医宗己任编 - 第 4 页/共 30 页

与滑相反。 　　卷一　四明心法（上） 　　脉义 　　按之如发。细脉必沉。但得见滑。即是正脉。平人多有之。若见弦数。即是枯脉。六腑内绝。 　　不治。 　　但浮而不数。阳虚也。（补中益气汤主之。）浮而数。阴虚也。（黑逍遥散主之。不应。用疏肝益肾汤。少间六味饮主之。黑逍遥逍遥加熟地即是。）沉而不数。阴中之阳虚也。（八味丸主之）。沉而数。阴中之阴虚也。（左归饮都气饮主之）浮而迟。阳中之阳虚也。（黄 建中汤主之）沉而迟。阳中之阴虚也。 　　（右归饮主之）乍沉乍浮。乍大乍小。乍迟乍数。或三或五。阴阳俱虚也。（十全大补汤主之。此一段阴阳气血分发。 　　尤极精细的当。医家得此。直是枕中之秘。） 　　卷一 　　二十五方总图 　　二十五方总图　 　　卷一 　　二十五方分图 　　木主病变见五症用药之法图　足厥阴肝足少阳胆木主病变见五症用药之法。 　　肝与胆自病为正邪。用逍遥散泻木中之木。 　　之心病为实邪。用七味饮泻木中之火。 　　之脾病为微邪。用小柴胡汤泻木中之土。 　　之肺病为贼邪。用左金丸泻木中之金。 　　之肾病为虚邪。用滋肾生肝饮泻木中之水。 　　火主病变见五症用药之法图　手少阴心手太阳小肠火主病变见五症用药之法心小肠自病为正邪。用归脾汤泻火中之火之脾病为实邪。用远志饮子泻火中之土。 　　之肺病为微邪。用龙骨丸泻火中之金。 　　之肾病为贼邪。用导赤散泻火中之水。 　　之肝病为虚邪。用养荣汤泻火中之木。 　　包络三焦附土主病变见五症用药之法图　足太阴脾足阳明胃土主病变见五症用药之法脾与胃自病为正邪。用六君子汤泻土中之土。 　　之肺病为实邪。用四君子汤泻土中之金。 　　之肾病为微邪。用理中汤泻土中之水。 　　之肝病为贼邪。用建中汤泻土中之木。 　　之心病为虚邪。用香连丸泻土中之火。 　　金主病变见五症用药之法图　手太阴肺手阳明大肠金主病变见五症用药之法肺大肠自病为正邪。用泻白散泻金中之金。 　　之肾病为实邪。用生脉散泻金中之水。 　　之肝病为微邪。用生金滋水饮泻金中之木。 　　之心病为贼邪。用黄 汤泻金中之火。 　　之脾病为虚邪。用补中益气汤泻金中之土。 　　水主病变见五症用药之法图　足少阴肾足太阳膀胱水主病变见五症用药之法肾膀胱自病为正邪。用六味饮泻水中之水。 　　之肝病为实邪。用疏肝益肾汤泻水中之木。 　　之心病为微邪。用八味丸泻水中之火。 　　之脾病为贼邪。用右归饮泻水中之土。 　　之肺病为虚邪。用左归饮泻水中之金。 　　命门附 　　卷一 　　二十五方图解 　　（是解从姚于九本抄附。第不知解自何人。今特低一字以别之。） 　　五行有相生相克。相生者。谓金生水。水生木。木生火。火生土。土生金是也。相克者。谓金克木。木克土。土克水。水克火。火克金是也。凡脉遇相生者吉。相克者凶。如心见沉细。肝见短涩。肾见迟缓。肺见洪大。脾见弦长。皆遇克也。为鬼贼相侵。危症也。又如心见缓。肝见洪。肺见沉。脾见涩。肾见弦。是子来扶母。遇我之所生也。虽病易瘥。至如肾病传肝。肝病传心之类。此母来抑子。病虽不死。亦绵延日久矣。又我克者为妻。假如春木脉见脾土。是夫得妻脉也。妻来乘夫。虽非正克。然春中独见脾脉。土乘木衰。土乘之则生金来克木耳。若脉见弦缓。则本体尚存。土虽乘之。不足虑也。如本脉全无而独见脾缓之脉。为害必矣。脉赋云。春得脾而莫疗。冬见心而莫治。夏得肺而难瘥。秋得肝亦何疑。此即四时休旺。以例生克之义也。然人脉之息数。出气为呼。入气为吸。一呼一吸。谓之一息。息间脉来四至或五至为平和。不大不小。和缓舒畅。此无病之脉也。至于三迟二败。冷而危也。六数七极。热甚也。八脱九死。极于十一二至。与夫奄奄两息一至。则又散而为变也。六数七极。热也。脉中有力。为有神也。当泄其热。三迟二败。寒也。脉中有力。为有神也。当去其寒。若数极迟败中不复有力。为无神也。将何所恃耶。可与之决死期矣。（说本东垣。） 　　然脉尽有有力而无神者。亦有无力而有神者。盖有神无神。非即以有力无力论也。如以有力即为有神。无力即为无神。则凡脉之弦劲而勒指者。可为有神而许以生乎。脉之和缓而软弱者。可为无神而断以死乎。恐未必应其口也。则何如有余之症。脉须有力。而有力之中。又贵有神。不足之症。 　　脉宜无力。而无力之中。全在有神数语。为扼诊家之要也哉。 　　按五图合为一图。则五图一五行也。所谓合之则一五行也。一图分作五图。则五图各具一五行也。所谓分之则五行各有五。五五二十五也。谓之主病者。乃各脏腑所主之病。如诸风眩掉。 　　悉属于木。诸逆冲上。悉属于火之类是也。变见五症者。乃各脏腑自具之五邪。如木之火病。则为木中无火。木之水病。则为木中无水之类是也。自病自字。与主病主字不同。主病是统正实微贼虚五邪而言。自病则单是正邪。与实微贼虚四邪。平列为五。而统于主病之中者也。之心病之脾病等之字。非由此及彼之谓。盖曰木中的火病。木中的土病也。上之字与下木中之木等之字。 　　同作的字解。不作往字解。若错解之字。则都无理会。一齐差却矣。试于上边之字上加肝胆中心小肠等三字。下边木火土金水等五字。换作正邪实邪等十字读之。云肝胆中之心病为实邪。用七味饮泻木中之实邪。心小肠之脾病为实邪。用远志饮子泻火中之实邪。则图中之义自明。原解于四明二十五方图中，五症变见之义未谛。岂因误解上下两之字。抹却中间一中字耶。理则无二。 　　言讵一端。按图索解。必求其当。用随所见。附解于兹。无而先克循环。同原太极。则合五图为一图可也。即分一图为五图可也。阖得拢亦未始分不开。分得开又未始阖不拢也。而开阖从方便者谁乎。其惟会太极动静之理于一原者乎。 　　卷一