医学见能 - 第 8 页/共 29 页
胸前胀满,游走有声而呕者,膈上有水饮也。宜加味二陈汤。
陈皮(二钱) 云苓(三钱) 法夏(三钱) 贝母(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 白芥子(一钱) 苡仁(三钱) 苏子(二钱) 白术(三钱) 生姜(三钱)
歌曰:水满胸前走有声,二陈加味最详明。
芥苏桔贝苓甘夏,苡枳姜陈术用生。
胸前疼痛,彻背彻心不止者,寒气相攻冲也。宜乌头赤丸方。
干姜(三钱) 附子(三钱) 乌头(三钱) 赤石脂(三钱) 蜀椒(二钱)
歌曰:彻心彻背痛无休,附子姜椒一剂投。
赤石朱砂蜂蜜裹,散寒专取炮乌头。
胸前烦痛,口酸口苦闷郁者,火气之结滞也。宜整肃舒气汤。
柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 桔梗(二钱) 枳壳(一钱) 丹参(二钱) 菖蒲(一钱) 当归(二钱) 旋复(二钱) 尖贝(二钱) 云苓(二钱) 车前子(二钱) 甘草(一钱) 炒栀(二钱) 生姜(三片)
歌曰:口苦兼酸病在胸,柴芩桔枳有奇功。
参归旋贝菖栀炒,前草姜苓一样同。
(伯未按:蜀刻木无柴胡、黄芩、旋复、多吴萸、川连、栀子。)
卷一 证治
大腹
[总诀]大腹中州总属脾,虚寒实热辨毫厘。木邪水湿皆为寇,痰血蛔虫亦易治。
(伯未按:腹痛症极多变化,宜及早检查。)
大腹绞痛,闭闷不得吐泻者,脾实而热闭也。宜加味三物汤。
枳壳(一钱) 浓朴(一钱) 大黄(一钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱)
歌曰:腹中闭闷痛难禁,三物汤加芍与芩。
脾实当攻休畏忌,大黄枳朴杏甘寻。
腹中切痛,兼见吐泻厥冷者,脾虚发霍乱也。宜仲景理中汤。
人参(三钱) 白术(三钱) 干姜(三钱) 甘草(炙,二钱)
歌曰:霍乱多缘土气虚,腹间切痛势难舒。
干姜草术同参用,调理中宫病自祛。
(伯未按:危殆时,急用生姜蘸高粱酒擦四肢。)
腹中胀满,饭后倦怠反饱者,脾虚少运化也。宜加味六君汤。
木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 人参(三钱) 甘草(一钱) 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 芡实(三钱) 麦芽(一钱)
歌曰:饭余反饱用参苓,术半香砂效最灵。
姜芡麦芽除腹满,陈皮甘枣善调停。
腹中胀满,兼见大便溏泄者,湿甚则濡泄也。宜时方胃苓汤。
云苓(三钱) 猪苓(三钱) 苍术(三钱) 白术(三钱) 陈皮(二钱) 大枣(二枚) 桂枝(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 浓朴(一钱) 泽泻(二钱) 生姜(三片)
歌曰:腹满还兼大便溏,二苓二术枣陈姜。
建中桂芍甘同朴,除湿仍加泽泻详。
腹中疼痛,有物自脐冲上者,肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。
桂枝(三钱) 云苓(三钱) 白术(二钱) 甘草(二钱) 苡仁(三钱) 大枣(二枚) 附子(炮,三钱)
歌曰:肾气奔豚脐上冲,桂苓术草古方宗。
苡仁附子重加入,大枣和中煮要浓。
腹中疼痛,有物自左冲上者,肝气之奔豚也。宜肝气奔豚汤。
吴萸(一钱) 黄连(三钱) 云苓(二钱) 荔核(研,三枚) 乌梅(二枚) 香附(研,三钱)
牡蛎(研,三钱)
歌曰:奔豚冲左属肝经,荔核梅连取用灵。
香附吴萸同理气,再加牡蛎及云苓。
(伯未按:可加李根白皮二钱,效尤捷。)
腹中大痛,有物突起拒摩者,虚寒见实象也。宜大建中原方。
人参(三钱) 蜀椒(二钱) 干姜(二钱) 饴糖(三钱)
歌曰:有物攻冲拒按摩,腹间突起痛难过。
虚寒实象姜椒用,参共饴糖胃气和。
腹痛喜按,舌上有白花点者,内有蛔虫扰也。宜醋制乌梅丸。
当归(三钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 黄柏(二钱) 细辛(一钱) 桂枝(三钱) 附片(三钱) 干姜(二钱) 川椒(二钱) 乌梅(蒸去核,七枚)