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硝石散   主之。   硝石矾石(烧。各等分)上为细末,匀和。以大麦面粥调服方寸匕,日三服。病随大小便下,小便去黄,大便去黑,是其候也。   〔《圣》〕治黑疸多死,宜急治。用土瓜根一斤,捣碎绞汁六合,顿服。当有黄水随小便出,更服之。   面然浮肿,脊痛不能正立,其色黑,多汗恶风者,属风。(治见诸风门。)   卷之二十二脾胃部   腹痛   〔丹〕腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。   〔垣〕夫心胃痛及腹中诸痛,皆因劳力过甚,饮食失节,中气不足,寒邪乘虚而入客之,故卒然而作大痛。   经言得炅则止。炅者,热也。以热治寒,治之正也。然腹痛有部分,脏腑有高下,治之者亦宜分之。如厥心痛者,乃寒邪客于心胞络也。前人以良姜、菖蒲大辛热之味末之,酒调服,其痛立止,此直折之耳。真心痛者,寒邪伤其君也,手足青至节,甚则旦发夕死,夕发旦死。中脘痛者,太阴也,理中、建中、草豆蔻丸之类主之。   脐腹痛者,少阴也,四逆、姜附御寒汤之类主之。少腹痛者,厥阴也,正阳散、回阳丹、当归四逆汤之类主之。   杂症而痛者,苦楝汤、酒煮当归丸、丁香楝实丸之类主之。是随高下治之也。更循各脏部分穴俞而灸刺之。如厥心痛者,痛如针刺其心,甚者脾之痛也,取之然谷、太溪,余脏皆然。如腹中不和而痛者,以甘草芍药汤主之。如伤寒误下,传太阴腹满而痛者,桂枝加芍药汤主之。痛甚者,桂枝加大黄汤主之。夏月肌热、恶热,脉洪疾而痛者,黄芩芍药汤主之。又有诸虫痛者,如心腹懊作痛聚,往来上下行,痛有休止,腹热善渴,涎出,面色乍青乍白乍赤,呕吐水者,蛔咬也。以手紧按而坚持之,无令得脱,以针刺之,久持之,虫不动,乃出针也。或《局方》化虫丸及诸虫之药,量虚实用之,不可一例治也。   〔海〕秋腹痛,肌寒、恶寒,脉沉微,足太阴、足少阴主之,桂枝芍药汤。中脘痛,太阴也,理中、建中、黄汤之类。脐腹痛,少阴也,四逆、真武、附子汤之类。小腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳丹之类,轻则当归四逆汤之类。太阴传少阴痛甚者,当变下利而止。   〔仲〕虚劳里急,腹中痛,小建中汤主之。(方见伤寒。)〔罗〕肝胜乘脾真定路总管刘仲美,年逾六旬,有脾胃虚热之证。至元辛巳闰八月初,天气阴寒,因官事劳役,渴而饮冷,夜半自利两行。平旦予诊视,其脉弦细而微,四肢冷,手心寒,唇舌皆青褐色,腹中微痛,气短而不思饮食。予思《内经》云:色青者肝也,肝属木。唇者脾也,脾属士。木克土,故色见于唇。《难经》亦云:见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,令脾不受肝之邪也。洁古先师云:假令五脏各行己胜,侮所不胜,当重实不胜,微泻其胜,以黄建中加芍药附子汤主之。且芍药味酸,泻其肝木,微泻其胜。   黄、甘草甘温补实脾土,皆重实其胜。桂、附辛热,治其寒水,又助阳退阴。饴糖甘温,补脾之不足,肝苦急,急食甘以缓之。生姜、大枣辛甘大温,生发脾胃,升腾其气,行其荣卫,能缓其急。每服一两,根据法煎服,再服而愈。黄建中汤倍芍药,量虚实加附子。(本方见治虚实法。)〔仲〕理中汤(方见伤寒少阴病。)〔垣〕   草豆蔻丸   治脾胃虚而心火乘之,不能滋荣上焦元气,遇冬肾与膀胱之寒水旺时,子能令母实,致肺金大肠相辅而来克心乘脾胃,此大复其仇也。经曰:大胜必大复。故皮毛血脉分肉之间,元气已绝于外,又大寒大燥二气并乘之,则苦恶风寒,耳鸣及腰背相引胸中而痛,鼻息不通,不闻香臭,额寒脑痛,目时眩,目不欲开,腹中为寒水反乘,痰唾涎沫,食入反出,腹中常痛及心胃痛,胁下急缩,有时而痛,腹不能努,大便多泻而少秘,下气不绝或肠鸣,此脾胃虚之极也。胸中气乱,心烦不安,而为霍乱之渐。膈咽不通,噎塞,极则有声,喘喝闭塞,或日阳中,或暖房内稍缓,口吸风寒则复作,四肢厥冷,身体沉重不能转侧,不可回顾,小便溲而时躁。此药主秋冬寒凉,大复气之药也。   草豆蔻仁(一钱四分,面裹,煨,去皮)吴茱萸(八分,汤洗,焙干)益智仁(八分)陈皮(八分)白僵蚕(一钱)甘草(炙,六分)桃仁(去皮尖,七分)青皮(六分)泽泻(一分,小便数,减半)黄(八分)半夏(一钱,汤泡七次)人参(八分)麦(一钱半,炒)神曲(四分)姜黄(四分)当归身(六分)柴胡(四分)上件十七味,同为细末;桃仁另研如泥,再入一处研匀。汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服三五十丸,白汤送下,旋斟酌多少。   神圣复气汤   治复气乘冬足太阳寒气、足少阴肾水之旺,子能令母实,手太阴肺实反来侮土,火木受邪,腰、背、胸膈闭塞痛疼,善嚏,口中涎,目中泣,鼻中流浊涕不止,或有肉不闻香臭,咳嗽痰沫,上热如火,下寒如水,头作阵痛,目中流火,视物KTKT,耳鸣耳聋,头并口鼻或恶风寒,喜日阳,夜卧不安,常觉痰塞,膈咽不通,口无滋味,两胁缩急而痛,牙齿动摇不能嚼物,腰、脐间及尻臀、膝、足寒冷,阴汗,前阴冷,行步欹侧,起居艰难,掌中寒,风痹麻木,小便数而昼多夜频而少,气短喘喝,少气不足以息,卒遗矢无度。   妇人白带,阴户中大痛牵心而痛,黧黑失色;男子控睾牵心,阴阴而痛,面如赭色,食少,大小便不调,烦心霍乱,逆气里急,而腹皮色白,后出余气,腹不能努,或肠鸣,膝下筋急,肩胛大痛,此皆寒水来复火土之仇也。   干姜(炮,三分)人参(五分)半夏(汤泡,七分)柴胡(一钱)本(八分)防风(五分)羌活(一钱)甘草(八分)升麻(七分)白葵花(五朵,去心)归身(六分,酒洗,浸)黑附子(三分,炮,去皮脐)桃仁(汤浸,去皮,五分,研)郁李仁(汤浸,去皮、五分)上作一服,水五盏,煎至二盏,入黄(一钱)草豆蔻(一钱,面煨去皮称)陈皮(五分)上件入在内,再煎至一盏,再入下项药黄柏(五分,酒浸)黄连(三分,酒浸)枳壳(三分)生地(二分,酒洗)以上四味,预一日另用新水浸。又次入细辛(二分)川芎(三分)蔓荆子(三分)预一日用水半大盏,分作二处浸,此三味并黄柏等药,前正药作一大盏,不去渣,入此浸药,再上火煎至一大盏,去渣,稍热服,空心。又能治咬颊、咬唇、咬舌、舌根强硬等症如神。忌肉汤及食肉,使不助经络中火邪也。大抵肾并膀胱经中有寒,肺气元气不足者,皆宜服之,神验。于月生、月满时,隔三五日一服。   如病急,不拘时候。   益智和中丸   季秋合,治心腹中大痛,烦躁,冷汗自出。   草蔻仁(四钱)益智仁(一钱三分)砂仁(七分)甘草(炙,二钱半)黄当归身人参干姜麦门冬曲末陈皮(各五分)桂枝桂花(各一钱半)大麦(炒,三钱半)黄连(一钱)生地(一钱)姜黄(三分)木香(二分)上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服二三十九,温水送下。细嚼亦得。   温胃汤   治服寒药多,致脾胃虚弱,胃脘痛。   白豆蔻(三分)益智砂仁甘草(二分)姜黄(各二分)陈皮(七分)泽泻(三分)黄(七分)干姜(二分)浓朴(二分)人参(三分)上为细末。每服三钱,水一盏,煎至半盏,食前温服。   〔丹〕里成人,年二十五岁,肚痛二个月,食少,面微寒。   白术陈皮青皮(各半两)川芎白芍半夏(各三钱)苍术官桂归身尾甘草(炙)木通(各一钱)分七帖,姜二片煎,下保和九二十粒。   一老人,腹痛作隔,不禁下者。   川芎苍术香附白芷茯苓干姜滑石上八方,皆治中寒、虚寒腹痛也。   〔垣〕   术桂汤   治寒湿所客,身体沉重,胃脘痛,面色痞黄。   麻黄(一钱)桂技(五分)杏仁(十个)草蔻仁半夏泽泻炒曲(各五分)苍术(三钱)陈皮(一钱)白茯苓(一钱)猪苓(五分)黄(各五分)甘草(二分,炙)上咀,水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。   麻黄草豆蔻丸   季秋合,治客寒犯胃,心胃大痛不可忍者。   麻黄(去节,二钱)草豆蔻炒曲(各一钱)益智(八分)升麻大麦曲砂仁黄半夏(汤泡)白术陈皮(各五分,去白)柴胡甘草(炙)吴茱萸当归身青皮木香浓朴(各二钱)荜澄茄红花苏木(各五分)上为末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服三五十丸,细嚼,温水送下。   浓朴汤   治脾胃虚寒,心腹满;及秋冬客寒犯胃,时作疼痛。   浓朴(姜制)陈皮(去白,二两)甘草(炙)干姜(各五钱)茯苓(去皮一两)戊火已衰,不能运化,又加客气,聚为满痛。散以辛热,佐以苦甘温,以淡泄之,扶持胃气,以期平也。   〔罗〕   高良姜汤   治心腹绞痛如刺,两胁支满不可忍。   高良姜(五钱)浓朴(姜制)当归(炒)桂心(各二钱)上咀,以水一升,煮取四合,分二服。若一服痛止便停,不须更服。若强人分二服,劣人分三服,增损之。   〔《本》〕治心脾痛神效。荔枝核为末,每服一钱,热醋汤调下。   〔仲〕四逆汤真武汤附子汤(以上三方并见伤寒。)腹中寒气,雷鸣切痛,胸膈逆满,呕吐,   附子粳米汤