医学纲目 - 第 148 页/共 379 页
已结成脓者。
大黄（半两）枳实（三分）浓朴（三钱）甘草节（一钱）连翘（半钱）桃仁泥（二十一枚）生姜（三片）上作一帖，煎服之，又，便毒。
青皮白芷柴胡赤芍药槟榔朴硝乌药木瓜大黄连翘栝蒌生地黄甘草节三棱蓬术黄芩犀角皂角刺上咀，水三碗，煎至一碗，大饥服，以泻为度。
〔《山》〕便毒。取大蜘蛛一个，研细，热酒下。
〔丹〕又方用甘草节、白芷、黄连各等分。如破者，龙骨、白枯矾、赤石脂，并用
铁围散
痈疽肿毒亦治，用之效。
乳香没药（各半两）大黄黄连黄柏南星半夏防风羌活皂角刺木鳖子栝蒌甘草节草乌尖阿胶（另研）上为细末，醋调成膏，以石器内，火熬黑色，鹅翎敷之。
卷之十九心小肠部痈疽所发部分名状不同
贴骨痈
〔《保》〕诸疮大痛，不辨肉色，漫肿光色，名附骨痈，
如神三生散
露蜂房蛇蜕头发（洗净，等分）上烧灰存性，研细，酒下三钱。
〔丹〕附骨痈，热在血分之极。初发时，以青皮、甘草治之，破后当养血。
卷之十九心小肠部痈疽所发部分名状不同
内痈有三
〔《素》〕肝满、肾满、肺满，皆实，即为肿。（王注云：满谓脉气满实，肿谓痈肿。）肺之痈，喘而两满。（仲景云：肺痈吐脓如米粥，咽燥振寒。）肝痈，两满，卧则惊，不得小便。肾痈，脚下至少腹满。（大奇论林亿云：脚下当作下。《千金》云：肠痈之为病，小腹肿强，按则痛，便数似淋。仲景云：肠痈小腹痞坚，盖小腹痛而痞坚者，肾痈也。小便数而似淋者，肠痈也。
即肺痈肝痈之属。）胃脘痈，人迎脉逆而盛。（全文见后胃脘痈条。）
卷之十九心小肠部痈疽所发部分名状不同
肺痈肠痈胃脘痈
〔丹〕痈疽发于内者，肺痈、肝痈、肾痈、肠痈、囊内痈、附骨痈，惟肺痈须先解表，令表而出之。
〔《千》〕咳唾脓血，其脉数实者，为肺痈。若口中咳即胸中隐痛，脉反滑数，此肺痈也。
问曰：病者咳逆，何以知其肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何如？曰：寸脉微而数。微为风，数为热，微则汗出，数则恶寒，风中于卫，呼气不入，热逼于荣，吸气不出，风伤皮毛，热伤血脉。风舍于卫，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，多吐浊沫，时时振寒。热之所过，血为凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成则死。问曰：振寒发热，寸脉滑数，其人饮食起居如故，此为痈肿。医反不知，以伤寒治之，不应，何以知有脓？脓之所在，何以别知其处？师曰：假令脓在胸中者，为肺痈，其脉数，咳吐有脓血。设脓未成，其脉自紧数，紧去但数，为脓已成也。
〔《要》〕小青龙汤（方见伤寒条。）〔《要》〕
葶苈大枣泻肺汤
治肺痈，喘不得卧。
葶苈（炒黄，研细，丸如弹大）大枣（十二枚）水三升，入枣，先煮取二升，去枣，入葶苈，又煮一升，顿服之。又曰：治肺痈胸满胀，一身并面目浮肿，鼻塞清涕出，不知香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，用前方三日一剂，可至三四剂，须先与小青龙汤一剂，乃与之。
〔《要》〕
桔梗汤
治咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如粥者，肺痈也。
桔梗甘草（炙。各一两）水三升，煮取一升，去渣，分温再服，则吐脓血也。亦治喉痹。《三因》甘草倍之，每四钱，名四圣散。《千金》亦名桔梗汤，用桔梗三两，甘草二两，服后，必吐脓血。
〔《要》〕
苇茎汤
治肺痈。又云：一本治咳有微热，烦满，心胸甲错。
苇茎（三升，切）薏苡仁（半升）冬瓜仁（半升）桃仁（五十枚，去皮）水一斗，先煮苇茎得五升，去，入诸药，取二升，分温五服，当吐如粥。《千金》云：肺痈当吐脓血。（苇茎即汀洲间芦荻之粗种也。）治吐脓血，如肺痈状，口臭，他方不应者，宜消风散。入男子发灰，研细入和之，清米饮下，可除根，只两服。亦治吐血。（消风散方：荆芥、川芎、羌活、人参、茯苓、僵蚕、防风、蝉蜕、藿香各二钱，浓朴、陈皮各半两，为末是也。）〔韦宙〕独行方治心胸甲错，为肺痈，
黄昏汤
主之。
用夜合皮掌大一枚，水三升，煮取二升，分再服。（夜合树，按本草即乌农树。）上肺痈证治，《要略》以小青龙汤先与一剂，乃行气取脓之药，将以解表之风寒邪气，此治肿疡之例也。
后以韦宙方终之者，将以补里之阴气，此治溃疡之例也。（以上六方皆丹溪所集。）〔梅〕
如圣丸
治风热毒瓦斯上攻，咽喉痛痹，肿塞妨闷，及肺痈喘嗽，唾浓血，胸满振寒，咽干不渴，时出浊沫，气臭腥，久久咯脓，状如米粥。
樟脑（另研）牛黄（另研）桔梗甘草（生用。各一钱）上为细末，炼蜜丸，每两作二十丸。每用一丸，噙化。
〔丹〕
济生桔梗汤
治肺痈，心胸气塞，咳嗽脓血，心神烦闷，咽干多渴，两足肿满，小便赤黄，大便多涩。
桔梗、贝母、川归、栝蒌仁、枳壳、薏苡仁、桑白皮、防风，以上各一两，生甘草、杏仁、蒸百合各半两，黄一两半。
上修事咀，每服四钱，水一碗半，生姜五片，煎至八分，去渣服。若大便秘，加大黄。
小便秘，加木通。
〔仲〕
桔梗白散