医学正传 - 第 69 页/共 145 页

耳病   论   《内经》曰:肾者作强之官,技巧出焉。又曰:耳为肾之外候。一曰:肾通窍于耳。一曰:心通窍于耳。夫肾之为脏,水脏也,天一生水,故有生之初,先生二肾而一阴藏焉,而又有相火存乎命门之中也,每挟君火之势而侮所不胜,经所谓一水不能胜二火是矣。其或嗜欲无节,劳役过度,或中年之后,大病之余,肾水枯涸,阴火上炎,故耳痒耳鸣,无日而不作也。或如蝉噪之声,或如钟鼓之响,甚为可恶,早而不治,渐而至于龙钟,良可叹哉!治法宜泻南方之火,补北方之水,无有不安者焉。钱仲阳曰:肾有补而无泻。厥有旨哉。   脉法   两寸脉浮洪上鱼为溢,两尺脉短而微,或大而数,皆属阴虚,法当补阴抑阳。   左寸洪数,心火上炎,两尺脉洪或数者,相火上炎,其人必遗精,梦与鬼交,两耳蝉鸣或聋。   方法   丹溪曰:大病后耳聋,及阴虚火动而聋者,宜补阴降火,四物汤加黄柏主之。   耳鸣,宜当归龙荟丸;多饮酒人,宜木香槟榔丸。   耳聋,以茱萸、乌头尖、大黄三味为末,津调贴涌泉穴,以引火下行。   又方    治耳痛,以白矾枯吹入耳中,及青矾烧灰吹之,皆效。   又方    治耳痛及 耳,用桑螵蛸炙黄为末,加麝少许,吹入耳中,极效。或用胭脂胚子、蛀竹末,加麝香少许,吹入妙。   又方    治诸虫入耳,用香油滴入耳中,其虫即出,或死于耳内。或用驴牛乳或鸡冠血滴入皆好。   又方    治诸虫入耳,用桃叶卷作角子,切齐其头,纳入耳中,其虫从角中走出。   大补丸    治耳鸣欲聋。   用黄柏一味,不拘多少,细切盐酒拌,新瓦上炒褐色,为细末,滴水丸如梧桐子大,每服一百丸。如气虚,以四君子煎汤下;血虚,以四物汤下。   凡耳鸣耳聋,皆是阴虚火动,或补肾丸,或虎潜丸,或滋阴大补丸皆好。   (以上丹溪方法凡九条)   滋肾丸   (东垣) 治耳鸣耳聋。   黄柏(盐酒炒,一两) 知母(去毛,酒浸,一两) 肉桂(五分)   上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,淡盐汤下。   柴胡聪耳汤   (东垣) 治耳中干结,耳鸣而聋。   连翘(四钱) 柴胡(三钱) 炙甘草(少许) 当归身 人参(各一钱) 水蛭(五分炒另研) 虻虫(三个,去翅足炒,另研) 麝香(少许,另研)   上除后三味别研外,其余细切作一服,加生姜三片,水二盏,煎至一盏,去渣加三味末子,再煎一、二沸,食远服。   蔓荆子散   (东垣) 治上焦热,耳鸣而聋,及出脓汁。   炙甘草 升麻 木通 赤芍药 桑白皮(蜜制) 麦门冬 生地黄 前胡 甘菊花 赤茯苓 蔓荆子(各五分)   上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水盏半,煎至一盏,去渣食后服。   鼠粘子汤    治耳痛生疮。   昆布 苏木 生甘草 蒲黄 草龙胆(各二分) 鼠粘子 连翘 生地黄 当归梢 黄芩 炙甘草 黄连(各三分)   柴胡 黄 (各四分) 桔梗(一钱五分) 桃仁(三个,去皮尖,另研) 红花(少许)   上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,稍热食后服。忌寒药利大便。   (祖传方)   治耳内忽大痛,如有虫在内奔走,或有血水流出,或干痛不可忍者,用蛇蜕皮烧存性,细研,以鹅翎管吹入耳中,立愈。   卷之五   目病   论   东垣曰:按阴阳应象论云:诸脉者皆属于目。又曰:目得血而能视。五脏六腑之精气,皆上注于目而为之睛,睛之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为目窠之总络,气之精为白眼,肌肉之精则为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并而为系,上属于脑,后出于项。是故瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳,故阴阳合德而为睛明也。是以五脏、六腑、十二经脉、三百六十五络,其血气皆禀受于脾土,而上贯于目而为明。故目者心之使也,心者神之舍也,故精神乱而不守,卒然见非常之怪,若邪中其睛则精散,精散则视歧,视一物为两也。因事烦扰,饮食失节,劳役过度,致脾胃虚弱,心火大旺,则百脉沸腾,血脉逆行,经曰天明则日月不明,邪害空窍是也。夫脾者诸阴之首,目者血脉之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。心者君火也,主藏神明,宜静而安,相火代行其令,相火乃包络之火,主百脉皆荣于目。既劳役妄动,又因邪气所并而损血脉,是故诸病生焉。医目者若不先理脾胃及养血安神,乃治标不治本,是不明主理者也,学人其可不用心乎。   脉法   左寸脉洪数,心火炎也。关弦而洪,肝火盛也。   右寸关俱弦洪,肝木挟相火之势而来,侮所不胜之金,而制己所胜之土也。   方法