医学正传 - 第 69 页/共 145 页

耳病 　　论 　　《内经》曰：肾者作强之官，技巧出焉。又曰：耳为肾之外候。一曰：肾通窍于耳。一曰：心通窍于耳。夫肾之为脏，水脏也，天一生水，故有生之初，先生二肾而一阴藏焉，而又有相火存乎命门之中也，每挟君火之势而侮所不胜，经所谓一水不能胜二火是矣。其或嗜欲无节，劳役过度，或中年之后，大病之余，肾水枯涸，阴火上炎，故耳痒耳鸣，无日而不作也。或如蝉噪之声，或如钟鼓之响，甚为可恶，早而不治，渐而至于龙钟，良可叹哉！治法宜泻南方之火，补北方之水，无有不安者焉。钱仲阳曰：肾有补而无泻。厥有旨哉。 　　脉法 　　两寸脉浮洪上鱼为溢，两尺脉短而微，或大而数，皆属阴虚，法当补阴抑阳。 　　左寸洪数，心火上炎，两尺脉洪或数者，相火上炎，其人必遗精，梦与鬼交，两耳蝉鸣或聋。 　　方法 　　丹溪曰：大病后耳聋，及阴虚火动而聋者，宜补阴降火，四物汤加黄柏主之。 　　耳鸣，宜当归龙荟丸；多饮酒人，宜木香槟榔丸。 　　耳聋，以茱萸、乌头尖、大黄三味为末，津调贴涌泉穴，以引火下行。 　　又方 　　 治耳痛，以白矾枯吹入耳中，及青矾烧灰吹之，皆效。 　　又方 　　 治耳痛及 耳，用桑螵蛸炙黄为末，加麝少许，吹入耳中，极效。或用胭脂胚子、蛀竹末，加麝香少许，吹入妙。 　　又方 　　 治诸虫入耳，用香油滴入耳中，其虫即出，或死于耳内。或用驴牛乳或鸡冠血滴入皆好。 　　又方 　　 治诸虫入耳，用桃叶卷作角子，切齐其头，纳入耳中，其虫从角中走出。 　　大补丸 　　 治耳鸣欲聋。 　　用黄柏一味，不拘多少，细切盐酒拌，新瓦上炒褐色，为细末，滴水丸如梧桐子大，每服一百丸。如气虚，以四君子煎汤下；血虚，以四物汤下。 　　凡耳鸣耳聋，皆是阴虚火动，或补肾丸，或虎潜丸，或滋阴大补丸皆好。 　　（以上丹溪方法凡九条） 　　滋肾丸 　　（东垣） 治耳鸣耳聋。 　　黄柏（盐酒炒，一两） 知母（去毛，酒浸，一两） 肉桂（五分） 　　上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，淡盐汤下。 　　柴胡聪耳汤 　　（东垣） 治耳中干结，耳鸣而聋。 　　连翘（四钱） 柴胡（三钱） 炙甘草（少许） 当归身 人参（各一钱） 水蛭（五分炒另研） 虻虫（三个，去翅足炒，另研） 麝香（少许，另研） 　　上除后三味别研外，其余细切作一服，加生姜三片，水二盏，煎至一盏，去渣加三味末子，再煎一、二沸，食远服。 　　蔓荆子散 　　（东垣） 治上焦热，耳鸣而聋，及出脓汁。 　　炙甘草 升麻 木通 赤芍药 桑白皮（蜜制） 麦门冬 生地黄 前胡 甘菊花 赤茯苓 蔓荆子（各五分） 　　上细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水盏半，煎至一盏，去渣食后服。 　　鼠粘子汤 　　 治耳痛生疮。 　　昆布 苏木 生甘草 蒲黄 草龙胆（各二分） 鼠粘子 连翘 生地黄 当归梢 黄芩 炙甘草 黄连（各三分） 　　柴胡 黄 （各四分） 桔梗（一钱五分） 桃仁（三个，去皮尖，另研） 红花（少许） 　　上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，稍热食后服。忌寒药利大便。 　　（祖传方） 　　治耳内忽大痛，如有虫在内奔走，或有血水流出，或干痛不可忍者，用蛇蜕皮烧存性，细研，以鹅翎管吹入耳中，立愈。 　　卷之五 　　目病 　　论 　　东垣曰：按阴阳应象论云：诸脉者皆属于目。又曰：目得血而能视。五脏六腑之精气，皆上注于目而为之睛，睛之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为目窠之总络，气之精为白眼，肌肉之精则为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并而为系，上属于脑，后出于项。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合德而为睛明也。是以五脏、六腑、十二经脉、三百六十五络，其血气皆禀受于脾土，而上贯于目而为明。故目者心之使也，心者神之舍也，故精神乱而不守，卒然见非常之怪，若邪中其睛则精散，精散则视歧，视一物为两也。因事烦扰，饮食失节，劳役过度，致脾胃虚弱，心火大旺，则百脉沸腾，血脉逆行，经曰天明则日月不明，邪害空窍是也。夫脾者诸阴之首，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者君火也，主藏神明，宜静而安，相火代行其令，相火乃包络之火，主百脉皆荣于目。既劳役妄动，又因邪气所并而损血脉，是故诸病生焉。医目者若不先理脾胃及养血安神，乃治标不治本，是不明主理者也，学人其可不用心乎。 　　脉法 　　左寸脉洪数，心火炎也。关弦而洪，肝火盛也。 　　右寸关俱弦洪，肝木挟相火之势而来，侮所不胜之金，而制己所胜之土也。 　　方法