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肝之气风,其志为怒。心之气热,其志为喜。肺之气燥,其志为悲。肾之气寒,其志为恐。脾之气湿,其志为思。盖阳升而化火则热,阴降而化水则寒,离火上热,泄而不藏,敛之以燥金,则火交于坎府,坎水下寒,藏而不泄,动之以风木,则水交于离宫,木生而火长,金收而水藏。当其半生,未能茂长,则郁勃而为怒。既长而神气畅达,是以喜也。   当其半收,将至闭藏,则牢落而为悲。既藏而志意幽沦。是以恐也。物情乐升而恶降,升为得位,降为失位,得位则喜,未得则怒,失位则恐,将失则悲,自然之性如此。其实总土气之回周而变化也。己土东升,则木火生长;戊土西降,则金水收藏;生长则为喜怒,收藏则为悲恐,若轮枢莫运,升降失职,喜怒不生,悲恐弗作,则土气凝滞而生忧思。心之志喜,故其声笑,笑者气之升达而酣适也。肾之志恐,故其声呻,呻者气之沉陷而幽郁也。肝之志怒,故其声呼,呼者气方升而未达也。肺之志悲,故其声哭,哭者气方沉而将陷也。脾之志忧,故其声歌,歌者中气结郁,故长歌以写怀也。   附录 一、天人解   精华滋生   阴生于上,胃以纯阳而含阴气,有阴则降,浊气下降,是以清虚而善容纳。阳生于下,脾以纯阴而含阳气,有阳则升,清阳上升,是以温暖而善消磨。水谷入胃,脾阳磨化,渣滓下传而为粪溺,精华上奉而变气血。气统于肺,血藏于肝,肝血温升则化阳神,肺气清降则产阴精。五脏皆有精,悉受之于肾。   五脏皆有神。悉受之于心。五脏皆有血,悉受之于肝。五脏皆有气,悉受之于肺。总由土气之所化生也。   土爰稼穑,稼穑作甘,谷味之甘者,秉土气也。五谷香甘以养脾胃,土气充盈,分输四子,己土左旋,谷气归于心肺;戊土右转,谷精归于肾肝;脾胃者仓廪之官,水谷之海,人有胃气则生,绝胃气则死,胃气即水谷所化,食为民天,所关非细也。   附录 一、天人解   糟粕传导   水谷入胃,消于脾阳。水之消化,较难于谷,缘脾土磨化,全赖于火,火为土母,火旺土燥,力能克水,脾阳蒸动,水谷精华化为雾气,游溢而上,归于肺家,肺金清肃,雾气降洒,化而为水,如釜水沸腾,气蒸为雾也。气化之水,有精有粗,精者入于脏腑而为津液,粗者入于膀胱而为溲溺,溲溺通利,胃无停水,糟粕后传,是以便干。《灵枢·营卫生会》:上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。气水变化于中焦,沤者气水方化而未盛也。及其已化,则气腾而上,盛于胸膈,故如雾露。水流而下,盛于膀胱,故如川渎。川读之决,由于三焦。《素问·灵兰秘典》:三焦者决渎之官,水道出焉。盖三焦之火秘,则上温脾胃而水道通,三焦之火泄,则下陷膀胱而水窍闭。《灵枢·本输》:三焦者足太阳、少阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯 肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,以水性蛰藏,太阳寒水蛰藏,三焦之火,秘于肾脏,则内温而外清。水府清通,上窍常开,是以气化之水,渗于膀胱,而小便利。若太阳寒水不能蛰藏,三焦之火泄于膀胱,膀胱热癃,水窍不开。脾胃寒郁,但能消谷,不能消水,水不化气上腾,爰与谷滓并入二肠而为泄利。泄利之家,水入二肠,而不入膀胱,是以小便不利,所谓实则闭癃者,三焦之火泄于膀胱也。   附录 一、天人解   经络起止   胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱是谓六腑。肝、心、脾、肺、肾、心包是谓六脏。六脏六腑,是生十二经。经有手足不同,阳明大肠,太阳小肠,少阳三焦,是谓手之三阳经。阳明胃,太阳膀胱,少阳胆,是谓足之三阳经。   太阴脾,少阴肾,厥阴肝,是谓足之三阴经。太阴肺,少阴心,厥阴心主,是谓手之三阴经。手之三阳,自手走头。手阳明自次指出合谷,循臂上廉,上颈,入下齿,左之右,右之左,上挟鼻孔。手太阳自小指,从手外侧,循臂下廉,上颈,至目内 。手少阳自名指,循手表,出臂外,上颈至目锐 。三经皆自臂外而走头,阳明在前,太阳在后,少阳在中。足之三阳,自头走足。足阳明行身之前,自鼻之交 ,循喉咙,入缺盆,下乳,挟脐,循胫外,入大指次指。足太阳行身之后,自目内 ,上额交巅,下项,挟脊,抵腰,贯臀,入 中,出外踝,至小指。足少阳行身之侧,自目锐 ,从耳后下颈,入缺盆,下胸,循胁,从膝外廉出外踝,入名指。三经皆自腿外而走,足阳明在前,太阳在后,少阳在中。足之三阴自足走胸,足太阴行身之前,自大指上内踝,入腹上膈。足少阴,行身之后,自小指循内踝,贯脊上膈,注胸中。足厥阴行身之侧,自大指上内踝,抵小腹,贯膈布胁肋。三经皆自腿里而走胸,太阴在前,少阴在后,厥阴在中。手之三阴。自胸走手。手太阴自胸出腋下,循 内前廉,入寸口,至大指。手少阴自胸出腋下,循 内后廉,抵掌后,至小指。手厥阴自胸出腋下,循 内,入掌中,至中指。三经皆自臂里而走,手太阴在前,少阴在后,厥阴在中。手三阳之走头,足三阳之走足,皆属其本腑,而络其所相表里之脏。足三阴之走胸,手三阴之走手,皆属其本脏,而络其所相表里之腑。手阳明与手太阴为表里,足阳明与足太阴为表里,手太阳与手少阴为表里,足太阴与足少阴为表里,手少阳与手厥阴为表里,足少阳与足厥阴为表里;六阳六阴,分行于左右手足,是谓二十四经也。   附录 一、天人解   奇经部次   奇经八脉,督、任、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维。督脉行于身后,起于下极之俞,并入脊里,上至风府,入属于脑,诸阳之纲也。任脉行于身前,起于中极之下,循腹里,上关元,入目络舌,诸阴之领也。冲脉起于气冲,并足少阴,挟脐上行,至胸中而散,诸经之海也。带脉起于季胁,回身一周,环腰如带,诸经之约也。阳跷起于跟中,循外踝,上行入于风池,主左右之阳也。阴跷起于跟中,循内踝上行,交贯冲脉,主左右之阴也。阳维起于诸阳会,维络于身,主一身之表也。阴维起于诸阴交,维络于身,主一身之里也。阳跷、阳维者,足太阳之别。阴跷、阴维者,足少阴之别,凡此八脉者,经脉之络也。经脉隆盛,入于络脉,络脉满溢,不拘于经,内溉脏腑,外濡腠理,别道自行,谓之奇经也。   附录 一、天人解   营气营运   水谷入胃,化生气血。气之 悍者,行于脉外,命之曰卫。血之精专者,行于脉中,命之曰营。   营卫营运,一日一夜,周身五十度。人一呼,脉再动,一吸脉再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息。脉六动一息,六动人之常也。一动脉行一寸,六动脉行六寸。灵枢脉度:手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。手之六阴,从手至胸,长三尺五寸,三六一丈八尺、五六三尺、合二丈一尺。足之六阳,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足之六阴,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺、五六三尺、合三丈九尺。   跷脉从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺、二五一尺、合一丈五尺。督脉、任脉长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺,凡督合一十六丈二尺。平人一日一夜,一万三千五百息。一息脉行六寸,十息脉行六尺,一日百刻,一刻一百三十五息。人气半周于身,脉行八丈一尺,两刻二百七十息。人气一周于身,脉行十六丈二尺,百刻一万三千五百息。人气五十周于身,脉行八百一十丈。营气之行也,常于平旦寅时,从手太阴之寸口始,自手太阴,注手阳明,足阳明,注足太阴,手少阴,注手太阳,足太阳,注足少阴,手厥阴,注手少阳,足少阳,注足厥阴,终于两跷、督任,是谓一周也。二十八脉,周而复始,阴阳相贯,如环无端,五十周毕,明日寅时又会于寸口,此营气之度也。   附录 一、天人解   卫气出入   卫气昼行阳经二十五周,夜行阴脏二十五周。卫气之行也,常于平旦寅时,从足太阳之睛明始,睛明在目之内 (足太阳之穴也)。平旦阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,至小指之端;则入目内 ,下手太阳至小指之端,别入目锐 ,下足少阳,至小指次指之端;上循手少阳之分侧,下至名指之端;别入耳前,下足阳明,至中指之端;别入耳下,下手阳明,至次指之端;其至于足也,入足心,出内踝下,入足少阴经。阴跷者,足少阴之别属,于目内 ,自阴跷而复合于目,交于足太阳之睛明,是谓一周。如此者,二十五周,日入阳尽而阴受气矣。于是内入于阴脏。其入于阴也,常从足少阴之经,而注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾,是谓一周,如此者二十五周,平旦阴尽而阳受气矣。于是外出于阳经,其出于阳也,常从肾至足少阴之经,而复合于目。卫气入于阴则寐,出于阳则寤,一日百刻,周身五十,此卫气之度也。《难经》营卫相随之义,言营行脉中,卫行脉外,相附而行,非谓其同行于一经也。   附录 二、六气解   六气名目   厥阴风木(足厥阴肝,乙木。手厥阴心主,相火。)   少阴君火(手少阴心,丁火。足少阴肾,癸水。)   少阳相火(手少阳三焦,相火。足少阳胆,甲木。)   太阴湿土(足太阴脾,己土。手太阴肺,辛金。)   阳明燥金(手阳明大肠,庚金。足阳明胃,戊土。)   太阳寒水(足太阳膀胱,壬水。手太阳小肠,丙火。)   附录 二、六气解   六气从化   天有六气,地有五行。六气者,风、火、暑、湿、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六气乃五行之魂,五行即六气之魄。人为天地之中气,秉天气而生六腑,秉地气而生五脏,六气五行,皆备于人身。内伤者,病于人气之偏。外感者,因天地之气偏,而人气感之。   内外感伤,总此六气。其在天者,初之气,厥阴风木也,在人则肝之经应之。二之气,少阴君火也,在人则心之经应之。三之气,少阳相火也,在人则三焦之经应之。四之气,太阴湿土也,在人则脾之经应之。五之气,阳明燥金也,在人则大肠之经应之。六之气,太阳寒水也,在人则膀胱之经应之。天人同气也。经有十二,六气统焉。足厥阴以风木主令,手厥阴火也,从母化气而为风。手少阳以相火主令,足少阳木也,从子化气而为暑。手少阴以君火主令,足少阴水也,从妻化气而为热。足太阳以寒水主令,手太阳火也,从夫化气而为寒。足太阴以湿土主令,手太阴金也,从母化气而为湿。手阳明以燥金主令,足阳明土也,从子化气而为燥。盖癸水上升,而化丁火,故手少阴以君火司气,而足少阴癸水在从化之例。丙火下降,而化壬水,故太阳以寒水当权。而手太阳丙火,在奉令之条,木之化火也。木气方盛,而火气初萌,母强子弱,故手厥阴以丁火而化气于风木,火气既旺,而木气已虚,子壮母衰、故足少阳以甲木而化气于相火。土之化金也,土气方盛,而金气初萌,母强子弱,故手太阴以辛金而化气于湿土。金气方旺,而土气已虚,子壮母衰,故足阳明以戊土而化气于燥金。母气用事,子弱未能司权,则子从母化。子气用事,母虚不能当令。则母从子化。所谓将来者进,成功者退,自然之理也。   附录 二、六气解   六气偏见   人之六气,不病则不见。凡一经病,则一经之气见。平人六气调和,无风无火,无湿无燥,无热无寒,故一气不至。独见病则或风、或火、或湿、或燥、或寒、或热,六气不相交济,是以一气独见。如厥阴病,则风盛。少阴病,则热盛。少阳病,则暑盛。太阴病,则湿盛。阳明病,则燥盛。太阳病,则寒盛也。   以此气之偏盛,定缘彼气之偏虚,如厥阴风盛者,土金之虚也。少阴热盛、少阳暑盛者,金火之虚也。太阴湿盛者,水木之虑也。阳明燥盛者,木火之虚也。太阳寒盛者,火土之虚也。以六气之性实,则克其所胜,而侮所不胜。虚则己所不胜者乘之,而己所能胜者亦来侮之也。究之,一气之偏盛,亦缘于虚。厥阴能生,则阳气左升而木荣,其风盛者,生意之不遂也。少阴能长,则君火显达而上清,其热盛者,长气之不旺也。   阳明能收,则阴气右降而金肃,其燥盛者,收令之失政也。太阳能藏,则相火闭蛰而下暖,其寒盛者,藏气之不行也。土为四维之中气,木火之能生长者,太阴己土之阳升也。金水之能收藏者,阳明戊土之阴降也。中气旺,则戊己转运而土和、中气衰,则脾胃湿盛而不运。土生于火,而火灭于水,土燥则克水,土湿则水气泛滥,侮土而灭火,水泛土湿,木气不达,则生意盘塞。但能贼土,不能生火以培土,此土气所以困败也。血藏于肝,而化于脾。太阴土燥,则肝血枯而胆火炎,未尝不病。但足太阴脾,以湿土主令,足阳明胃,从燥金化气,湿为本气,而燥为化气,是以燥气不敌湿气之旺,阴易盛而阳易衰。土燥为病者,除阳明伤寒承气证外不多见。一切内外感伤杂病,尽缘土湿也。   附录 二、六气解   本气衰旺   经有十二,司化者六经,从化者六经。从化者不司气化,总以司化者为主,故十二经统于六气。病则或见司化者之本气,或见从化者之本气,或司化者而见从化之气,或从化者而见司化之气,全视乎本气之衰旺焉,手少阴以君火司化,足少阴之水从令而化热者常也。而足少阴之病寒,是从化者自见其本气,以水性原寒。手少阴之病寒,是司化者而见从化之气,以君火原从水化也。足太阳以寒水司化,手太阳之火从令而化寒者常也。而手太阳之病热,是从化者自见其本气,以火性原热,足太阳之病热是司化者而见从化之气,以寒水原从火化也。足厥阴以风木司化,手厥阴之火从令而化风。手少阳以相火司化,足少阳之木从令而化暑者常也。而手厥阴之病暑,足少阳之病风,是从化者自见其本气,以火性生暑,而木性生风也。足太阴以湿土司化,手太阴之金从令而化湿。手阳明以燥金司化,足阳明之土从令而化燥者常也。而手太阴之病燥,足阳明之病湿,是从化者自见其本气,以金性本燥,而土性本湿也。大抵足太阳虽以寒化,而最易病热。手少阴虽以热化,而最易病寒。厥阴原以风化,而风盛者固多。少阴虽以火化,而火败者非少。金性本燥,而手太阴从土化湿者常有七八。土性本湿,而足阳明从金化燥者未必二三也。   附录 二、六气解   厥阴风木   风者厥阴木气之所化也,在天为风,在地为木,在人为肝,足厥阴以风木主令,手厥阴心主,以相火而化气于风木,缘木实生火,风木方盛,子气初胎,而火令未旺也。冬水闭藏,一得春风鼓动,阳从地起,生意乃萌。然土气不升,固赖木气以升之,而木气不达,实赖土气以达焉。盖厥阴肝木,生于肾水,而长于脾土,水土温和,则肝木发荣,木静而风恬,水寒上湿,不能生长木气,则木郁而风生。木以发达为性,己土湿陷抑遏,乙木发达之气,生意不遂,故郁怒而克脾土,风动而生疏泄。凡腹痛下利,亡汗失血之证,皆风木之疏泄也。肝藏血而华色,主筋而荣爪,风动则血耗,而色枯爪脆而筋急,凡 黑、唇青、爪断、筋缩之证,皆风木之枯燥也。及其传化乘除,千变不穷。故风木者,五脏之贼,百病之长,凡病之起,无不因于木气之郁,以肝木主生,而人之生气不足者,十常八九,木气抑郁而不生,是以病也。木为水火之中气,病则土木郁迫,水火不交,外燥而内湿,下寒而上热,手厥阴火也。木气畅遂,则厥阴心主,从令而化。风木气抑郁,则厥阴心主,自现其本气,是以厥阴之病,下之则寒湿俱盛,上之则风热兼作,其气然也。   附录 二、六气解   少阳相火