医学实在易 - 第 28 页/共 29 页

鹿茸(酒洗去毛,酥炙令黄,)生地黄焙 当归(焙、各三两) 蒲黄(一合) 冬葵子(炒,四两半上为极细末,每服三钱匕,空心温酒调服。日一服。一方炼蜜为丸如梧子大,每服二十丸,食前炒盐汤下。   柴胡梅连散 治骨蒸劳热,久而不愈,三服除根。   柴胡 人参 黄芩 甘草 黄连 当归 白芍(各五钱上为末,每服三钱,童便一盏,乌梅一个,猪胆五匙,猪脊髓一条,韭根半钱,水一钟,同煎至七分,去滓温服无时。原方有前胡,无人参、黄芩、甘草、当归、芍药,余盖从柴胡饮子增入,以备补虚泻热之用,去前胡者,不欲重散也。   凉膈散 治上焦积热,烦躁、面赤、头昏、咽痛、喉痹、口疮、颊肿、便溺闷赤、谵妄、睡卧不安(一切风壅。   薄荷 连翘 黄芩 栀子 甘草(各一两半) 大黄 芒硝(各半两上末,每服二、三钱,加竹叶七片,蜜三匙煎,食后服。与四物各半服,能益血泄热,各双和散。《本事》加赤芍、干葛,治诸热病,屡效。   《玉机》云:轻者宜桔梗汤,本方去硝、黄加桔梗,舟楫之品,浮而上之,去胸中无形之热,且不犯中、下二焦也。   大枣汤 治水饮作痛,峻剂不可轻用。   大戟 芫花(炒) 甘遂(各等分,研用大枣十枚,水二杯,煎七分,去滓,入药方寸匕约有七分服。次早当下,未下,再一服。服后体虚,以稀粥调养。   栝蒌薤白白酒汤 治胸痹喘息,咳唾胸背痛,寸沉迟,关上小紧。   栝蒌(连皮子捣,五钱) 薤白(如干者,用三钱,生者,用六钱白酒三杯,煎八分服。加半夏二钱,名栝蒌薤白半夏汤,治胸痹不得卧,心痛彻背。   薯蓣丸 治虚劳诸不足,风气百疾。   薯蓣(三十分) 茯苓 柴胡 桔梗(各五分) 白术 芍药 防风 芎 麦冬 杏仁(各六分)   阿胶 人参(各七分) 干姜 甘草(各二分) 白蔹 干地黄 当归 桂枝 神曲 豆黄卷大枣(百枚上二十一味,末之,炼蜜和丸如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。   魏念庭曰:人之元气在肺,人之阳气在肾,既剥削,则难于遽复矣,全赖后天之谷气资益其生。是荣卫非脾胃不能通宣,而气血非饮食无由平复也。仲景故为虚劳诸不足而兼风气百疾,立此薯蓣丸之法,方中以薯蓣为主,专理脾胃,上损下损,至此可以撑持,以人参、白术、茯苓、干姜、豆黄卷、大枣、神曲、甘草助之,除湿益气,而中土之令得行矣,以当归、芎 、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴,以柴胡、桂枝、防风去邪散热,以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人,滋补之药,上拒不受,故为散其邪热,开其逆郁,而气血平顺,补益得纳,为至当不易之道也。   大黄 虫丸 治五劳,虚极羸瘦腹满,不能饮食,食伤,忧伤,房室伤,饥伤、劳伤、经络荣卫伤,内有干血,肌肉甲错,目黯黑。缓中补虚。   大黄(十分,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁 杏仁 虻虫(各一升) 芍药(四两) 干漆(一两) 干地黄(十两) 水蛭 蛴螬(各一百枚) 虫(半升)   上十二味,末之,炼蜜丸,小豆大,酒服五丸,日三服。   尤氏曰:风气不去,则足以贼正气,而长生不荣,故薯蓣丸为要方,干血不去,则足以留新血,而渗灌不周,此丸为上剂。   愚按:此丸从《内经》四乌 一芦茹丸悟出,但不如四乌 一芦茹丸之平易近人也。防己黄 汤 治风水脉浮,身重、汗出、恶风。   防己 黄 (各三钱) 炙草(三钱五分) 白术(二钱) 生姜(四片) 大枣(一枚)   水二杯,煎八分服。服后如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗瘥。喘者加麻黄,胃中不和者加芍药,气上冲者加桂枝。   附子粳米汤 治腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐。   附子(二钱,制) 半夏(四钱) 炙草(一钱) 粳米(五钱,布包) 大枣(二枚水三杯,煎八分温服,日夜作三服。   大黄附子汤 胁下偏痛,发热脉紧弦者。   大黄(三钱) 附子(三钱) 细辛(二钱水二杯,煎八分服。   桂枝新加汤 治发汗后身疼痛,脉沉迟者。   桂枝 人参(各三两) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚) 生姜 芍药(各四两上六味,以水一斗二升,微火煮取三升,去滓,分温服一升,余如桂枝汤法。   大柴胡汤 治太阳病未解便传入阳明,大便不通,热实心烦,或寒热往来,其脉沉实者,以此方下之。   芍药 黄芩 枳实(各三钱) 柴胡(八钱) 半夏 生姜(各五钱) 大枣(四枚上七味,以水三杯,煮取杯半,去滓,再煎八分,温服,日三服。一方用大黄二钱,若不加大黄恐不为大柴胡汤也。   桃仁承气汤 治太阳病不解,热结膀胱、其人如狂,血自下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外,外已解,但小腹急结者乃可攻之。   桃仁(十七个) 大黄(四钱) 甘草(二钱) 桂枝(二钱) 芒硝(二钱上五味,以水二杯半,煮取一杯,去滓纳芒硝,更上微火,至八分温服,日三服,当微利。   小承气汤 治阳明病潮热,大便难,脉沉而滑,乃内实腹痛者。   大黄(四钱) 浓朴(二钱,炙去皮) 枳实(三钱,炙)   上三味,以水二杯,煎八分,温服,日二服,初服汤当更衣,不尔者,再饮之,若更衣者,勿服之。   大承气汤 治阳明病大实大满,大便不通,腹痛大热,其脉沉实者,此方主之。   芒硝(三合,《内台》方三两) 大黄(四两,酒洗) 枳实(五枚,炙) 浓朴(半斤,去皮,炙上四味,以水一斗,先煮枳朴,取五升,去滓纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。   调胃承气汤 治汗后,恶热谵语,心烦、中满,脉浮者主之。   大黄(四两,去皮酒洗) 甘草(二两,炙) 芒硝(半斤上三味, 咀,以水三升,煮取一升,去滓纳芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。   故地统于天,形以承气,故地以承天。胃、土也、坤之类也;气,阳也,干之属也。胃为十二经之长,化糟粕,运精微,而成传化之府,岂专以块然之形,亦惟乘此干行不息之气耳。   汤名承气,确有此义,非取顺气之义也。”宪公此解超出前人,惜其所着者《伤寒类疏》未刊行世。宪公讳孝铭,古吴人也。   半夏泻心汤 治伤寒五、六日,呕而发热者,柴胡证俱在,而以他药下之,柴胡证仍在者复与柴胡汤,此虽以下之不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为痞,柴胡不当与之,宜此方主之。   半夏(半升,洗) 黄芩 干姜 甘草 人参(各三两) 黄连(一两) 大枣(十二枚上七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。   大黄黄连泻心汤 治伤寒大下后复发汗,心下痞,按之濡,其脉关上浮紧者,此方主之。若有恶寒者,表未解也,宜先解表,然后攻痞。   大黄(二两) 黄连(一两)   以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓、温再服。   附子泻心汤 治心下痞而复恶寒。   大黄(二两) 黄芩 黄连(各一两) 附子(一枚,泡去皮,破,别煮取汁上四味,切三味以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,纳附子汁,分温再服。   生姜泻心汤 治伤寒解后胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者。   生姜(四两) 半夏(半升) 人参(三两) 干姜(一两) 黄芩(三两) 甘草(三两) 大枣(十二枚) 黄连(一两)   甘草泻心汤 治伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干噫,心烦不得安,医见人心下痞谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆故也。