儿科醒 - 第 7 页/共 12 页
双金散 治天钓。目久不下。
蜈蚣（一个。去头足尾。用真酥涂抹。慢火炙黄。置砧子上。面南立。用竹刀子当脊缝中亭。利作两半个。左边者入一贴子内。为左字。右边者。亦入一贴子内。为右字。不得交错。错即大误矣。慎之慎之。）
麝香（一钱。细研。先将左边者同于乳钵内。研作细末。却入在左字贴内收起。别用乳钵。将右边字者。入麝香同研极细。却入右字贴内收。不得相犯。）
每有病者。眼睛钓上。止见白睛。兼角弓反张。更不能出声者。用细苇筒子。取左字贴内药少许。吹在左边鼻里。右亦如之。用药不可多。若眼未全下。更添些少。以意量度。其眼随手便下即止。
逍遥散 治肝脾血虚。及郁怒伤肝。少血目暗。发热胁痛等症。
当归 白芍 白术（炒） 茯苓 甘草（炙） 柴胡（各等分）
上加煨姜薄荷少许。水煎。
加味归脾汤 治脾经血虚发热等症。
人参 黄 （炙） 白术（炒） 茯苓 枣仁（各二钱） 远志 当归（各一钱） 木香 甘草（炙各五分） 柴胡山栀（各一钱）
水二钟。加圆眼肉七枚。煎七分温服。
妙香散 治心气不足。惊痫。或精神恍惚。虚烦少寐。盗汗等症。
辰砂（三钱） 麝香（一钱） 木香（煨二钱五分） 茯苓 山药 茯神 远志 黄 （炙各一两） 桔梗 甘草 人参（各五钱）
上为极细末。每服一钱。温酒或白汤调服。
补肺散 治肺虚。恶心喘急。久患咳嗽有痰。
阿胶（一两五钱炒） 鼠粘子（炒） 马兜铃（各五钱） 杏仁（七粒） 糯米（一两） 甘草（三钱）
上每服二三钱。水煎。
紫河车丸 治癫痫。
紫河车（肥大者一具） 人参 当归（二味酌用为末）
上将河车生研烂。入二药。加糯米粥少许捣。丸桐子大。每服五七十丸。日进三服。人乳化下。凡先天不足。后天亏败者。俱可随宜增用药物。照此制服。无不可也。或将河车用酒顿熟亦佳。
消风丸 治风痫。先宜此药。
胆星（二钱） 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛（各一钱）
上为末。蜜丸桐子大。每服二丸。薄荷紫苏汤调化下。秘旨安神丸（方见热论）
导赤散（方见实论）
四君子汤（方见热论）
五味异功散（方见热论）
六君子汤（方见寒论）
附子理阴煎（方见寒论）
六味回阳饮（方见寒论）
胃关煎（方见寒论）
异功散（即五味异功散方见热论）
地黄丸（方见热论）
泻青丸（方见实论）
益黄散（方见寒论）
惺惺散（方见表论）
四柴胡饮（方见实论）
柴胡清肝散（方见热论）
补中益气汤（方见虚论）
八珍汤（方见虚论）
不可饿论第十
内经云。人之所受气者。谷也。谷之所注者。胃也。胃者。水谷气血之海也。又曰。人以水谷为本。故人绝水谷则死。又曰。人受气于谷。谷入于胃。以传于肺。五脏六腑。皆以受气。又曰。真气者。所受于天。与谷气并而充身也。又曰。谷不入。半日则气衰。一日则气少矣。又曰。营气之道。纳谷为实。又曰。脾者。仓廪之官。胃者水谷之海。六腑之大源也。又曰。五脏皆禀气于胃。胃者。五脏之本也。又曰。有胃气则生。无胃气则死。李士材曰。婴儿既生。一日不再食则饥。七日不食。则肠胃涸绝而死。经云。安谷则昌。绝谷则亡。犹兵家之饷道也。饷道一绝。万众立散。胃气一败。百药难施。一有此身。必资谷气。愿饮食之于人。不綦重欤。岂知近日医流。毋论大人小儿。凡遇发热。不分表里虚实。便一概禁绝其饮食。而惟扬属为尤甚。至有饿不死伤寒之说。愚夫愚妇。习焉不察。至死不悟。嗟乎。胃气者。元气也。饮食者。人之所赖以生者也。人非饮食。何以生乎。且夫风寒外感。未曾传里之时。其邪在表。里本无病。其人自能食。若表不解。邪传入里。其人自不能食。方其在表能食之时。医者妄绝其饮食。是先绝其胃气也。胃气一伤。则诸脏无所禀气而皆伤矣。诸脏之气皆伤。则正不胜邪。正不胜邪。则无以捍御外侮。势必邪气乘虚内陷。而直入堂奥矣。若曰风寒宜饿。试问仲景先生伤寒论第一条。风伤卫。服桂枝汤后。令人 热稀粥一升余。以助药力。谷气内充。则邪不能入。且俾胃中阳气鼓动。邪自作汗而解者。为何说也。况汗生于阴。非饮食无以生阴长阳。所宜禁者。生冷粘滑。肉面五辛。酒酪臭恶等物耳。此或因从前病家。不耐甘淡。仍食粘滑肉面之物。医者不免有勿多食之戒。愚者闻之。错会其说。遂至承认袭谬。贻害至今。杀人无已。在大人或可自知饥甚难支。犹可追呼索食。在小儿则口不能言。任人布置。势必轻病变重。辗转呻吟。不至饿死不止。伤心惨目。莫此为甚。间有愈者。亦必羸弱不堪。致使壮者怯而弱者夭。孙真人云。小儿有病。宜单乳不哺。足可证今人清饿之谬历览名家所着之书。亦从未有饿之一字。盖人之既长。全资谷气以为生。婴孺之时。必赖乳饮以为命。吾今与医家病家约。凡于外感之症。毋论大人小儿。若其能食者。不必禁其食。不能食者。当思所以食之。要之能食之病。其病必不死。虽弗药可也。不能食之病。除伤食恶食外。医者务求其所以而治之。俾其能食。则其病亦自愈。有志于生命者。慎毋以习俗相沿。亦蹈饿人之弊也。吾特于此谆谆而详戒之。
治痘论第十一
痘疮一证。由先天伏毒。触后天时行之气而后发。在上古民物贞淳。并无所谓痘疮之说。至于后世。乃至人人不免。为婴儿生死一大关头。虽曰天地之气运使然。要亦人事之不古耳。其候有三。曰顺险逆。辨之有四。曰寒热虚实。盖顺症可不必治自愈。逆症难治难愈。所宜治者。惟险症而已。所谓险症者。或由天时不正。或因禀赋素虚。或兼外感。或挟内伤。或将护失宜。或服药谬妄。率皆人事之不齐。非痘疮之自为险逆也。尝见近日幼科。动称火毒。大黄石膏之属。率意轻投。致使脾肾生气大伤。势必毒瓦斯乘虚内陷。冤乎冤乎。此非医为之乎。且夫痘疮见点之后。毒瓦斯悉已发越在表。最忌攻里。前人戒妄汗妄下。已不胜谆切详尽。何后人之懵懵也。主治之法。辨列于后。宜详观之。然欲无险逆而求万全。莫如种痘附种痘说。
【表虚见证主治之法】
表虚之状。初发热时。其热必微。或恶寒。身振振摇动。如疟之状。宜柴葛桂枝汤。加黄主之。或寒热往来。四肢厥冷。面色青白。或多汗恶风。或怠惰嗜卧。脉必浮细而弱。宜温中益气汤。参 内托散。或十宣散之类主之。若初见点便作痒者。宜六气煎。加川芎白芷防风荆芥。或十宣散之类主之。若表虚不能约束毒瓦斯。以致一齐涌出。颗粒细碎者。实表解毒汤主之。若表虚无力托送。以致痘出不快者。实表解毒汤。十宣散。保元汤之类主之。若已见齐。而痘色灰白。顶陷。或伏陷。或不起发。不光泽。或色嫩皮薄。或痒 。或如水泡。或摸不碍手。或根窠不红。或倒靥。或不能结痂者。脉必细数无力。悉是表虚之候。宜保元汤。十全大补汤。六气煎之类主之。若已成浆。不因吐泻。而忽见寒战者。表虚甚也。养卫化毒汤主之。
【表实见证主治之法】
表实之状。初热之时。壮热无汗。恶寒头疼身痛。脉浮紧数。如在冬月寒胜之时。宜人参败毒散主之。如时令暄热。宜升麻葛根汤主之。如不寒不热天气温和之时。宜柴归饮主之。然此皆为表实者宜之。设或禀赋素虚。或表邪不甚。或肢体潮润。或已见点。虽升麻葛根汤亦不宜用。矧败毒散乎。倘误表之。必致溃烂之变。其次若面赤唇紫。眼红鼻塞。皮焦肤赤。手足热甚者。宜搜毒煎。或加柴胡。或柴归饮主之。若已见点。而痘色红紫。 肿疼痛。或皮浓而硬。或痈肿 疔。脉见浮洪滑实。里气亦实者。四味消毒饮。鼠粘子汤之类主之。若已见点。而身热不退者。宜滋营气。芎归汤主之。不得肆用表散。盖妄汗能致 烂也。慎之慎之。若已见点。而偶为风寒所感。痘出不快。身热加增者。此又宜微表之也。柴归饮主之。
【表寒见证主治之法】
表寒之状。不起发。不红活。根窠淡白。宜保元汤。六物煎。参 内托散之类。少加酒同煎主之。若已起发。而身凉痒 。倒陷干枯者。宜保元汤。六气煎。十全大补汤之类作大剂。亦少加酒煎主之。不应者。加鹿茸附子。
【表热见证主治之法】
表热之状。肌肤大热。气粗喘满。烦躁狂言。宜羌活散郁汤。柴归饮之类主之。若身外热甚。而唇润不渴。目无赤脉。大小便调。身虽大热。但 然。柴归饮主之。若已出而根窠红紫。宜四物汤。凉血养营煎之类主之。若已见点。而顶赤发 。凉血养营煎。犀角散之类主之。若头面红肿。紫黑焦枯。紫草快 汤。凉血养营煎。六味地黄汤之类主之。若夹 夹疹。眼红唇裂。凉血养营煎主之。