傅青主女科歌括 - 第 12 页/共 12 页

歌括：百节开张产后现，血脉瘀阻经络间。骨节不利腰背强，遍身疼痛动履难。 　　趁痛散中君当归，黄芪白术甘草配。独活牛膝桑寄生，薤白生姜与肉桂。 　　 　　产后编下卷 　　腰痛 　　由女人肾位系胞，腰为肾腑，产后劳伤肾气，损动胞络，或虚未复而风乘之也。养荣壮肾汤治产后感风寒，腰痛不可转。 　　当归（二钱） 防风（四分） 独活 桂心 杜仲 续断 桑寄生（各八分）生姜三片，水煎服。两贴后痛未止，属肾虚，加熟地三钱。一本有川芎八分。加味大造丸治产后日久，气血两虚，腰痛肾弱。方见骨蒸条。 　　青娥丸 　　胡桃（十二个） 破故纸（八两，酒浸，炒） 杜仲（一斤，姜汁炒，去丝）为细末，炼蜜丸，淡醋汤送六十丸。 　　眉批：胡桃一本作二十个。 　　歌括：产后腰痛转侧难，养荣壮肾疼自蠲。当归防风杜仲桂，独活寄生姜续断。 　　腰痛验方青娥丸，胡桃杜仲故纸团。壮腰补肾强筋骨，淡醋汤送效更显。 　　 　　产后编下卷 　　胁痛 　　乃肝经血虚气滞之故。气滞，用四君子汤加青皮、柴胡；血虚，用四物汤加柴胡、人参、白术。若概用香燥之药，则反伤清和之气，无所生矣。 　　补肺散治胁痛。 　　山萸 当归 五味 山药 黄芪 川芎 熟地 木瓜 白术 独活 枣仁（各等分）水煎服。 　　眉批：一本山萸二钱，当归二钱，五味十粒，黄芪八分，川芎六分，熟地钱半，木瓜、白术各一钱，独活八分，枣仁一钱，姜一片，无山药，存参。 　　歌括：补肺散将胁痛医，山萸山药归芎芪。五味木瓜与独活，白术枣仁共熟地。 　　 　　产后编下卷 　　阴痛 　　产后起居太早，产门感风作痛，衣被难近身体，宜用祛风定痛汤。 　　川芎（一钱） 当归（三钱） 独活 防风 肉桂 荆芥（各五分，炒黑） 茯苓（一钱） 地黄（二钱）枣二枚，煎服。又附阴疳阴蚀。阴中疮曰阴疮，或痛或痒，如虫行状，脓汁淋漓。阴蚀几尽者，由心肾烦郁，胃气虚弱，致气血流滞。经云：“诸疮痛痒皆属于心。”治当补心养肾，外以药熏洗，宜用十全阴疳散。 　　川芎 当归 白芍 地榆 甘草（各等分）水五碗，煎二碗，去渣熏，日三夜四，先熏后洗。 　　一方，用蒲黄一升，水银二两，二味调匀搽。 　　一方，用虾蟆、兔粪等分为末，敷疮。 　　一方，治疳虫食下部及五脏。取东南桃枝，轻打头散，以绵缠之。 　　一方，用石硫黄末，将缚桃枝蘸而烟熏之（按此条宜与上条合看）。 　　一方，截一短竹筒，先纳阴中，以桃枝烧烟熏之。 　　歌括：祛风定痛治阴痛，独活肉桂与川芎。当归地黄炒荆芥，大枣防风白茯苓。 　　十全阴疳散阴疮，先熏后洗外用方。归芍川芎地榆草，日三夜四除痛痒。 　　 　　产后编下卷 　　恶露 　　即系裹儿污血，产时恶露随下，则腹不痛而产自安。若腹欠温暖，或伤冷物，以致恶露凝块，日久不散，则虚症百出；或身热骨蒸，食少羸瘦；或五心烦热，月水不行，其块在两胁，动则雷鸣，嘈杂晕眩，发热似疟，时作时止，如此数症，治者欲泄其邪，先补其虚，必用补中益气汤送三消丸，则元气不损，恶露可消。加味补中益气汤 　　人参（一钱） 白术（二钱） 当归（三钱） 黄 （一钱，炙） 白芍（一钱） 广皮（四分） 甘草（四分）姜、枣，煎服。 　　三消丸治妇人死血食积痰三等症。 　　黄连（一两，一半用吴萸煎汁去渣浸炒，一半用益智仁炒，去益智仁不用） 川芎（五钱） 莱菔子（一两五钱，炒） 桃仁（十粒） 山栀 青皮 三棱 莪术（各五钱，俱用醋炒） 山楂（一两） 香附（一两，童便浸炒）上为末，蒸饼为丸，食远服，用补中益气汤送下五、六十丸；或用白术三钱，陈皮五钱，水一钟，煎五分送下亦可。 　　眉批：此方产后伤食，恶露不尽。若初产恶露不下，宜服生化汤加查炭三钱。每日一帖，连服四剂妙。 　　歌括：恶露不行诸症生，食少羸瘦现骨蒸。五心烦热月水断，块在两胁动则鸣。 　　加味补中益气汤，参芪芍草归枣姜。白术广皮送三消，恶露可除正不伤。 　　三消丸中黄连君，芎栀棱莪青桃仁。山楂香附莱菔子，连服四剂恶露尽。 　　 　　产后编下卷 　　乳痈 　　乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。若乳房臃肿，结核色红，数日外肿痛溃稠脓，脓尽而愈，此属胆胃热毒，气血壅滞，名曰乳痈，易治。若初起内结小核，不红不肿不痛，积之岁月，渐大如 岩山，破如熟榴，难治。治法痛肿寒热，宜发表散邪；痛甚，宜疏肝清胃；脓成不溃，用托里；肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃；脓出及溃，恶寒发热，宜补血气；饮食不进，或作呕吐，宜补胃气。乳岩初起，用益气养荣汤加归脾汤，间可内消；若用行气破血之剂，速亡甚矣。栝蒌散治一切痈疽，并治乳痈。痈者，六腑不和之气，阳滞于阴则生之。 　　栝蒌（一个，连皮捣烂） 生甘草（五分） 当归（三钱） 乳香（五分，灯心炒） 金银花（三钱） 白芷（一钱） 没药（五分，灯心炒） 青皮（五分）水煎，温服。回脉散乳痈未溃时服此，毒从大便出，虚人不用。 　　大黄（三钱半） 白芷（八分） 乳香（五分） 木香（五分） 没药（五分） 穿山甲（五分，蛤粉拌炒）共为末，人参二钱煎汤，调药末服。一本大黄作三钱，有人参三钱。 　　十全大补汤 　　人参 白术 黄 熟地（各三钱） 茯苓（八分） 甘草（五分） 川芎（八分） 金银花（三钱）泻，加黄连、肉果；渴，加麦冬、五味；寒热往来，用马蹄香捣散。凡乳痈服薏苡仁粥好。又方，用乌药软白香辣者五钱，研，水一碗，牛皮胶一片，同煎七分，温服。如孕妇腹内痈，此二方可通用。一本人参四味各二钱。又有乳吹，乃小儿饮乳，口气所吹，乳汁不通，壅结作痛，不急治则成痈，宜速服栝蒌散，更以手揉散之。 　　歌括：乳房臃肿皮色红，数日外溃出稠脓。胆胃热毒来作祟，气血壅滞生乳痈。 　　乳痈速服栝蒌散，当归白芷青皮甘。乳香没药金银花，水煎温服症自痊。 　　未溃当服回脉散，山甲蛤粉共炒拌。大黄白芷乳没香，人参煎汤冲药面。 　　 　　产后编下卷 　　风甚 　　用山羊血取色新者，于新瓦上焙干，研末，老酒冲下五、六分为度；重者用至八分，其效如神。又用抱不出壳鸡子，瓦上焙干，酒调服。如治虚寒危症，用蓝须子根刮皮，新瓦上焙干，研末，温服一钱为度，虽危可保万全。 　　歌括：山羊血能医风甚，新瓦焙干老酒斟。重者加至八分量，临症冲服效如神。 　　 　　产后编下卷 　　不语 　　乃恶血停蓄于心，故心气闭塞，舌强不语，用七珍散。 　　人参 石菖蒲 川芎 生地（各一两） 辰砂（五分，研） 防风（五钱） 细辛（一钱）共为细末，用薄荷汤下一钱。因痰气郁结，闭口不语者，用好明矾一钱，水飞过，沸汤送下。 　　一方治产后不语。 　　人参 石莲子（去心） 石菖蒲（各等分）水煎服。 　　《妇人良方》云：产后喑，心肾虚不能发声，七珍散；脾气郁结，归脾汤；脾伤食少，四君子汤；气血俱虚，八珍汤，不应，独参汤；更不宜急加附子，盖补其血以生血；若单用佛手散等破血药，误矣。 　　歌括：舌强不语用人参，生地川芎与细辛。防风辰砂石菖蒲，方名七珍补心肾。 　　 　　产后编下卷 　　补编 　　产后大便不通用生化汤内减黑姜加麻仁；胀满，加陈皮；血块痛，加肉桂、元胡。如燥结十日以上，肛门必有燥粪，用蜜枣导之。炼蜜枣法用好蜜二、三两，火炼滚，至茶褐色，先用湿桌，倾蜜在桌上，用手作如枣样，插肛门，待欲大便，去蜜枣，方便。又方，用麻油，口含竹管入肛门内，吹油四、五口，腹内粪和即通；或猪胆亦可。 　　歌括：产后大便燥不通，炼蜜枣法方最灵。插入肛门一时许，肠润便下腑气通。 　　治产后鸡爪风 　　桑柴灰（三钱，存性） 鱼胶（三钱，炒） 手指甲（十二个，炒）共为末，黄酒送下，取汗即愈。 　　歌括：妇人产后鸡爪风，桑柴 灰应存性。鱼胶指甲均须炒，共为细末黄酒冲。 　　保产无忧散 　　当归（钱半，酒洗） 炒黑芥穗（八分） 川芎（钱半） 艾叶（七分，炒） 面炒枳壳（六分） 炙黄芪（八分）菟丝子（钱四分，酒炒） 浓朴（七分，姜炒） 羌活（五分） 川贝母（一钱，去心） 白芍（钱二分，酒炒） 甘草（五分）姜三片，温服。 　　上方保胎，每月三、五服，催生如神。 　　歌括：保产无忧归芎芍，黄 浓朴生甘草。贝母羌活菟丝子，荆艾生姜炒枳壳。 　　治遍体浮肿是脾虚水溢之过。凡浮肿者可通用，俱神效。 　　真缩砂仁四两，莱菔子二两四钱，研末，水浸浓取汁，浸砂仁，候汁尽，晒干，研极细末，每服一钱，渐加至二钱为度，淡姜汤送下。 　　歌括：遍体浮肿是水淫，莱菔浓汁浸砂仁。汁尽晒干研细粉，淡姜汤下效如神。 　　保产神效方 未产能安，临产能催，偶伤胎气，腰疼腹痛，甚至见红不止，势欲小产，危急之际，一服即愈，再服全安。临产时交骨不开，横生逆下，或子死腹中，命在垂危，服之奇效。 　　全当归（一钱五分，酒洗） 紫浓朴（七分，姜汁炒） 真川芎（一钱五分） 菟丝子（一钱五分，酒泡） 川贝母（二钱，去心，净煎好方和入） 枳壳（六分，面炒） 川羌活（六分） 荆芥穗（八分） 黄 （八分，蜜炙）蕲艾（五分，醋炒） 炙草（五分） 白芍（一钱二分，冬用二钱，酒炒）生姜三片，水二钟，煎八分，渣水一钟煎六分，产前空心预服二剂，临产随时热服。 　　眉批：此乃仙传奇方，慎勿以庸医轻加减其分量。按保产无忧散、保产神效方，与编首治产秘验良方，俱相同，特引论略别，并存参看可也。 　　歌括：同保产无忧散。