保幼新编 - 第 4 页/共 21 页

小儿白睛多青色者，乃肝热移肺，亦发惊风。盖补金气旺，则木自衰而火自退，宜保元汤调泻青丸（方见下）服之。 　　小儿无端常啼者，必是芒刺着肤而然，须向明窗，细察遍身，如无着刺处，则此必惊风之候，清心灵神汤（方见下）服之。加蝉蜕，苏叶各三、四分服之尤佳。 　　小儿起动负抱之际，惊悸而哭者，必是护儿不谨，腰脊触伤而然，宜细察腰脊。如无所伤，则项腋肘臂、腹际腹内痰核流注，或不仁，或筋缩，或疼痛（痰夹热则不痛）成肿之渐（随痰治之）。若非肿渐，则亦惊风之候，清心灵神汤加乌药，枳壳各三、四分服之。 　　小儿头宜冷，足宜温。如有呕吐，或泄泻，或引饮，或腹胀，或有眼青白之症，则必先审其头足。若头热足冷则此乃脾虚之致，急用补脾益黄汤（方见下）加全蝎一枚为妙。盖小儿善脱覆绷，足易出外。头不热则不必以足冷为虑。 　　古人治急惊，以牛黄、龙脑、朱砂、寒水石等材为剂，今多用之有捷效，十生七、八，而或有复发成痫者。盖气依于阳，阳依于热，而上材性味甚寒，暴绝小儿之热，故元阳清明之气亦随而减损，邪气潜伏于其间，久乃复发。趁其胎热未肆之前，以和平之剂（镇心安神丸之属）预备可也。又曰：古人治慢惊、慢腮，以大附子、白附子、南星、蜈蚣等材为剂，今多用而幸得不死，十保二、三，而终不免为丧性愚痴之儿。盖上材有大毒，虽藉其毒治其病，而亦能耗损真气，戕害本性。故小儿精魂减少，而渐至成癫，岂不惜哉！宜预为调治以和平之剂，而勿用毒材为可。 　　丹毒之候 　　（一名赤游风） 　　小儿头面、背腹、手足或有红点者，乃丹毒之候。红晕蔓延最疾者，火丹也。红晕上生赤肿，或如粟米，或如瘾疹，或如癣疥，蔓延差缓者，风丹也（治同）。随赤色晕处，以三棱针乱刺出毒血，一日二、三次（弃血如粪）。五福化毒丹，犀角消毒饮（二方并见下）并主之。 　　一方：白清涂楸叶（叶干则浸水用之）频敷之，善消红色。 　　一方：芥子烂捣作饼，敷红晕边，则毒瓦斯不得外肆蔓延。 　　一方：生栗留内皮磨于父溺，涂之。 　　一方：豆腐炙于火上敷之。 　　一方：下针后生猪肉作片敷之。又生狗皮乘温敷之。 　　小儿胎疮脓破后，不即完合，疮边有赤色者，多发火丹，治法上同。 　　小儿面部猝浮，色白如常，渐为蔓延成疮，如癣疥者，亦丹毒之类，俗名曰白丹毒，治法上同。 　　腹痛之候 　　（小儿之病，最多腹痛） 　　一、二岁儿未语者，有腹痛则必悲啼汗出，转身亘腹，坐卧不定，频顾下腹，时止时作者，热腹痛也。导赤散（方见下）加软芩五分服之。 　　小儿未着裤之前，善脱覆绷，腹部犯风或触冷，则外寒逼身，亦发腹痛，服参茶四、五分。如无人参，则茴香（酒炒）、乳香、香附子等分煎服。 　　小儿或处冷　，或处湿地，腹痛吐乳，或噫甚，治法上同。 　　小儿夜啼有四：一曰寒，二曰热，三曰口疮、重舌，四曰客忤也。下夜半曲腰而啼，口有冷气者，寒腹痛，六神散（方见下）主之。上夜半仰身而啼，有汗身热者，热腹痛，导赤散主之。口到乳上不能吮，而即啼者，口疮（鸡卵四、五个，和白清服之，立效）、重舌（以针乱刺两边出血，勿犯中缝。一方，蒲黄炒，和白清频涂，最妙）。犯客忤或触外人气忤而啼，黄昏时尤甚者，乃容忤中恶也，苏合丸主之。 　　小儿吮乳后即发腹痛者，盖以乳母多胃热故也。乳母宜服石膏平胃散（方见下）。乳母过食油腻生冷之物，则儿亦发腹痛、吐乳、泄痢，乳母于平胃散加肉桂、干姜、枳壳、黄柏各五大分服之，腹痛立愈。 　　小儿环脐痛不可忍，名曰盘肠内吊，乳香散（方见下）主之。 　　杂证 　　小儿乳后不宜与食，食后不宜哺乳。乳食相并，则难以消下，癖积、疳块，皆自此始，消食散主之（方见下）。 　　小儿常流清涎者，名曰滞颐，乃胃有蛔虫之渐，苦楝根汤（方见下）主之。 　　小儿变蒸，即益精神长知觉之候。其证或汗，或吐，烦啼微惊，与伤寒相似。轻者五、六日，重者七、八日，治法宜用和平之剂，惺惺散（方见下）主之。 　　小儿乍有寒气，身热昏睡，头汗微发，或间日，或逐日。如是者，乃疟母之候，柴胡清肝汤（方见下）主之。 　　小儿未断乳前，母有娠，则乳儿黄瘦有病如疟痢，名曰　病。红纱袋盛夜明砂令儿佩之。 　　一方，蝙蝠烧灰细研，令儿粥饮调下三分，日三、四次为妙。 　　小儿形瘦腹饱，青络满腹，乃脾疳之证，肥儿丸（方见下）主之。 　　小儿颈项、手足强亘不屈，或无气不仁者，乃触风伤湿，气血壅滞而然，终为中风可虑，宜急治之。下部猝然无气，坐地不迁，乃中湿而然，六味丸（方见下）主之。 　　小儿足趾相迭，乃风渐，各随经治之。第一拇趾属肝脾，第二趾属胃，第三趾属肾，第四趾属胆，第五趾属膀胱。假如肝脾所属之趾迭于胃趾，则宜用肝脾治风湿之剂。（针治恐损元气，且气弱，不能引经，祛风汤主之。方见下） 　　小儿性喜用刀，多伤手指，血或过出（络血行指时致伤，则血出不止）。急以大黄烂捣敷之。 　　一方，药艾烂捣敷之。 　　一方，马通敷之，血竭尤妙。 　　小儿跌仆致伤，面部鼻唇血出不止，治宜上同。 　　小儿肺热鼻衄，以芜艾塞鼻孔，冷水滴脑后，血止为度。 　　一方：蒲黄微炒，一钱许，和山栀子研，干汁炒二钱煎汤饮下，立止。九窍出血，亦宜服此。 　　小儿肿处或刀伤处干无水气（宜频察伤处），身冷，气不平者，乃破伤风之候，急以新放人粪浓覆伤处，艾灸其上，以当处出水为度。 　　一方：煎紫檀香和蜜温服。 　　一方：黄蜡入清酒煎服。 　　一方：蜷汁极效。 　　小儿外肾皮腐破而脱，只悬双睪子者，乃湿处所伤。以白早米粉涂睪子，以青荷叶裹之，则皮生如旧。 　　小儿外肾无睪子者，乃疝气上升，睪子随而入腹之故。茴香（研，猪胆汁拌炒）、川楝肉（炒）、乌药（去皮心，酒浸，洗）等分作丸，服之为妙。　疝灸筑宾（穴在肾经内踝上三寸）甚妙。一二岁三四壮，四岁五壮。 　　小儿伤处，未及生肌，轻先皮合如常者，亦犯风之致，追后或痛或不仁，转为风脾之证，宜预服疏风汤（方见下）。 　　又以针裂破前伤处，雄黄炒盐作饼敷之。 　　小儿外肾、肛门、大股内侧多汗湿，且常渍粪尿汁，鲜有干时，故常有赤色。因此发胎毒、丹毒或腐伤成疮，皆可虑，须频频细察，洗以温水，俾无湿气为妙。但勿使久坐汤水之中。且水温风冷内渗，变成搐搦症，可虑。洗儿水中，入猪胆汁煎之，则不生疮疥。 　　小儿　疝，外肾如鹅卵大（俗称王阆）。碧梧桐皮浓煎温洗，疝气自消如常（痢疾亦然）。壮者王阆亦效云。 　　小儿阴茎缩入，取硫黄、吴茱萸各五钱为末，大蒜汁调涂脐腹上，仍以蛇床子烧烟微熏之。