伤寒论宋版 - 第 17 页/共 18 页
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。十三。四逆汤,用前第五方。
桂枝汤方
桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,须臾,啜热稀粥一升,以助药力。
下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。十四。用前第十二方。
下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。方十五。
大黄四两,酒洗 枳实三枚,炙 厚朴二两,去皮,炙
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分二服,初一服,谵语止,若更衣者,停后服,不尔,尽服之。
下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。方十六。
肥栀子十四个,擘 香豉四合,绵裹
右二味,以水四升,先煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升半,去滓。分再服,一服得吐,止后服。
呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。十七。用前第五方。
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方十八。
吴茱萸一升,汤洗七遍 人参三两 大枣十二枚,擘 生姜六两,切
右四味,以水七升,煮二升,去滓。温服七合,日三服。
呕而发热者,小柴胡汤主之。方十九。
柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两,炙 生姜三两,切 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升。温服一升,日三服。
伤寒,大吐大下之,极虚。复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。
伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
辨霍乱病脉证并治 合六法,方六首。
问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
问曰:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒。却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者 ,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈。不愈者,不属阳明也。
恶寒,脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。方一。
甘草二两,炙 附子一枚,生,去皮,破八片 干姜一两半 人参一两
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。
霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。二。
五苓散方
猪苓去皮 白术 茯苓各十八铢 桂枝半两,去皮 泽泻一两六铢
右五味,为散,更治之。白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。
理中丸方下有作汤加减法。
人参 干姜 甘草炙 白术各三两
右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服;腹中未热,益至三四丸。然不及汤,汤法,以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。方三。
桂枝三两,去皮 芍药三两 生姜三两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方四。
甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生,去皮,破八片
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、
干姜三两。
既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。五。用前第四方。
吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。方六。
甘草二两,炙 干姜三两,强人可四两 附子大者一枚,生,去皮,破八片 猪胆汁半合
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,内猪胆汁。分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。
吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
辨阴阳易差后劳复病脉证并治 合六法,方六首。
伤寒,阴易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,花,一作眵。膝胫拘急者,烧裈散主之。方一。
妇人中裈,近隐处,取烧作灰。