伤寒总病论 - 第 22 页/共 33 页

以上四种温病，王叔和所谓同病异名，同脉异经者也。风温与中风脉同，温疟与伤寒脉同，湿温与中湿脉同，温毒与热病脉同，唯证候异而用药有殊耳，误作伤寒发汗者，十死无一生。 　　卷第五　天行温病论 　　败坏别行方 　　天行病经七日以上，热势弥固，大便秘涩，心腹痞满，食饮不下，精神昏乱恍惚，狂言谵语，其脉沉细，众状之中，无一可救，决计附子鳖甲汤。（不可作煮散。） 　　鳖甲 白藓皮 茵陈（各半两） 细辛 桂枝 白术 吴茱萸 附子 枳实（各一分） 大黄（三分） 生姜（一两） 　　咀，水三升，煮一升，温作三服。 　　伤寒将理失节，服冷药太多，伏热在脏，手足厥逆，爪甲稍青，恐阳气渐衰成阴毒瓦斯，踟蹰之间，变入狐惑，面色斑斑如锦纹，木通桂枝汤。 　　木通 桂（各一两） 吴茱萸 细辛（各一分） 甘草（半两） 葱白（六茎） 枣（九个） 　　咀，水二升半，煎一升二合，去滓，温作四服。 　　伤寒三七日至四七日，劳 不歇，热毒不止，乍热乍寒，乍瘥乍发，动作如疟，鳖甲恒山汤。 　　鳖甲 恒山 牛膝（各三分） 大青 牡丹（各半两） 石膏（二两） 乌梅肉 甘草（各一分） 　　淡竹叶 豉 生麦门冬 生地黄（各二合半） 　　咀，水五升，煎二升半，温饮一盏。 　　伤寒八九日不瘥，名曰败伤寒，诸药不能治者，鳖甲犀角汤。 　　鳖甲 升麻 柴胡 乌梅肉 枳实 犀角屑 黄芩（各半两） 甘草（一分） 生地黄（二合半） 　　咀，水三升，煎一升半，分五服，日三夜二。 　　败伤寒，头痛骨肉痛，荒言妄语，医所不能疗者，用前黑奴丸主之。（方在杂汗证中。） 　　庞曰：有人患时气，经六七日，因发狂，遂眼瞪不瞬，手挛 曲，口噤或有张口者，冥冥不知人事，口鼻气绝，但心头温，面色和，六脉皆动，一如尸厥，如此不省五六日。因作成败计，救用风引汤加附子，灌下两服遂省。 　　风引加附子汤寒水石 石膏 赤石脂 白石脂 紫石英 滑石（各六钱） 附子（一个） 龙骨 大黄干姜（各四钱） 甘草 牡蛎粉（各二钱） 桂枝（三钱） 　　粗末，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，温饮之。 　　卷第五 　　小儿伤寒证 　　小儿伤寒发热，自汗多啼，葛根芍药汤。 　　葛根（三分） 芍药 甘草 黄芩 桂枝（各半两） 　　粗末，每服三钱，水一盏，煎六分，去滓，温温作二服，相次与之。热盛者，去桂，加升麻半两。无汗者，加麻黄一两。喘者，加杏子半两。 　　庞曰：小儿伤寒，始因壮热不除，被汤丸下后，其项强眼翻，弄舌搐搦，如发痫状，久则哽气，啼声不出。医以为惊风，屡服朱砂、水银、牛黄、录粉、巴豆、竹沥之类，药皆无验。此由误下后，毒瓦斯结在心胸，内热生涎，涎裹诸药，不能宣行所致也，荡涎散。 　　粉霜（一钱） 腻粉（二匣） 芫花（一分） 　　细末，暖浆水调下，一岁半钱，病势大者再服。白色着底者，粉霜也，宜尽之。良久得睡，取下黑黄涎裹包丹砂之类，皆成颗块，啼声便出，立安。 　　庞曰：小儿结胸，亦如前状，但啼声出，医亦多作惊风治之。其脉浮滑，试以指按心下，则痛而啼，宜半夏黄连栝蒌汤斟酌服，当下黄涎便瘥。（方在结胸门中。） 　　小儿伤寒，蒸起风热，发痫，手足搐掣不省，蛇皮汤。 　　麻黄 大黄 牡蛎 黄芩（各四钱） 寒水石 白石脂 赤石脂 石膏 紫石英 滑石（各八钱） 　　人参 桂枝 龙齿（各二钱） 甘草（三钱） 蛇蜕皮（一钱） 　　粗末，每四钱水一盏半，煎七分，温分二服，热多者进三服，以水并竹沥中半煎，尤佳。 　　小儿伤寒后，胃中有热，烦闷不食，至日晚潮热颊赤，躁乱呕吐，芦根汤。 　　生芦根 生茅根 赤茯苓 子芩 麦门冬 甘草 生姜（各一分） 小麦 糯米（各二百粒） 　　细锉，水一升二合，煎六合，去滓，分三服，立效。 　　小儿伤寒，咳嗽，胸膈痰壅，喉中呀呷声，射干汤。 　　射干 麻黄 紫菀 桂心 半夏（各半两） 甘草（一分） 　　粗末，每服三钱，水一盏半，生姜汁少许，煎六分，去滓，入蜜半匕烊化匀，温作二服。 　　又方，甜葶苈汤。 　　甜葶苈（炒） 杏仁（炒） 麻黄（各等分） 　　粗末，每二钱水一盏，煎五分，温温分减服。 　　小儿伤寒后，盗汗，体热咽干，犀角黄 汤。 　　犀角屑 茯神 麦门冬 黄 人参（各半两） 甘草（一分） 　　粗末，每三钱水一盏，煎五分，温温服。 　　小儿伤寒里不解，发惊妄语，狂躁潮热，钩藤大黄汤。 　　钩藤皮 当归 甘草（炙） 芍药（各半两） 大黄（三分） 　　粗末，每三钱水一盏，煎六分，温温服，以利为度。难利者，间茵陈丸服。（方在伤寒门中。） 　　此方不唯治伤寒，常时小儿伤食，作惊发痫，不乳，温壮KT ，皆可斟酌与服，以利为度。 　　卷第六