伤寒发微论 - 第 2 页/共 4 页
舌上滑苔(仲景云。湿家。舌上滑苔者。丹田有热。胸中有寒。又云。藏结滑苔者。
不可攻也。又云。阳明证。懊 。舌上滑苔者。栀子汤。)
脚挛啮齿(风痹热证。属阳也。承气汤主之。)
脐上下筑动(发汗后。脐下悸者。欲作奔豚。)
项强KT KT (太阳病项背强KT KT 。反汗出恶寒者。桂枝汤无汗者。葛根汤也。)
气上冲胸(太阳病。下之后。其气上冲者。与桂枝汤。)
外气怫郁(二阳并病。小发汗。面色缘缘正赤者。阳气怫郁。当解之薰之。怫音拂。)
脚膝挛拳(伤寒脉浮。自汗出。恶寒。脚挛急。反与桂枝汤。此误也。)
大便黑坚(阳明证。其人喜忘。必有蓄血。所以然者。本以久瘀血。屎须硬。大便反易。其色黑。)
手足逆冷(有热厥。有冷厥。冷厥者求得病便四肢冷。热厥者。手足虽冷。半日复热也。)
漱水不咽(阳明。但欲漱水不咽者。必衄。又湿家。丹田有热。胸中有寒。渴欲得水而不能饮。口燥烦也。)
额上冷汗(湿家。额上汗出微喘。阴证。亦额上手背皆有冷汗。)
烦躁发渴(太阳。大汗出后。大烦。渴不解。宜白虎加人参汤。)
肉上粟起(太阳病。宜以汗解。反以冷水HT 其热。却不得法。弥更益烦。肉上粟起。)
咽喉干痛(伤寒。脉浮。咽中干。痛。而吐逆者。甘草半夏汤主之。又云。少阴证者。必咽痛。)
多眠好睡(此证大约有四。少阴狐惑。风温及小柴胡证。)
夜不得眠(此证大约有六。具在歌中)
心下悸动(伤寒脉结代。心下悸动者。炙甘草汤主之。)
腹中雷鸣(仲景云。寒气相搏。则为雷鸣。心下痞硬。胁下有水气。腹中雷鸣者。生姜泻心汤证。)
下利溏垢(寒则鸣溏。热则垢腻。)
潮热不常(仲景云。潮热者实也。大抵潮热有三证。具在歌中。)
寒热往来(此证有三。一者中风证。小柴胡汤。二者热入血室证。刺期门。三者状如温疟。黄龙汤证。)
身体肿满(风湿证。身微肿者。甘草附子汤。)
郁冒不仁(仲景云。寒则为厥。郁冒不仁。)
额上脉陷(衄家不可发汗。发汗则额上脉陷。脉紧急。直视不得 。不得眠。 胡绢切。目摇也。)
身重难转(风湿有搏。桂枝。加白术证。三阳合病。白虎加人参。柴胡加牡蛎龙骨证。)
鼻中衄血(阳明病。口燥。但欲嗽水不咽者。必衄。衄家不可发汗。宜小干地黄汤。)
手背冷汗(宋迪云。额上手背有冷汗者。除毒也。)
下利脓血(仲景云。少阴下利便脓血者。桃花汤主之。)
吐逆不止(吐有冷热二证。有胃热吐者。有胃冷吐者。)
面垢背寒(中 。则面垢背寒。)
腹胀满闷(发汗后。腹胀满者。浓朴五物汤。下后。心烦腹满。卧起不安者。栀子浓朴汤。又云。不转失气而下之。必腹满。)
咳嗽涎盛(或上焦有热。或水停心下皆嗽。)
头疼恶心(头疼恶心。身不疼痛者。食积也。身疼痛者。伤寒也。)
干噫食臭(胃中不利。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气者。生姜泻心汤。无水者食积也。)
身痒如虫行(阳明病。当汗而反无汗。其身如虫行皮中之状。为其久虚故也。)
鼻鸣干呕(太阳中风证。鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。太阳阳明合病。鼻鸣干呕者。葛根汤主之。)
洒淅憎寒(仲景云。阴气上入阳中。则洒淅恶寒也。)
腰脊疼痛(仲景云。一二日太阳受病。则头项痛。腰脊强。)
腹胁时痛(仲景云。伤寒五六日。中风。或腹中痛。或胁下痞硬者。小柴胡证。又腹中痛。小建中汤。
胁下痛。十枣汤。)
浑身壮热(仲景云。阳明受病。则身热目痛。鼻干不得卧。又太阳中风与伤寒皆发热。)
以上七十二证。或必死。或可治。浅深虽不同。要之对证用药。斯过半矣。
卷上
论桂枝汤用赤白芍药不同
仲景桂枝汤加减法。凡十有九证。但云芍药。圣惠方皆用赤芍药。孙尚方皆用白芍药。圣惠乃太宗朝命王怀德等编集。孙兆为累朝医师。不应如此背戾,然赤白补泻。极有利害。常见仲景桂枝第四十七证云。
病发热。汗出。此为荣弱卫强。故使汗出。欲救邪风。宜桂枝汤。盖风伤卫而邪乘之。则卫强。荣虽不受邪终非适平也。故卫强则荣弱。仲景以桂枝发其邪。以芍药助其弱。故知用白芍药也。荣既弱而不受病。乃以赤芍药泻之。决非仲景意。至于小建中。为尺迟血弱而设也。举此皆用白芍药。而仲景亦止称芍药。可以类推矣。
卷上
论伤寒慎用圆子药
仲景论中。百一十三方。为圆者有五。理中、陷胸、抵当、麻仁、乌梅是已。理中、陷胸、抵当。