丹溪手镜 - 第 29 页/共 56 页

阳毒伤寒，脉洪数。 　　虚劳吐血出于肺，脉洪。 　　饱食大饮，屈身劳力而吐血，出月，肺洪，怒伤肝，气逆也。 　　传尸注病吐血，两尺弦细。 　　治衄凉血行血。 　　犀角地黄汤 加郁金、黄芩、柴胡、人参、丹参，治呕血咯血。因血上错经火载而呕，因血虚痰盛而咳，四物汤、栀子、郁金、童便、姜汁、韭汁、山茶花；痰加竹沥；喉中痛是气虚，加参术 柏。 　　咯血血虚痰盛，加青黛、栝蒌仁。嗽加诃子、海石、杏仁。 　　咯唾血出于肾天门冬 麦门冬 黄柏 熟地 桔梗 知母 贝母 远志 有寒加姜桂。 　　呕吐血出于胃犀角（一钱） 地黄（三钱） 牡丹皮（二钱） 芍药（三钱） 名犀角地黄汤，治胃实及有瘀血。 　　人参饮子 治脾胃虚弱衄血，又治吐血久不愈。 　　人参（三钱） 黄 （一钱） 芍药（一钱） 川归（三钱） 五味子（五个） 甘草 麦门冬（二钱）救肺散 治咳血，六脉大，按之虚，心脉也，此气盛而亡血，以泻火补气以坠气。 　　四物汤 人参 黄 升麻 柴胡 牡丹皮 陈皮 甘草 多加地黄，又名三黄泻血汤。 　　益阴散 治阳浮阴翳，咯血衄血。 　　黄柏 黄芩 黄连（并以蜜水浸炒） 芍药（一两） 人参 白术 干姜（三钱） 甘草（六钱）茶（一两） 谷（一两，香油釜炒） 米饮下五钱。 　　三黄丸 治衄不止，大便急燥者下之。 　　栀子 黄芩 黄连 地黄 大黄 朴硝上蜜丸。 　　清心莲子饮 治咯痰血。 　　卷之中 　　下血（二十二） 　　下血脉浮弱，按之绝者，下血。因荣卫之气妄行，在春夏为溢上，在秋冬为泄下，左脉洪大伏毒下血；脉虚而数，毒者暑也。 　　内热下血，关后沉数。 　　肺受风热，传下大肠，名肠风。 　　先因便结而后下血，右尺脉浮，食毒物积于肠中，血随粪下，遇食则发，名藏毒下血，脉见积脉。 　　四物汤 升麻 秦艽 阿胶 白芷热加黄连（酒煮温散） 栀子（炒）虚加干姜（炮） 五倍子如寒药用加辛升温散，一行一止。 　　胃风汤 治风毒客肠胃，动则下血。 　　四物去地黄，加人参、白术、桂枝、茯苓等分。 　　凉血地黄汤 治肠 下血，水谷与血另作一派。 　　知母（炒） 黄柏（一钱炒） 熟地 川归（各五分） 槐子（炒） 青皮（各五钱）越桃散 治下血与血利。 　　栀子仁 槐花 枣 干姜上各烧存性，米饮下三钱。 　　伏龙肝散 治便血因内外有感，停凝在胃，随气下通妄行。 　　伏龙肝（一两） 白术 阿胶 黄芩 地黄 甘草（三钱）阴结 夫邪入五脏则阴脉不和，血留之渗入肠间，脉虚涩也。 　　生地黄汁 小蓟汁（各一斤） 砂糖熬膏 地榆 阿胶 侧柏叶 赤小豆（五两浸芽出日干）川归（一两） 为末下。 　　治先血后便，谓之近血，水下前末。 　　治下血 五灵脂（炒）末芎归汤下。 　　卷之中 　　溺血（二十三） 　　溺血 热也，又因房劳过度，忧思气结，心肾不交。 　　生地黄 小蓟根 淡竹叶 栀子仁（炒） 藕节 甘草 活石 通草 蒲黄（炒） 川归血虚加四物汤、牛膝膏；发灰能消瘀血、通关，醋汤二钱；棕榈灰（亦治，烧灰米饮下；）赤脚马兰汁、老鸦饭、水杨柳脑（并治）。 　　卷之中 溺血（二十三） 　　不治证 　　吐衄唾血下血，脉浮大而数者死。 　　吐血脉紧弦者死。 　　中恶吐血脉沉细数者死。 　　藏血脉俱弦者死。 　　下脓血，脉绝者死；血温身热脉躁者死。 　　卷之中 　　霍乱（二十四） 　　霍乱 脉滑者霍乱，弦滑者宿食。洪者热，细者死，微迟者死，弦甚者死。 　　其气有三：火风湿。承胃之虚，吐为热也；泻为湿也；风胜则动，故转筋也。甚则转筋入腹者死。 　　干霍乱 则心腹胀满绞痛，欲吐不吐，欲利不利，须臾则死，急以盐汤大吐之。