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有包络而无三焦。有三焦而无包络。胃者肾之关。易作肾者胃之关。一字之讹。阴阳颠倒。易由消纳。又如真人圣人等论。尤非儒者所可混同。均加辨晰。一曰脉覆。叔和之书。伪乱难凭。李士材根据素问。考据甚悉。分列二十八字。窥深迎浮。后生小子。殊苦寻究。初气二气之说。又未能吻合岁运。是用正之。一曰伤寒答问。仲景法象高深。茫无入手。束而不观。临证昏昧。因就一二门士之问。而浅示之。使易通晓。一曰医贯别裁。赵氏撮李薛之要。最为真截。而措引不纯。主张太过。懒慢者挟为秘本。将欲废弃一切。遗害非小。余为汰去支辞。补入诸家杂证方论。颇觉改观。一曰医人传。轩岐而下。代不乏人。采辑成编。表其功能。辟其谬误。学人获所适从。
生民安得无济。一曰慈幼筏。钱陈皆有分途。斯世盛传金镜。稚阳纯气。不任温补。理固宜然。胶柱一端。抹杀名理。舁夫爨妇。皆可言医。竞谓家负异传。读书翻觉多事。嗟乎。无知幼孩。恶能堪此。一曰种嗣玄机。天地虽极凝寒。生理未尝谢绝。元精不蓄。恣情于方士金丹。或闭塞于穷愁哀怨。或□□膏腴。或疲于奔命。自弃而已。天地何心。又有坚持经朔之谈。妄冀葭吹六管。捕影捉风,徒令若敖氏笑而引为同病。七书义类如此。聘欲以慈幼失之。悯赤子之呼号而无告耳。余忍叙之哉。吾母吾妇。吾子若女。九原之下。方且怨恨。余不学于二十年之前。而抱哀痛于无穷。然犹幸得学于二十年之中。为足以承吾父之欢心,而目前之子若女。似我长也。抑幸得施诸二十年之后。天下之父母之子若女。不至短折而死于庸妄之手也。甲申花朝前一日。香梦书生书。
〔叶氏(其蓁)抱乙子幼科指掌遗稿〕五卷 未见〔陈氏(复正)幼幼集成〕六卷 存小引曰。稽自三坟启秘。神圣迭兴。本草内经。昭垂星日。盖圣人继天立极。位育为功。念天壤之间。阴阳代谢。运气推迁。至之先后。已无成规。应之迟早。靡有定律。其间六淫胜复。酿为灾眚。哀此苍黎。能无因是而夭札者。此岐演十世之传。帝启九章之问。而有医氏之学也。伏读黄帝之谓岐伯曰。至哉圣人之道。天地大化。
非夫子孰能通。请藏之灵兰之室。非斋戒不敢示。夫圣如轩皇。而于医事崇尚若此。岂非 一体。胞与为怀。
欲登万世斯人于仁寿者欤。素问而下。如伊芳尹汤液。皇甫谧甲乙。秦越人问难。张仲景金匮。王叔和脉经。陶弘景肘后。此数公者。虽曰祖述灵素。其实以作为述。自兹而往。医事寥寥。虽著作者。代不乏人。求其无偏无陂。
实难多觏。唯明末李时珍张景岳喻嘉言递出。阐明金匮。发泄内经。扫芜秽而返清纯。有功于医事者不小。然数人虽产明代。而其书始盛行于康熙初年。大为世用。盖由圣天子临御。德孚中外。仁协万方。近纂医宗金鉴。遍周海宇。将见民无疵疠。物遂生成。故预产明良。以 位育之功。非偶然矣。唯幼科一门。不无遗憾。虽嘉言微启其端。其言未竟。予每读惊风之书。未尝不三叹而流涕也。予幼禀亏多病。于医家色脉之要。颇尝究心。长际仙师。授金鼎火符。性命之秘。嗣是遨游海岳。冀遇同俦。竹杖芒鞋。行方几半宇内。凡绅衿士庶。名公巨卿。
以及至贱至微者。盖尝随缘而方便之。其临证救治之多。有非笔楮所能罄。第念惊风之说。在在讹传。莫获辞而正之。坐使无辜婴稚。枉受贻殃。前后相仍。迄无底止。兹将惊风之说。概为删订。而附以一得之愚。自禀予胎元。火功烁艾。以及杂说麻痘。汤火疮疡。无不周备。汇为六卷。计数十万言。书成付梓。颜曰幼幼集成。其中延医权衡。一遵经旨。罔或偏枯。务期有当于理。无害于人而后己。非敢妄议前人。遂其一隅之见。第念保赤诚求。不中不远。此书不无万一之助。勿忍终默而息。不辞狂瞽。呈政大方。岂曰井海瓮天。立言启后。亦聊体古圣仁民爱物之心。欲自效其负暄之悃云尔。维大清乾隆十五年岁次庚午。孟春月。罗浮陈复正飞霞氏书于 阳之种杏草堂。
凡例曰。幼科之书。几于汗牛。其惊风之传。诚多谬误。喻嘉言陈远公程凤雏业已辟之。指出病痉。惜未申明病痉之由。与治痉之法。仍无着落。不足服人。予兹彻底揭破。以伤寒病痉。杂病致搐。并竭绝脱证。分为三则。以搐字概之。曰误搐。曰类搐。曰非搐。条分缕析。证治判然。名目既正。治疗不惑。周虚中曰。开此三大法门。可济无穷夭札。一幼科论证。悉以阳有余阴不足立说。乖误相承。流祸千古。后人误以婴儿为一团阳火。
肆用寒凉。伤败脾胃。古初禀受敦庞。贻害犹浅。今非昔比。怯弱者众,古方今病。每多龃龉。是故聊为删订。
非敢轻前人而执己见。盖亦因时制宜之用也。一痘科之书。如冯氏陈氏聂氏万氏。虽皆不为无见。而实繁简不侔。
又惟万氏明显。可以济急。惜原板毁于明末。康熙二年复梓者。则亥豕盈篇。鲁鱼过半。诗歌□韵。全亡证论。
先后重复。识者鄙之。予甚惜焉。因为详悉。删润纂入。以成全璧。一火功为幼科第一要务。济急无捷于此。奈从前所传。悉犯关门逐盗之戒。不惟无济。而反有害。今以异授神火绘图作歌。公诸同志。急迫之济。可以回春顷刻。
〔沈氏(金鳌)幼科释谜〕六卷 存
卷七十六
方论(五十四)
〔董氏(汲)小儿斑疹备急方论〕(书录解题作小儿斑疹论)书录解题一卷 存自序曰。夫上古之世。事质民淳。禀气全粹。邪不能干。纵有疾病。祝由而已。虽大人方论。尚或未备。下逮中古。始有巫妨氏者。着小儿颅囟经。以卜寿夭。别死生。历世相援。于是小儿方论兴焉。然在襁褓之时。脏腑嫩弱。脉促(促字疑)未辨。痒不知处。痛亦难言。只能啼叫。至于变蒸惊风。客忤解颅。近世巢氏一一明之。
然于斑疹欲出证候。与伤风相类。而略无辨说。致多谬误。而复医者不致详慎。或乃虚者下之。实者益之。疹者汗之。风者温之。转生诸疾。遂致夭毙。嘘可叹也。今采摭经效秘方。详明证候。通为一卷。目之曰斑疹备急方。
非敢谓有补于后世。意欲传诸好事者。庶几鞠育之义存焉。东平董汲及之序。
孙准序曰。世之人。有得一奇方。可以十全愈疾者。恐恐然惟虑藏之不密。人或知之。而使其药之不神也。
其亦陋矣。夫药之能愈病。如得人人而告之。使无夭横。各尽其天年以终。此亦仁术也。吾友董及之少举进士不第。急于养亲。一日尽弃其学。而从事于医。然医亦非鄙术矣。古之人未尝不能之。如张仲景陶隐居葛洪孙思邈。
皆名于后世。但昧者为之。至于异贵贱。别贫富。自鄙其学。君子不贵也。及之则不然。凡人之疾苦。如己有之。
其往来病者之家。虽祁寒大暑。未尝少惮。至于贫者。或昏夜自惠薪粲。以周其乏者多矣。他日携小儿斑疹方一帙见过。求序于余。因为引其略。亦使见及之之所存。知世之有奇方。可以疗疾者。不足贵也如此。东平十柳居士孙准平甫序。
钱乙后序曰。余平生刻意方药。察脉按证。虽有定法。而探源应变。自谓妙出意表。盖脉难以消息求。证不可言语取者。襁褓之婴。孩提之童尤甚焉。故专一为业。垂四十年。因绿遭遇。供奉禁掖。累有薄效。误被恩宠。
然小儿之疾。阴阳痫为最大。而医所覃思。经有备论。至于斑疹之候。蔑然危恶及惊搐伤寒二痫大同。而用药甚异。投剂小瘥。悖谬难整。而医者恬不为虑。比得告归里中。广川及之出方一帙示予。予开卷而惊叹曰。是予平昔之所究心者。而子乃不言传而得之。予深嘉及之少年艺术之精。而又惬素所愿。以授人者。于是辄书卷尾焉。
时元 癸酉十月丙申日。翰林医官太医丞赐紫金鱼袋钱乙题。
陈振孙曰。东平董汲及之撰。钱乙元 癸酉题其末。
〔谢氏(天锡)疮疹证治〕书录解题一卷 佚〔刘氏(洙)疮疹抉〕佚刘 曰。疮疹诀。彭城刘洙撰。洙字道源。
〔陈氏(文中)小儿痘疹方〕一卷 存自序曰。尝谓小儿病证虽多。而痘疹最为重病。何则。痘疹之病。疑似之间难辨。投以佗药。不唯无益。抑亦害之。况小儿所苦。非若大人能言受病之状。乃知畏恶之由。为父母者。惟之知。子病急于得药。医者失察。
用药差舛。鲜有不致夭横者。文中每思及此。恻然于心。因取家藏已验之方。集为一卷。名之曰小儿痘疹方论。刻梓流布。以广古人活幼之意。顾不韪欤。和安郎判太医局。兼翰林良医。陈文中谨书。
王 曰。宿州陈君手集婴幼摄养痘疮疹方。详备有法。证有验。每济人。一如方所说。今及三十载。起死回生。端如反掌。(泰定养生主论)
阮桂荣曰。陈文中援黄帝岐伯曰。阳盛阴虚。冰雪不知寒。阴盛阳虚。沸汤不知热。治之何如。阳盛则补阴。
木香散。加丁香官桂。阴盛阳虚。异功散。加木香当归。识者详其阴盛阳盛。一概俱用热药。本非黄岐之经者。
类乎实实虚虚。抱薪救火。若曰皆属心火。又不可与秦问同日而语也。又观其本方治痰实壮热。胸满喘息。大便坚实。用柴胡枳壳汤。亦有大黄。其诸方之用柴胡黑参知母黄芩石膏滑石之类。亦未尝专于热药也。奈何世人喜热而畏寒。致有阴阳偏盛之患。终不省悟疮疡心火之证乎。
朱震亨曰。痘疮之论。钱氏为详。历举源流经络。明分表里虚实。开陈其施治之法。而又证以论辩之言。深得着书垂教之体。今人不知致病之由。不求立方之意。仓卒之际。据证检方。漫尔一试。设有不应。并其书而废之。不思之甚也。近因局方之教久行。素问之学不讲。抱疾谈医者。类皆喜温而恶寒。喜补而恶解利。忽得陈氏方论。皆燥热补剂。其辞确。其文约。欢然用之。翕然信之。遂以为钱氏不及陈氏远矣。或曰。子以陈氏方为不足欤。曰。陈氏方诚一偏论。虽然。亦可谓善求病情者。其意大率归重于太阴一经。盖以手太阴属肺。主皮毛也。
足太阴属脾。主肌肉。肺金恶寒。而易于感。脾胃土恶湿。而无物不受。观其用丁香官桂。所以治肺之寒也。用附术半夏。所以治脾之湿也。使其肺果有寒。脾果有湿。而兼有虚也。量而与之。中病则止。何伤之有。今也不然。徒见其疮之出迟者。身热者。泄泻者。惊悸者。气急者。渴思饮者。不问寒热虚实。率投木香散。异功散。间有偶中。随获效。
设或误投。祸不旋踵。虽然。渴者用温药。痒塌者用补药。自陈氏发之。迥出前辈。然其多用桂附丁香等燥热。恐未为适中也。何者。桂附丁香辈。当有寒而虚。固是的当。虚而未必寒者。其为害当何如耶。陈氏立方之时。必有挟寒而痘疮者。其用燥热补之。固其宜也。今未挟寒。而用一偏之方。宁不过于热乎。(格致余论)
〔熊氏(宗立)类证陈氏小儿痘疹方论〕二卷 存〔薛氏(己)校注陈氏痘疹方〕一卷 存自序曰。尝谓医之分析。虽有内外大小之殊。要其理初不异。特在人化裁之耳。至如痘疹痈疽。则尤其相类。
而治亦相通焉者。盖其始而发出。中而成脓。终而收靥。彼此一致。故东垣先生合二者而论之。必皆明托里疏通和荣卫三法。良有以也。陈氏之书。又以心得。发明虚实寒热。盖契经旨。而起诸家者矣。观凉膈散之治实热。
白术散之治虚热。异功散之治虚寒。木香散之治虚弱。分别表里。察色辨形。兼得之矣。但以上治法。又须见证便施。若稍延缓。反多致误。学人不可不知。仆幸私淑先哲。亦时获验。敢为校注重梓。尚多得失。幸同志教正云。嘉靖庚戌九月吉旦。前奉政大夫太医院院使后学薛己谨序。
〔闻人氏(规)痘疹论〕国史经籍志三卷 存刘尚义曰。夫痘疹论者。闻人氏规所着也。规素业儒。而久不得志。以故锐意于岐黄之术。而为此书。其说虽出于张从道百二十篇。然考变分论。因证分治。因治应方。而于病之缓急。轻重寒湿。补泻攻击保养。罔不具载。
确而当。简而备。视从道尤详焉。往岁余偶得其抄本。过痘疹者试之辄效。因访之医家。冀得刊本。而无见者。
寻擢御史。游京师。又博访之医与缙绅。而亦无见者。岂元季之乱。而或失耶。夫医药以济其夭死。是书良术。
使湮没而不传。则痘疹之儿。罔借以生。而闻人氏穷矣。今岁余尹朝邑。因思古人遗爱。不可使斩。而婴孩之疡。
不可不恤。乃于簿委之暇。略为校正。令剞劂氏。刊之县斋。庶布而传之。便家得一书。而痘疹者。胥借以生。
而闻人氏其延也。但原本残毁。而字有脱误。幸有刊本者是正之。时嘉靖壬寅仲秋六日。前进士汾州刘尚义识。
闻人规后序曰。士生斯世。穷达两途。孟轲氏有言曰。穷则独善其身。达则兼善天下。虽然。穷而未达者。
能学为良医。亦岂独善其身而已哉。规素着书卷。今兹从事参术。尝谓自昔圣贤。闵生民之疾苦。着书立言。汗牛充栋。晚观唐孙思邈千金方,其次序深有旨意。三十卷之首。观之以妇人婴孺。获善拯救之说。宁不以生育为重乎。亲因念妇人之有乳儿。小儿之疾苦。惟疮疹皆不可免。而治疗之间。毫发一差。生死随异。仁人君子。所尤当审虑者。世传产方之论。其利人也甚博。惟小儿痘疮诸书。止看其大路。仓卒之际。何所凭借焉。规辄不揆量。广求古人之议论。证以己所闻见。撰成问难八十一篇。凡二卷。目日小儿疮疹论。每施以济人。随试辄效。
所活者亦多。使家有是书。则岂曰小补之哉。此论之成久矣。欲锓诸梓。而力未克遂。迩来幸甚获登绣使焕章吴公门墙。一日迨暇。因有请言。公既慨然。
捐金以成其事。公之阳岂私于规者。实与众共之。若有讹舛。改而正诸。以俟同志。绍定壬辰仲夏吉。 李待补国学进士闻人规述。
丁永荣跋曰。余昔守原州。得痘疹论于晋汾刘侍御公处。取而读之。见其立论制方。明白简易。确有源委。