万氏秘传片玉心书 - 第 9 页/共 34 页

胎黄状如金色，身热大便难通，小便黄赤色朦胧，少乳时时舌弄。此症传来无毒，脾胃湿热相攻，凉惊凉血解重重。保养胎元兼用。 　　外有胎肥胎瘦，此为禀赋虚盈，父精母血必多亏，儿子不充元气。此个甚难调理，愚夫不晓支持，一朝有病致倾危，却把命来抵对。 　　生下时时吐奶，不思乳食昏沉，此由秽物下咽门，拭洗未能洁净。会恹中间阻隔，太仓上口留凝，豁痰顺气药通神，炮制生姜作引。 　　生下突然腹胀，脐中血水淋漓，断脐将息失调宜；客水邪风侵入。外用灰矾粘贴，速令干较为奇，若还撮口哭声稀，纵有灵丹莫治。 　　小儿生下数日，睡中啼哭多惊，此因母气失和平。常因七情为病。以致胎胞气逆，痰涎流入脾心，治须顺气更清神，镇坠痰涎始定。 　　胎热遍身如火，发斑丹毒风疮，神昏腹痛又惊彰，大小便难哭嚷。此是母贪煎炒，温经暖药乖方，急须解毒令清凉，甘草黄连为上。 　　胎寒生来吐泻()。大便滑溜多清，腹中疼痛哭声频，面色青黄不定。平日母喜生冷。寒邪传入胞经，治宜丸散用甘温，可保婴儿性命。 　　要识小儿治法，方为得业专门，半周一岁病何因，胎毒单单见症。自后饮食渐减，肥甘之变须明，此时脾胃病多寻，消食养脾法定。 　　胎病要行凉解，无如甘草黄连，若加脾弱病相卷，参术陈皮有验。巴豆牵牛丁桂，砒硫白汞青铅，俱伤正气损真元，误了孩儿命短。 　　卷四 　　变蒸门 　　变蒸者，此小儿正病也。盖变者异也，每变毕，性情即异于前。何者?长生脏腑之意也。蒸者，蒸蒸然热也，万物生于春而长于夏者，以阳主生长，其于人也亦然()。故变蒸足，始及成人，气血充实，骨肉坚牢也。小几此症，譬如蚕之有眠，龙之脱骨，虎之转爪。而变化同也。故每三十二日有变蒸，至五百七十六日，大小变蒸足矣。轻则发热微汗，其状似惊；重则壮热。脉乱而数。或汗或烦，啼哭燥渴。轻者五日解，其侯与伤寒相似；亦有变蒸之余感寒邪者。但变蒸则耳冷，上唇发泡如浊珠，若寒邪传之，别寒热交争而腹痛，啼哭之声，旦夜不停。治此之法，轻者不须服药，重者以平和饮子微表之。热甚便结，以紫霜丸微利之。若吐泻不乳多啼者，调气散治之。 　　卷四　变蒸门 　　平和饮子 　　人参五分，白茯(去皮)一钱，甘草五分，升麻(煨)五分，禀受弱者。加白术一钱，肥实者不用，水煎服。 　　卷四　变蒸门 　　调气散 　　木香、香附、厚朴(炙)、人参，陈皮，藿香，炙草。姜枣引，水煎服。 　　凡小儿初生，有用黄连、甘草以下胎粪者。若儿壮实者，禀胎足固无所损，若禀胎怯弱者，受此寒凉之剂，不生异症者鲜矣。 　　如有里症郁结，壅闭不通者，欲下胎毒，只用淡豆豉浓煎汤与之，五七口其毒自下，又能助养脾胃，真奇方也。 　　凡小儿当变蒸之时，不热不惊，别生他症，是为暗变，此受胎气壮实故也。 　　凡小儿初生，多有灸百会穴者，取其可以截风也。殊不知地有南北，人有勇怯，北人用灸固宜。南人用之，无益而有害也。 　　凡小儿初生下。有身体破裂者必死!阴囊白者必死；阴不起者必死；无粪门者必死；股间无肉者必死；哭如鸭声者必死。周岁之间，颅骨开解，齿未生，手足挛缩，膝如鹤节，身体瘦弱，长大不能行立者，此皆胎气不足者也，多夭。若筋实则多力!骨实则行早；血实则形瘦多发；肉实则少病；精实则伶俐多语笑，不怕寒暑；步气实则少发而体肥。此皆受禀胎气之有余也，多寿()。 　　西 江 月小儿变蒸何以。三十二日为期，精神改变异常时，发热蒸蒸昏睡。或遇风寒外感，或兼乳食伤脾，留连苦楚莫差池，好把汤丸调治。 　　大抵六十四日，初生肾与膀恍，再生心火与小肠，肝胆第三长养，肺与大肠居四，脾胃五次消详，三焦胞络不同乡，只为有名无状。 　　小儿变生智能，自然发热如蒸，昏昏不语()欠醒醒，恰似蚕眠相应。医者不须妄治，父母何必忧惊，三日之后自和平，只怕别生形症。 　　若遇风寒外感，惺惺散子堪行，内伤乳食不安宁。保和养脾兼进。咳嗽参苏饮子，吐泻()理中最灵，惊来搐擎用泻()青，异赤亦宜选进。 　　卷四 　　惊风门 　　凡小儿因闻非常之声，见异类之物，或为争斗推跌，或大小禽兽之类致惊，其神气结于心而痰生焉。痰壅气逆，遂成搐溺。 　　口眼歪斜，口吐涎沫，一时即醒，如常无事。或一日一发，或间日再发，或三五日一发，或半年一发，一年一发。若不急治，变成瘤疾，而为终身之痼病也。治法当先利痰顺气，后用清心安神。 　　风者，或因外感风寒，或内伤饮食，以致热生痰，痰壅发搐，口眼歪斜，手足牵动，气喘涎潮。口吐涎沫，发过略醒。潮热不退。须臾复发。治法当先泻()火开痰，后用安神清热。 　　惊风有二，有急有慢。急惊风为实为热，当凉惊泻()火；慢惊风为虚为寒，当用温补。不可一概()混治，以致杀人。 　　急惊风。小儿元气素实，或因恐怖，或因风，或因饮食而发，要审明白，详察症侯。而施治法。 　　如曾因恐怖而成惊者，其症发过即如常，若无他症，先以利痰丸顺气开痰，后用安神丸调之。 　　如曾因风寒而成者，其症发过略醒，须臾复发。轻者，只用导赤散吞下泻青丸，以清心肝之火，后以抱龙丸治痰，保命丹除风，缓缓调之。 　　如曾因伤饮食而成者，其症发过略醒，醒多啼哭，须臾复发，不思乳食。先用陈皮麦芽汤吞下五色丸，推去食积，则痰自降。后用辰砂五苓散治之。 　　凡治急惊风，除饮食一症外，不可遽用下药，必先间其大小便如何。若小便清，大便通利，其邪在表，只用导赤散加防风，或泻青丸去大黄加全蝎作汤服之。去表中之寒邪，其风自退。后以辰砂五苓散谓之，不可犯麝香，恐引邪入里。若小便赤涩，大便闭结，此邪在里，可用五色丸下之。后用抱龙丸、保命丹调之。 　　凡急惊发时，牙关紧闭不醒着，急用艾炷灸两手大指头少商穴(在甲旁)，合而灸之，即醒，而后施治法。 　　凡急惊风，痰气喘急者，用定喘汤加竹沥治之。痰涎壅塞()不开者，可用吐法。 　　凡病退后潮热不退者，此脾虚热也，四君子汤加炒干姜治之。若小便赤，大便硬，两腮红，足胫热者，此余邪未尽，不可作虚看。用凉惊丸。薄荷灯心煎汤吞下调之而愈。 　　凡病退后，睡眠不醒者，此心脾二经之邪热未尽去也，安神九治之。 　　凡小儿但有潮热，观其两颊若赤，目上视者，必作惊风也。 　　当先以导赤散，加灯心，薄荷以去其热。次用抱龙丸以安其神，则风自不作矣。 　　卷四　惊风门 　　利痰丸 　　南星(牛胆者)钱，枳壳(麸炒)二钱，陈皮(去白） 　　一钱，大黄二钱，牵牛头末二钱。共为末，皂角煮水为丸，灯心汤吞下。 　　卷四　惊风门 　　安神丸