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古今图书集成医部全录卷一百七十 肩门 　　　　黄帝素问 　　　　　金匮真言论 　　西风生于秋，病在肺，俞在肩背。 　　【注　俞者，经气之所注也。】 　　秋气者，病在肩背。 　　 【注　秋气降收，不能主持于皮肤肌腠之间，故风气入于俞。】 　　　　　平人气象论 　　寸口脉，中手促上击者，曰肩背痛。　　 【注　中手促上击者，浮而搏击应手也。此阳邪不上不下，故主在肩背之中也。】 　　　　　脏气法时论 　　病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。　　【注　手少阴心脉，起心中，上挟咽，出胁下，循臑内下肘中，循臂内后廉。手少阳小肠脉，上手臂，循臑内，出肩解绕肩胛。二经气实，故有是痛。胁支满者，少阴之支络满，痛于胁下也。】　　肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛。　　 【注　肺主气而发原于肾，肾为本，肺为末，母子之经气相通，是以足少阴之脉，其直者从肾上贯膈，入肺中，循喉咙，挟舌本，病则气逆，故喘咳也。肺俞在肩背，气逆于上则肩背痛而汗出，逆于下则尻阴胻膝皆痛也。】 　　　　　咳论 　　肾咳之状，咳则肩背相引而痛，甚则咳涎。　　 【注　肾脉贯膈入肺中，故咳则肺俞相引而痛。】 　　　　　气穴论 　　肩解二穴。 　　 【注　即肩井穴，在肩上陷中，属足少阳胆经。】　　肩贞二穴。 　　 【注　肩贞穴，在曲胛下两骨解间，肩髃后陷者中，属手太阳小肠经。】 　　　　　气府论 　　手太阳脉气所发，肩解各一。 　　 【注　谓秉风二穴，在肩上小髃后，举臂有空。】　　肩解下三寸各一。 　　【注　谓天宗二穴，在秉风后大骨下陷中。】　　手阳明脉气所发，髃骨之会各一。 　　 【注　谓肩髃二穴也，在膊骨头肩端上两旁罅间陷者宛宛中，举臂取之。】　　手少阳脉气所发，肩贞各一，肩贞下三寸分间各一。　　 【注　肩贞二穴，系手太阳小肠经，在曲胛两骨解间，肩髃后陷中。下三寸，谓肩髎、臑会、消泺三穴。肩髎当缺盆上突起肉；臑会挟肩髎后，大骨下，胛上廉陷中；消泺在肩下臂外间，腋对肘分下。】 　　　　　气交变大论 　　岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病中热，肩背热，甚则胁支满，胁痛，膺背肩胛间痛。　　 【注　诸戊之岁，火运太过，火胜则克金，故金肺受邪。肩背者，肺之俞也。若亢极则心火自伤，膺胸之内，心主之宫城也。背为阳，心为阳中之太阳，故胸中膺背肩胛间痛。手少阴心脉出胁下，循臑内下肘中，循臂内后廉，是以胁支满痛。】　　岁金不及，炎火乃行，民病肩背瞀重。　　 【注　六乙之岁，金运不及，则所胜之火气乃行。肺俞在肩背，故民病肩背瞀重。】　　金不及，其眚西，其脏肺，病内舍膺胁肩背，外在皮毛。　　 【注　膺胸之内，肺之分也。胁内乃云门、天府之分，肺脉之所出。肩背，肺俞之分。皮毛，肺所出也。】 　　　　灵枢经 　　　　　邪气脏腑病形篇 　　小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，肩上热。　　【注　小肠名赤肠，为受盛之腑，其气与膀胱相通，是以腰脊控睾而痛。手太阳之脉，起于小指之端，循臂出肩解，此太阳之经脉病也。】　　膀胱病者肩上热。 　　 【注　肩上乃足太阳经脉之所循。】 　　　　　经脉篇 　　肺手太阴之脉，是主肺所生病者，气盛有余则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。　　 【注　气之盛虚，谓太阴之气也。肺俞在肩背，因气而痛于俞，所谓气伤痛也。溺色变者，气虚不化也。】　　大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循臑外前廉，上肩出髃骨之前廉。所生病肩前臑痛。　　 【注　肩端两骨间为髃骨。】 　　小肠手太阳之脉，起于小指之端，出肩解绕肩胛，交肩上。是动则病嗌痛，肩似拔，臑似折。　　 【注　脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。】　　膀胱足太阳之脉，其直者循肩膊内，挟脊抵腰中；其支者，从膊内左右，别下贯胛。　　三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后。　　胆足少阳之脉，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后。　　手太阳之别，上走肘，络肩髃。 　　手阳明之别，上循臂，乘肩髃。 　　　　　经别篇 　　手太阳之正，指地，列于肩解。 　　【注　指地者，谓手之太阳下合于足太阳也。】　　手阳明之正，从手循膺乳，别于肩髃。 　　　　　经筋篇 　　足太阳之筋，上挟脊上项，其支者结于肩髃。其病脊反折，肩不举。　　手太阳之筋，上绕肩胛。其病绕肩胛引颈而痛。　　手阳明之筋，其支者，绕肩胛挟脊；直者，从肩髃上颈。其病肩不举。　　手太阴之筋，下出缺盆，结肩前髃。 　　　　　骨度篇 　　肩至肘长一尺七寸。 　　　　　五邪篇 　　邪在肾，则病肩背颈项痛。 　　　　　师传篇 　　五脏六腑者，肺为之盖，巨肩陷咽，候见其外。 　　　　　本脏篇 　　白色小理者肺小，粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下。好肩背厚者肺坚，肩背薄者肺脆背膺厚者肺端正，胁偏疏者肺偏倾也。　　【注　肺居肩膺之内，胁腋之上，故视其肩背膺腋，即知肺之高下坚脆端倾。】 　　　　　玉版篇 　　肩项中不便，逆也。 　　 【注　太阳为诸阳主气，肩项中不便，阳气伤也。】 　　　　　阴阳二十五人篇 　　木形之人大肩背；火形之人好肩背，肩背肉满；土形之人美肩背；金形之人小肩背；水形之人小肩。 　　　　　邪客篇 　　地有高山，人有肩膝。 　　　　　论疾诊尺篇 　　肘后独热者，肩背热。 　　 【注　肘后乃手少阳之天井处。盖以两手下垂，上以候上，下以候下，前以候前，后以候后也。】 　　　　　九宫八风篇 　　风从北方来，名曰大刚风，其伤人也，内舍于肾，外在于骨与肩背之膂筋。 　　　　中藏经 【汉　华佗】 　　　　　肩痛 　　心病则胸中痛，四肢满胀，肩背臂膊皆痛。　　肺脉虚则不能息，耳重，嗌干，喘咳，上气，肩背痛。 　　　　疮疡全书 【金　窦汉卿】 　　　　　肩疽 　　病肩疽者，因负重伤动肩井穴，故生此疽。用内托散加乌药、青皮、木香，外贴金丝膏。　　肩疽受在肾膀胱，气血凝滞不行，结成疽毒也。先用流气饮、内托散，四围以围药敷之，多服消毒散、内托定痛散。　　此毒因怒气上攻于心，酒后房事，下伤于肾，宜服加味托里散。如脓出尽时，服内补散三四贴。脓未尽时，服排脓内托散。小便赤濇，用五苓散加黄连、灯心服之，其毒从小便出。更服乳香护心散，日进五服；又服黄矾丸，日进三服。 　　　　　上肩疽下鼠疽 　　此毒因怒气上攻于心，酒后房事，下伤于肾，宜服加味托里散；胸膈满闷，加陈皮、砂仁；热盛，加小柴胡、黄芩、元参；咳嗽加麦冬、兜铃、五味、杏仁、桑皮；口干烦躁，加麦冬、前胡、干葛、乌梅；寒多，加厚朴、防风、藿香，再服黄矾丸、通气散，仍贴元武膏、金丝膏。如脓出尽时，服内补散三四贴；脓未尽时，服排脓内托散。小便赤濇，用五苓散加黄连、灯心服之，其毒从小便出。更服乳香护心散，日进五服；又服黄矾丸，日进三服。 　　　　　左右搭