痹门 - 第 5 页/共 7 页

桂心散　治风走注疼痛。 　　桂心　漏芦　威灵仙　芎藭　白芷　木香　当归去芦　白僵蚕炒　地龙炒，去土，各半两　　右为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候。 　　仙灵脾散　治走注风，往来不定。 　　仙灵脾　威灵仙　芎藭　苍耳子　桂心各一两　　右为细末，每服一钱，温酒调下，不拘时服。 　　没药散　治遍身百节风虚劳冷，麻痹，走注疼痛，日夜不止。　　没药二两，另研　虎骨四两，酢炙 　　右为细末，每服五钱，温酒调下，不拘时，日进二服。 　　虎骨丸　治男子妇人走注疼痛，麻木困弱。　　虎骨酢炙，四两　五灵脂炒　僵蚕炒　威灵仙　地龙炒　白胶香各一两　川乌二两，炮去皮脐　胡桃肉二两半，去隔皮，捣研如泥　　右为细末，同研令匀，以酒煮面糊和丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸，空心温酒送下日进二服。 　　十生丹　治风痹走注疼痛。 　　天麻　防风　羌活　独活　川乌　草乌　何首乌　当归　海桐皮各等分，并生　　右为细末，以炼蜜为丸。每丸重一钱，每服一丸，细嚼，冷茶清送下。病在上食后服，病在下空心服。忌食热物一日。 　　定痛丸　治风虚走注疼痛。 　　威灵仙　木鳖子去壳　川乌头炮去皮脐　防风　香白芷　五灵脂　地龙去土炒，各半两　水蛭糯米炒熟　朱砂水飞，各三钱　　右捣研为细末，酒煮面糊和丸如梧子大，以朱砂为衣。每服十丸，空心温酒送下。妇人红花酒下。常服轻身壮骨。 　　八神丹　治风虚走注疼痛，昏迷无力，四肢麻木。　　地龙去土炒　五灵脂炒　威灵仙　防风　木鳖子去壳　草乌头各一两，炒　白胶香另研　乳香另研，各三钱　　右为细末，酒煮面糊丸如桐子大。每服五七丸至十丸，温酒送下，不拘时。若汗出，其(疒帬)麻自散，是其效也。老幼加减服之。 　　一粒金丹　治腰膝风痹，走注疼痛。　　草乌头銼炒　五灵脂各一两　地龙去土炒　木鳖子去壳，各半两　白胶香研，一两　细墨煅　乳香研，各半两　没药另研　当归各一两　麝香另研一钱　　右为细末，以糯米糊为丸如桐子大。每服二丸至三丸，温酒下。服药罢，遍身微汗为妙。 　　痛风方　 【丹溪，下同】 　　黄蘗酒炒　苍朮酒炒，各二钱 　　右作一服，煎就调酒浸威灵仙末、羚羊角灰为臣，苍耳为佐，芥子为使，用姜一片，入药末一钱，擂碎，以前药再温服。 　　龙虎丹　治走注疼痛，或麻木不遂，成半身疼痛。　　草乌　苍朮　白芷各一两 　　右研为末，水拌发酵过，再入乳香二钱，当归、牛膝各半两，酒糊丸弹子大，酒化下。 　　透骨丹 【《集验》，下同】 　治男妇一切走注疼痛，不可忍。　　地骨皮　甜瓜子炒　芸台子葱捣为饼，各三两　乳香另研　没药另研　草乌头各一两，銼炒　苍朮　牛膝酒浸　赤芍　当归　自然铜酢煅川乌头炮去皮脐　五灵脂各二两　　右为末，酢糊丸梧子大。每服十丸，加至十五丸，温酒送下，不拘时。先用甜瓜子一两炒香研，酒煎数沸，量虚实，调黑牵牛末五钱服之，以利为度。后服此。 　　神效膏　治风走注疼痛，上下不定。　　牛皮胶水镕成膏，一钱　芸薹子　安息香　川椒生用　生附子各半两　　右为细末，入胶中和成膏纸摊，随痛处贴之。 　　神效万全膏　治风毒走注疼痛。 　　牛膝二两，酒煮研为膏　芸薹子　川椒生用　安息香酒熬为膏　附子生用，各半两　　右三味为细末，入牛膝安息膏中调匀，纸摊，随患处贴之。 　　摩风膏　治风毒攻注筋骨疼痛。 　　蓖麻子一两，去壳并皮研　草乌头半两生　乳香一钱，另研　　右以猪肚脂炼，去沫成膏，方入药搅匀，涂摩攻注之处，以手心摩挲，如火之热，却涂摩患处，大妙。 　　　　单方 　　历节风痛：独活、羌活、松节等分，用酒煮过，每日空心饮一杯。 【《外台》，下同】 　　历节诸风，酸疼不可忍：用松脂三十斤，炼四五十遍，以炼酥三升温和，松脂三升熟搅，令极调匀。每旦空腹，以酒服方寸匕，日二服。数日，食面粥为佳。慎勿食血腥生冷鲊物果子。百日瘥。 　　历节风，四肢疼痛：松节二十斤，酒五斗，渍三七日，服一合，日五六服。 　　历节风：松叶三十斤，酒二石五斗，渍三七日，服一合，日服五六度。 【《千金方》】 　　白虎风痛，日夜走注百节，有如虎啮：炭灰五升，蚯蚓屎一升，红花七捻，和熬，以酢拌之，用故布包二包，更互熨痛处，取效。【《圣惠方》】 　　鼠壤土：治中风筋骨不随，冷痹骨节手足拘急，风掣痛偏枯，死肌。多收曝干，蒸热袋盛，更互熨之。【藏器】 　　风湿冷痹：蒴藋叶火燎，厚铺床上，趁热眠于上，冷复易之，冬月取根舂碎熬热用。 【《外台》】 　　麻木疼痛：万灵膏。用甘遂二两，蓖麻子四两，樟脑一两，捣作饼贴之，内饮甘草汤。【《摘元方》】 　　风寒湿，麻木不仁，或手足不遂：生川乌头末，每以香白米煮粥一碗，入末四钱，慢熬得所，下姜汁一匙，　　蜜三大匙，空腹啜之，或入薏苡末二钱，良验。 【《本事方》】 　　湿气痹痛，腰膝痛：用牛膝叶一斤切，以米三合，于豉汁中煮粥，和盐酱，空腹食之。【《圣惠方》，下同】 　　风痹肢痛，营卫不行：川乌头炮去皮，以大豆同炒，至汗出为度，去豆焙干，全蝎五分，焙为末，酽酢熬稠，丸菉豆大。每温酒下七丸，日一服。 　　腰脚冷痹，疼痛有风：川乌头三个，生去皮脐为散，酢调，涂帛上贴之，须臾痛止。 　　风湿身痛：生葱擂烂，入香油数点，水煎，调川芎藭、郁金末一钱，服取吐。 【《丹溪心法》】 　　风毒麻痹：芥菜子为末，酢调敷之。 【《日华》】 　　风痹走注疼痛：芫花一斤，黑豆五升，生姜半斤，切同炒，旋入酢拌，用青布裹熨痛处。如冷更再炒熨，以效为度。【《集验方》，下同】 　　风痹走注疼痛，及四肢顽痹强硬，屈伸不得：皂荚一斤，不蛀者，食盐五升，细銼，皂荚和盐炒热，以青布裹熨痛处，立瘥。 　　年久麻痹，或历节走气，疼痛不仁，不拘男女：神授散，用草乌头半斤，去皮为末，以袋一个，盛豆腐半袋，入乌末在内，再将豆腐填满压干，入锅内煮一夜，其药即坚如石，取出晒干为末，每服五分。冷风湿气以生姜汤、麻木不仁以葱白汤下之。【《活人心统》】 　　风湿痹木：黑神丸，草乌头连皮生研，五灵脂等分为末，六月六日，滴水丸弹子大。四十岁以下，分六服；病甚，一丸作二服，薄荷汤化下，觉微麻为度。【《本事方》】 　　风湿走痛：黑弩箭丸，用两头尖、五灵脂各一两，乳香、没药、当归三钱为末，酢糊丸梧子大。每服十丸至三十丸，临卧温酒下。忌油腻温面。孕妇勿服。【《瑞竹堂方》】 　　痛风走注：黄(艹蹢)(艹躅)根一把，糯米一盏，黑豆半盏，酒水各一碗，徐徐服，大吐大泄，一服便能动也。【《医学集成》】 　　风湿痹痛，手足身体，收摄不遂，肢节疼痛，言语蹇濇：(艹蹢)(艹躅)花酒拌，蒸一炊久，晒干为末。每以牛乳一　　合，酒二合，调服五分。 【《圣惠方》】 　　风痹，筋急肿痛，屈转易常处：白蔹二分，熟附子一分为末。每酒服半刀圭，日二服，以身中热行为候，十日便觉。忌猪肉冷水。【《千金方》】 　　手足麻痹，时发疼痛，或打扑伤损，痛不可忍，或瘫痪等证：威灵仙炒五两，生川乌头、五灵脂各四两为末，酢糊丸梧子大。每服七丸，用盐汤下，忌茶。【《普济方》】 　　心痹心烦内热：茜根煮汁服。 【《伤寒类要》】 　　筋骨痛挛：马霓儿子炒开口为末，酒服一钱，日二服。 【《集简方》】 　　风湿走注疼痛：地龙一两去土炒，麝香二钱半另研，共为细末，每服一钱，以温酒调下，不拘时。【《集验方》】 　　风湿痹痛：青藤根三两，防己一两，酒一瓶，煮饮。 【《普济方》】 　　风淫湿痹，手足不举，筋节挛痛：先与通关，次以全蝎七个，瓦炒，入麝香一字，研匀，酒三盏，空心调服。如觉已透则止，未透再服。如病未尽除，自后专以婆蒿洗净，酒煎，日二服。【《直指方》】 　　风痹冷痛：麻黄去根五两，桂心二两为末，酒二升，慢火熬如饧。每服一匙，热酒调下，汗出为度。避风。【《圣惠方》】 　　风(疒帬)痒痹：茱萸一升，酒五升，煮取一升半，温洗之，立止。【《孟诜食疗》】 　　小麦麸酢，蒸熨手足，风湿痹痛，寒湿脚气，互易，至汗出，良。 【时珍】 　　手足痛风，冷痛如虎咬者：用樟木一斗，急流水一石，煎极滚泡之，盛大桶内，乘热安足于桶上熏之，以草荐围住，勿令汤气入目，其功甚捷。【《正传》】 　　周痹缓急偏者：薏苡仁十五两，大附子十枚，炮为末。每服方寸匕，日三。 【仲景】 　　风寒湿痹，四肢挛急，脚肿不可践地：用紫苏二两，杵碎，以水三升，研取汁，煮粳米二合作粥，和葱椒姜豉食之。【《圣惠方》】 　　白虎风毒：以三年酽酢五升，煎五沸，切葱白三升，煎一沸，漉出，以布染乘热裹之，痛止乃已。【《外台秘要》】 　　骨髓风毒，痛不能动者：取大麻子中仁炒，香袋盛，浸酒饮之。 【《本草》，下同】 　　风缓顽痹，诸节不随，腹内宿痛：用原蚕沙炒，黄袋盛，浸酒饮。 　　历节肿痛，风热攻手指，赤肿麻木，甚则攻肩背两膝，遇暑热则大便秘：牛蒡子三两，新豆豉、炒羌活各一两，为末。每服二钱，白汤下。【《本事方》】 　　历节诸风，骨节疼痛，昼夜不止：没药末五钱，虎胫骨酥炙为末，三两，每服二钱，温酒调下。【《图经本草》】 　　白虎风痛走注，两膝热肿：用骐驎竭、硫黄末各一两，每温酒服一钱。 【《圣惠方》，下同】 　　历节风痛：用精猪肉四两切片，裹安息香二两，以瓶盛灰，大火上着一铜版片隔之，安息香放上烧之，以瓶口对痛处熏之，勿令透气。 　　手足麻木，不知痛痒：霜降后桑叶，煎汤频洗。 【《救急方》】 　　一切风虚羸冷，手足疼痹，无论老幼轻重：小天蓼浸酒，及煮汁服之，十许日，觉皮肤间风出如虫行。【藏器】 　　积年痛风不可忍，久治无效者：枫柳皮细銼焙干，不限多少，入脑麝浸酒，常服，以醉为度。【《斗门方》】 　　手足掣痛，不仁不随者：用城东朽木煮汤，热渍痛处，甚良。 【时珍】 　　风湿挛痹一切风气：苍耳子三两炒为末，以水一升半，煎取七合，去滓呷之。 【《食医心镜》】 　　遍身走注疼痛，外贴方：牛皮胶一两，水镕成膏，芸薹子、安息香、川椒、附子各半两，为细末，入胶中，和成膏，涂纸上，随痛处贴之。 　　黑雌鸡肉作羹食，治风寒湿痹五缓六急。 【《别录》】 　　一切风痹脚气：于大松下掘坑置瓮承取其津液一斤，酿糯米五斗，取酒饮之。 　　风痹历节作痛：东向侧柏叶煮汁，同曲米酿酒饮。 　　白虎风痛，寒热发渴，骨节微肿：用水牛肉脯一两炙，黄燕窠土、伏龙肝、飞罗面各二两，砒黄一钱，为　　末，每以少许新汲水，和作弹丸大，于痛处摩之。痛止，即取药抛于热油铛中。 【《圣惠方》】 　　风湿顽痹不仁，筋骨挛缩，冷风瘫缓，血脉断绝：六月取河砂，烈日暴令极热，伏坐其中，冷即易之，取热彻通汗，随病用药。切忌风冷劳役。【藏器】 　　风虚湿痹：醍醐二两，温酒每服一匙，效。 【《心镜》】 　　白虎风痛走注，两股热肿：用虎胫骨涂酥炙，黄黑附子炮去皮脐，各一两为末，每服二钱，酒下，日再。【《经验良方》】 　　风痹：铁砂四两，硇砂三钱，黑脚白矾六钱，研末，热酢或水拌湿，油纸裹置袋内，任意热之，冷再拌。【《圣济录》】 　　百节皆痛不可忍：用虎头骨一具，涂酥炙黄，槌碎，绢袋盛置二斗清酒中，浸五宿，随性饮之。【《圣惠方》】 　　遍身走注疼痛：地龙一两，去土炒，水蛭半两，糯米内炒熟，麝香二钱半，另研，共为细末。每服一钱，以温酒调服，不拘时候。 　　手足风痹不随，筋脉五缓，恍惚烦躁：熊肉一斤，切，入豉汁中，和葱姜椒盐作腌脂，空腹食之。 　　风痹，五缓筋急：用熊肉半斤，如上法食之。 　　生姜捣汁，和黄明胶熬贴风湿痛，甚妙。 【时珍】古今图书集成医部全录卷二百二十九 痹门 　　　　针灸 　　《素问》曰：病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也。病起筋炅，病已止。　　病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。刺大分小分，多发针而深之，以热为故。无伤筋骨。伤筋骨，痈发若变。诸分尽热，病已止。　　病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者，刺无伤脉肉为故。其道大分小分，骨热，病已止。　　凡痹往来，行无常处者，在分肉间而刺之，以月生死为数。用针者，随气盛衰，以为痏数。针过其日数则脱气，不及日数则气不泻。左刺右，右刺左，病已止。不已，复刺之如法。月生一日一痏，二日二痏，渐多之；十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。　　《灵枢经》曰：病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹，阴阳俱病，命曰风痹。病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，无攻其阳。病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已。多少远近，以此衰之。久痹不去身者，视其血络，尽出其血。　　黄帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。黄帝曰：刺三变者奈何？伯高答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。黄帝曰：营卫寒痹之为病奈何？伯高答曰：　　营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛，时来时去，怫忾贲响，风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。　　黄帝曰：刺寒痹内热奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以药熨之。黄帝曰：药熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一升[一升：原作「一斤」，据《灵枢　寿夭刚柔》改。]，干姜一斤，桂心一斤。凡四种皆(口父)咀，渍酒中。用绵絮一斤，细白布四丈，井内酒中，置酒马矢熅中，盖封涂，勿使泄。五日五夜，出布绵絮曝干之，干复渍，以尽其汁。每渍必睟其日，乃出干。干，并用滓与绵絮，复布为复巾，长六七尺，为六七巾。则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之处，令热入至于病所。寒，复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出，以巾拭身，亦三十遍而止。起步内中，无见风。每刺必熨。如此病已矣。此所谓内热也。　　病在经络痼痹者，取以锋针。病痹气暴发者，取以圆利针。病痹气痛而不去者，取以毫针。泻于井荣分俞，取以四时。　　凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，旁针之也。二曰报刺。报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内，无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。三日恢刺。恢刺者，直刺旁之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。四曰齐刺。齐刺者，直入一，旁入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。五曰扬刺。扬刺者，正内一，旁内四而浮之，以治寒气之博大者也。六曰直针刺。直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰输刺。输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺。短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺。浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰阴刺。阴刺者，左右率刺之，以治寒厥。中寒厥，足踝后少阴也。十一曰旁针刺。旁针刺者，直入旁刺各一，以治留痹久居者也。十二曰赞刺。赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。　　凡刺有五，以应五脏。一曰半刺。半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。二曰豹文刺。豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。三曰关刺。关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也。或曰渊刺；一曰岂刺。四曰合谷刺。合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。五曰输刺。输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。　　黄帝曰：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外。故诸刺络脉者，必刺其结上。甚血者，虽无结，急取之，以泻其邪而出其血，留之发为痹也。　　着痹不去，久寒不已，卒取其三里。　　邪在肾则病骨痛阴痹。除痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩，取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。　　头痛不可刺者，大痹为恶，日作者可令少愈，不可已。　　黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空。愿闻此痛在血脉之中耶，将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针；其搐痛之时，不及定治而痛已止矣。何道使然？愿闻其故！岐伯答曰：此众痹也。黄帝曰：愿闻众痹。岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起；以右应左，以左应右。非能周也，更发更休也。黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯对曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。帝曰：善。愿闻周痹何如？岐伯曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右各当其所。黄帝曰：刺之奈何？岐伯对曰：痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之。痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱之。黄帝曰：善。此痛安生？何因而得名？岐伯对曰：风寒湿气客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也。分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。此内不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故命曰周痹。故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘈坚转引而行之。黄帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九者经巽之理，十二经脉阴阳之病也。　　阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络。如是者，阴阳俱有余，虽多出血而弗能虚也。　　人迎紧则为痛痹，代则乍甚乍间。盛则泻之，虚则补之。紧痛则取之分肉，代则取血络且饮药。陷下则灸之，不盛不虚以经取之，名曰经刺。　　寸口紧则痛痹，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补之。紧则先刺而后灸之，代则取血络而后调之。陷下则徒灸之。陷下者，脉血络于中，中有着血，血寒，故宜灸之。不盛不虚，以经取之，名曰经刺。　　黄帝曰：刺其诸阴阳奈何？岐伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝濇，结而不通者，此于身皆有痛痹，甚则不行，故凝濇。凝濇者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不行，决之乃行。故曰，气有余于上者，导而下之。气不足于上者，推而休之。其稽留不至者，因而迎之。必明于经隧，乃能持之。寒与热争者，导而行之。其宛陈血不结者，则而予之。必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。　　黄帝曰：持针纵舍奈何？岐伯曰：必先明知十二经脉之本末，皮肤之寒热，脉之盛衰滑濇。其脉滑而盛者病日进，虚而细者久以持，大以濇者为痛痹，阴阳如一者病难治。其本末尚热者病尚在，其热已衰者其病亦去矣。持其尺，察其肉之坚脆大小滑濇寒温燥湿，因视目之五色，以知五脏而决死生；视其血脉，察其色，以知其寒热痛痹。　　圆利针取法于牦针，微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，主取痈痹者也。毫针取法于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。长针取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。　　《甲乙经》曰：骨痹举节不用而痛，汗注烦心，取三阴之经补之。　　厥痹者，厥气上及腹，取阴阳之络，视主病者，泻阳补阴经也。　　风痹注病不可已者，足如履冰，时如入汤中，肢胫淫泺，烦心头痛，时呕时闷，呕已汗出，久则目眩，悲以喜怒，短气不乐，不出三年死。　　足痹不可举，侧而取之，在枢合中，以圆利针，大针不可。　　风寒从足小指起，脉痹上下带胸胁痛无常处，至阴主之。　　足下热痛不能久坐，湿痹不能行，三阴交主之。　　骨痹烦满，商丘主之。 　　肤痛痿痹，外丘主之。 　　寒气在分肉间痛，上下痹不仁，中渎主之。　　《千金方》曰：掖门，主手臂痛。 　　肩贞，主手麻木不举。 　　阴交，主手足拘挛。 　　少商，主手不仁。 　　前腋，主臂里挛急，手不上举。 　　尺泽，主掣痛手不伸。 　　曲池，主手不可举重，腕急，肘中痛难屈伸。又云，主手不仁。　　阳溪，主臂重痛肘挛。