痰门 - 第 3 页/共 7 页

脾胃之痰，有虚有实。凡脾土湿胜，或食饮过度，别无虚证而生痰者，此乃脾家本病，但去其湿滞，而痰自清，宜二陈汤为主治，或六安煎、橘皮半夏汤、平胃散、润下丸、滚痰丸之类，皆可择而用之。若胃寒生痰而兼胀满者，宜和胃二陈煎；或兼呕吐而痛者，宜神香散；或为饮食所致，宜加麦芽、神曲、山楂、枳实之类。然脾胃不虚，则虽生痰饮，不过微有留滞，亦必不多，且无大害。惟脾虚饮食不能消化而作痰者，其变最多，但当调理脾胃，使其气强，则自无食积之患，而痰饮即皆血气矣。若脾气微虚，不能制湿，或不能运化而为痰者，其证必食减神倦，或兼痞闷等证，宜六君子汤或五味异功散之类主之，金水六君煎亦妙。若微虚兼寒者，宜苓朮二陈煎主之。若脾气大虚，或兼胃寒呕恶而多痰者，宜六味异功煎、温胃饮、理中汤、圣朮煎之类主之。又有劳倦本以伤脾，而疲极又伤肝肾，脾气伤则饮食减少，或见恶心，肝肾伤则水液妄行，或痰饮起自脐下，直冲而上，此脾肾俱伤，命门土母之病也。虽八味地黄丸乃其正治，然无如理阴煎，其效更如神也。或加白朮、陈皮亦可。　　肾经之痰，水泛为痰者也，无非虚证。有以肿胀而生痰者，此水入脾经，谓之反克。脏平者，宜六味地黄丸、左归饮之类主之。脏寒者，宜理阴煎、加减金匮肾气丸、八味地黄丸之类主之。其或但宜温燥者，则单助脾经亦能化湿，惟六味异功煎及理中汤、圣朮煎俱可酌用。有虚损而生痰者，此水亏金涸，精不化气，气不化精而然。使不养阴以济阳，则水气不充，痰终不化，水不归源，痰终不宁，宜以左归、右归、六味、八味等丸，酌其寒热而用之。若阴火乘肺，津液干枯，或喉痛，或烦热，或喜冷，或便实，必察其真有火邪，而痰嗽不已者，宜四阴煎、一阴煎之类加减主之。若火本非真，则但宜纯补，庶保万全也。　　风寒之痰，以邪自皮毛，内袭于肺，肺气不清，乃致生痰，是即伤寒之类，但从辛散，其痰自愈，宜六安煎、二陈汤，甚者小青龙汤之类主之。其有风寒外袭，内兼火邪者，亦可兼用黄芩。若血气兼虚者，不得单用消耗，宜金水六君煎主之。若伤寒见风而兼发热嗽痰者，宜柴陈煎主之，或金水六君煎加柴胡亦可。　　中风之痰本非外感，悉由脾肾虚败所致，治痰之法，详载非风门，当与此互察之。　　治痰当分缓急。凡非风等证，其有痰涎壅盛，闭塞上焦，而药食不能进者，此不得不先治其痰，以开清道。若痰之甚者，惟用吐法为最妙。若痰气不甚，食饮可进，便当从缓求其本而治之，不宜妄行攻击，或但以六安煎、二陈汤、润下丸、橘皮半夏汤之类调之为宜。若火盛生痰者，宜清膈煎、抽薪饮之类主之。若类风等证，但察其上焦无滞，或见其神昏困倦，而胸喉之间，气清息平，本不见痰者，切不可疑其为痰，而妄用克伐消痰等剂，则无有不败者。若杂证势已至剧，而喉中痰声漉漉，随息渐甚者，此垂危之候不可治也。治痰当知求本，则痰无不清；若但知治痰，其谬甚矣。故凡痰因火动者，宜治火为先；痰因寒生者，宜温中为主。风痰宜散之，非辛温不可也。湿痰宜燥之，非渗利不除也。郁痰有虚实，郁兼怒者，宜抑肝邪；郁兼忧者，宜培肝肺。饮食之痰，亦自不同，有因寒者，有因热者，有因肥甘过度者，有因酒湿伤脾者，此皆能生痰，而其中各有虚实，辨之不可不真也。又如脾虚不能制湿，肾虚不能约水，皆能为痰，此即寒痰之属也。或以脾阴干烁而液化为胶，或以金水偏枯而痰本乎血，此即热痰之属也。凡此二者，于痰证中十居八九，是皆虚痰之不可攻者也。又或有过用峻利，以致痰反日甚者，亦皆脾肾受伤之候，治不求本而欲济者鲜矣。诸家治痰法，多有治其标者，虽不可执，亦不可废也。详列如下：　　痰因表者汗之，因里者下之，挟湿者分利之。痰在膈上，必用吐法，泻亦不去。胶固稠浊之痰，必用吐。痰在经络中，非吐不可，吐中就有发散之义，痰在肠胃间，可下而愈。痰在四肢，非竹沥不能达。痰在胁下，非白芥子不能除。痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不能达。热痰火痰，宜青黛、黄芩、天花粉、连翘、石膏。火炎上者，用流金膏。老痰，宜海石、(艹舌)蒌、贝母；兼火盛胶固者，节斋化痰丸。实痰火痰，滚痰丸最效，但不宜多用。风痰用南星、白附子。湿痰用苍朮、白朮、半夏、茯苓、泽泻。食积痰用神曲、山楂、麦芽。酒痰用天花粉、黄连、白朮、神曲或五苓散、四苓散分利之。痰结核在咽喉，咯唾不出，化痰药中，加咸药以软其坚，(艹舌)蒌仁、杏仁、海石、(石卜)硝、海藻，佐以姜汁。竹沥导痰，非姜汁不能行经络。荆沥治痰速效，能食者用之。二沥佐以姜汁，治经络之痰最效。痰中带血者，宜加韭汁。海粉，热痰能清，湿痰能燥，坚痰能软，顽痰能消，可入丸药，亦可入煎药。南星、半夏治风痰湿痰。石膏坠痰火极效。黄芩治热痰，假其下行也。枳实治痰，有冲墙倒壁之功。五倍子能治老痰，佐以他药，大治顽痰，人鲜知也。天花粉治热痰酒痰最效，又云大治膈上热痰。元明粉治热痰老痰速效，能降火软坚故也。硝石蒙石，大能消痰结、降痰火，研细末和白糖置手心中，以舌餂服甚效。苍朮治痰饮成窠囊，行痰极效。又治痰挟瘀血成窠囊者，即神朮丸之类。润下丸降痰最效，可常服。小胃丹治实痰积饮必用之药，不过二三服而已，虚者不可用之。中气不足之痰，须用参、朮。内伤挟痰，必用参、芪、白朮之属，多用姜汁传送，或加半夏、茯苓。中焦有痰，胃气亦赖所养，卒不可用峻攻，攻尽则大虚矣。 　　　　　家传吐法 　　先君寿峰公少壮时，素称善饮，后年及四旬，而酒病起，遂得痰饮之疾，多见呕酸胀满，饮食日减，眩运不支，惊惕恍惚痎疟等证，相继迭出，百方治痰，弗获寸效，因慕张子和吐法之妙，遂遵而用之。初用独圣散、茶调散及韭汁之类，一吐而稍效，再吐而再效，自此屡用不止，虽诸痰渐退，而元气弗复也。如此年余，渐觉纯熟，忽悟其理，遂全不用药，但于五鼓食消之后，徐徐咽气，因气而提，提不数口，而清涎先至，再提之，则胶浊后随。自后凡遇诸疾，无论表里虚实，虽变出百端，绝不服药，但一行吐法，无不即日尽却。后至六旬之外，则一月或半月，必行一次，全不惮烦，而鹤发童颜，日增矍铄。斯时也，宾将弱冠，渐已有知，恐其吐伤，因微谏曰：吐本出痰，岂诸病皆可吐耶？且吐伤元气，人所共知，矧以衰年，能无虑乎？先君曰：吐以治痰，人所知也；吐治百病，尔知之乎？吐能伤气，尔所知也；吐能生气，尔亦知乎？余当为尔细谈之。夫先哲中之善治痰积者，无如子和之三法，及丹溪之倒仓。在倒仓之法不易行，亦未敢有用之者。惟子和之法，则为人所常用，而取效不为不速，亦不为不多也。今以余法言之，则有不同者矣。盖子和之吐，用药而吐者也，药必苦劣，吐必勇猛，势不由我，不能无伤也。余之吐，不用药而吐者也，痰随气行，气因痰至，徐疾自如，有益无损者也。子和之法，其用在急，故但攻有余之实痰。余之法，其用在缓，故可兼治不足之百病。夫百病所因，本自不一，何以皆宜于吐？如痰涎壅盛，格塞胃脘，而清道不通者，不得不吐也；积聚痛急，不易行散者，不得不吐也；胶固稠浊，非药所能消者，不得不吐也；痰在经络膜窍，及隐伏难状等痰，其藏深，其蓄远，药所难及者，不得不吐也。此皆人所易知者也。又若风寒外感者，吐能散之；食饮内伤者，吐能清之；火郁者，吐能发越；热邪实盛者，吐能鼓动阳气；诸邪下陷者，吐有升举之功；诸邪结聚者，吐有解散之力。且人之百病，无非治节不行，吐能达气，气从则无所不从，而何有于病。故凡有奇怪难治之病，医家竭尽其技而不能取效者，必用吐法，方见神功，此又人所罕知者也。再如生气之说，则不惟人不知，而且必不信，兹余力行身受，始悟其微。盖天地不息之机，总为升降二气。升本乎阳，生长之道也；降本乎阴，消亡之道也。余之用气，借此升提。可疾可徐，吐纳自然之生意；无残无暴，全收弗药之神功。故凡吐之后，神气必倍王，尔之所见也。阳道必勃然，我之常验也。使非吐能生气而能如是乎？盖道家用督，余则用任，所用不同，所归一也。不惟却病，而且延年。余言非谬，尔切识焉！宾奉此教，常习用之，无不效如响应，第不及先君之神妙耳。忆自轩歧之后，善用吐法者，惟子和一人。若以先君法较之，则其难易优劣，奚啻霄壤。而所谓亘古一人者，当不在子和矣。倘智者见同，则必有踵而行之，而蒙惠将来者，自应不少。第恐百世之下，泯此心传妙道，故详录语训以为之记，并列其详法于下：　　先君行吐之法，每于五鼓睡醒之时，仰卧，用嗳提气，气有不充，则咽气为嗳，随咽随提，痰涎必随气而至，虽以最深之痰，无不可取，但最后出者，其形色臭味，甚有紫黑酸恶，不堪言者。所以每吐之后，或至唇肿咽痛，但以凉水一二口嗽咽解之。吐毕，早膳悉屏五味，但用淡粥一二碗，以养胃中清气。自四旬之后，绝不用酒。行吐法者四十余年，所以愈老愈健，寿至八旬之外，犹能登山及灯下抄录古书。后以无病，忽一旦含笑而辟谷，时年八旬二矣。 　　　　　治痰之本 　　夫人之多痰，悉由中虚而然。盖痰即水也，其本在肾，其标在脾。在肾者，以水不归原，水泛为痰也。在脾者，以食饮不化，土不制水也。不观之强壮之人，任其多饮多食，则随食随化，未见其为痰也。惟是不能食者，反能生痰，此以脾虚不能化食，而食即为痰也。故凡病虚劳者，其痰必多，而病至垂危，其痰益甚，正以脾气愈虚，则全不能化，而水液尽为痰也。然则痰之与病，病由痰乎？痰由病乎？岂非痰必由于虚乎？可见天下之实痰无几，而痰之宜伐者亦无几。故治痰者，必当温脾强肾，以治痰之本，使根本渐充，则痰将不治而自去矣。 　　　　　论经络痰邪 　　余尝闻之俗传云：痰在周身，为病莫测，凡瘫痪瘈瘲半身不遂等证，皆伏痰留滞而然。若此，痰饮岂非邪类，不去痰邪，病何由愈？余曰：汝知痰之所自乎？凡经络之痰，盖即津血之所化也。使果营卫调和，则津自津，血自血，何痰之有？惟是元阳亏损，神机耗散，则水中无气，而津凝血败，皆化痰耳。此果痰也，果精血也，岂以精血之外，而别有所谓痰者耶？若谓痰在经络，非攻不去，则必并精血而尽去之，庶乎可也。否则安有独攻其痰，而精血自可无动乎？津血复伤，元气愈竭，随去随化，痰必益甚，此所以治痰者不能尽，而所尽者惟元气也。矧复有本无痰气，而妄指为痰以误攻之者，又何其昧之甚也。故凡用治痰之药，如滚痰丸、搜风顺气丸之类，必其元气无伤，偶有壅滞，而或见微痰之不清者，乃可暂用分清，岂云无效。若病及元气，而但知治标，则未有不日用而日败者矣。 　　　　　论非风痰证 　　治痰之法，凡非风初病，而痰气不甚者，必不可猜其为痰，而妄用痰药，此大戒也。若果痰涎壅盛，填塞胸膈，汤液俱不能入，则不得不先开其痰，以通药食之道。而开痰之法惟吐为捷，如古方之独圣散、茶调散、稀涎散之属，皆吐痰之剂也。但恐元气大虚，不能当此峻利之物，或但用新方之吐法为妥，或用牛黄丸抱龙丸之类，但使咽喉气通能进汤饮即止，不可尽攻其痰，致令危困，则最所当慎。以故治痰之法，又必察其可攻与否，然后用之，斯无误也。若其眼直咬牙，肢体拘急，面赤强劲有力者，虽见昏沉，亦为可治。先用粗箸之类，挖开其口，随以坚实笔杆，(扌禁)住牙关，乃用淡淡姜盐汤，徐徐灌之，然后以中食二指，探入喉中，徐引其吐，若指不能入，则以鹅翎蘸汤代指探吐，亦可。如此数次，得吐气通，必渐醒矣，然后酌宜可以进药，此治实痰壅滞之法也。若死证已具，而痰声漉漉于喉间者，吐亦无益，不必吐也。若痰气盛极而不能吐者，亦不治之证。又凡形气大虚者，忌用吐法，是皆不可攻者。若形证已定，而痰气不甚，则万勿治痰，但当调理气血自可渐愈。如果痰涎未清，则治痰之法，当分虚实。若气不甚虚，而或寒或热生痰者，宜六安煎、二陈汤主之。因火为痰者，宜清膈饮及竹沥、童便。火甚者，抽薪饮主之。脾虚兼呕而多痰者，六君子汤或五味异功散。阴气不足，多痰兼燥而渴者，金水六君煎。阴虚水泛为痰者，六味丸、八味丸酌而用之，或为汤亦妙。脾肾虚寒不能运化而为痰者，不必兼治痰气，只宜温补根本。若中气虚者，理中汤或温胃饮。阴不足者，理阴煎之类最佳。 　　　　石室秘箓 【清　陈土铎】 　　　　　痰病 　　痰治者，痰塞于咽喉之间，虽是小病，而大病实成于此，古人所以另立门以治之。然而所立之方，皆是治痰之标，不能治痰之本也。故立二陈汤以治上中下、新暂久之病，然而无实效也。今另立三方：一治初起之痰，一治已病之痰，一治久病之痰。痰病虽多，要不能越吾之范围也。初起者，伤风咳嗽吐痰是也。用半夏、陈皮、天花粉、茯苓、甘草、苏子各一钱，水煎服，二剂则痰消，此方去上焦之痰也。上焦之痰，原止在胃中而不在肺，去其胃中之痰，而肺金气肃，何致火之上升乎。已病之痰，痰在中焦也，必观其色之白与黄，而辨之最宜分明，黄者乃火已将退也，白者火正炽也。火炽者，宜用寒凉之品；火将退者，宜加祛逐之品。吾今立一方，俱可治之。白朮、白芥子各三钱，茯苓五钱，陈皮、甘草各一钱，栀子一钱火痰加之，枳壳五分，水煎服。此方系健脾之剂，非祛痰之剂也。然而痰之多者，多由于脾气之湿。今健其脾气，则水湿之气下行，水湿既不留于脾中，又何从而上出？况又加之消痰之圣药，而痰有不安静速亡者乎？至于久病之痰，切不可作脾湿生痰论。盖久病不愈，未有不肾水亏损者，非肾水泛上为痰，即肾火沸腾为痰，此久病之痰，当补肾以祛逐之。方用熟地、薏仁、芡实各五钱，山茱萸、麦冬、茯苓、山药各三钱，北五味、车前子各一钱，益智仁三分，水煎服，此治水泛为痰之圣药。若火沸为痰者，内加肉桂一钱。此方之妙，纯是补肾之味，而又兼祛湿之品，化痰之味。水入肾宫，自变化为真精，又安有升腾为痰者乎？此治下焦有痰之法也。有此三方，再看何证出入加减，治痰无余事矣。　　尚有二方，治痰之久而成老痰者。方用柴胡、甘草各一钱，白芥子、薏仁各五钱，茯苓、白芍各三钱，陈皮三分，丹皮二钱，天花粉八分，水煎服。此方妙在用白芥子为君，薏仁、白芍为臣，柴胡、花粉为佐，使老痰无处可藏，自然渐渐消化。此方可用八剂，老痰无不消者，方名消浊散。又方：治顽痰。成块而塞在咽喉者为顽痰，留在胸膈而不化者为老痰。方用紫菀二钱，半夏、贝母、茯苓，桔梗、白朮、神曲各三钱，白矾、甘草各一钱，水煎服。此方妙在贝母与半夏同用，一燥一湿，使痰无处藏避，又有白矾以消块，桔梗，紫菀以去邪，甘草调停中央，有不奏功如响者乎？　　人患痰病久不愈，用猪肺头一个，萝卜子五钱研碎，白芥子一两研碎，五味调和，饭锅蒸熟，饭后顿食一　即愈。此方治上焦之痰，汤药不能愈者，神验。盖久留于肺上，而尽消其膜膈之痰，亦治之最巧者。　　中痰，方用人参、白朮、茯苓各三钱，附子、天南星各一钱，半夏二钱，水煎服，下喉即愈。盖痰之生也，由于气之虚，而气之虚也，由于脏腑之冷。故方中用参、朮以补正气，用半夏、南星、茯苓以祛痰，用附子以温中，所以一下喉而痰声静，痰气清也。　　如入上焦，壅滞痰块，不上不下，塞在胸间，气喘，欲呕不能，欲吐不能者，法当用阴阳水探吐之。或用瓜蒂、藜芦煎汁，饮之即吐。然必痰气与火结住在胸间作痛者，始可用此法吐之，否则断断不可。盖人之元气，不可一伤，吐一次则五脏反复，必损寿元。故必问其人胸痛否，气塞否，喉间有所碍否，痰吐出黄否，有此数种，始可用前药以吐之。　　吐不可轻用，不知禁忌而妄吐之，必致五脏反复不宁。必须看其痰吐在壁上，如蜗牛之涎有光亮者，放心吐之，余则皆忌。但看其光亮者，无论其痰在上中下。此光亮之色，必须俟其痰迹干而分辨之，不可据其湿痰时，而即以为光亮也已。　　中气而又中痰，虽若中之异，而实皆中于气之虚也。气虚自然多痰，痰多必然耗气，虽分而实合耳。方用人参一两，半夏、茯苓、南星各三钱，附子、甘草各一钱，水煎服，中气中痰之证俱愈。盖人参原是气分之神剂，而亦消痰之妙药；半夏、南星，虽是逐痰之神品，而亦扶气之正神；附子、甘草，一仁一勇，相济而成大敌，用于三味之中，扶正必致祛邪，荡痰必然益气；分合而无分合之形，奇绝而有神化之妙，又不可不知。　　气治者，气病实多，吾亦举其大者言之，如气逆痰滞是也。夫痰之滞，非痰之故，乃气之滞也。苟不利气而惟治痰，吾未见痰去而病消也。方用白朮二钱，茯苓三钱，人参、陈皮、天花粉、白芥子、神曲、苏子各一钱，豆蔻三垃，水煎服。此方之妙，在治痰之中，而先理气，气顺则痰活，气顺则湿流通，而痰且不生矣。此气治之宜知，可即一方而悟滞气之法。　　气虚痰多之证，痰多本是湿也，而治痰之法，又不可徒去其湿，必须补气为先，而佐以消痰之品。方用人参、半夏、茯苓各三钱，薏仁五钱，神曲、陈皮、甘草各一钱，水煎服。此方虽有半夏、陈皮消痰，然不多用人参则痰不消；有人参以助气，有薏仁、茯苓之类，自能健脾以去湿，湿去而痰自除，此气治之一法也。更有气虚痰寒者，即用前方，加肉桂三钱、干姜五分足矣。气虚痰热者不可用，当用麦冬、白芍、当归各三钱，天花粉、甘草、陈皮、白芥子各一钱，茯苓二钱，神曲三分，水煎服。此方之妙在不燥，而又是补气之剂，润以化痰，痰去而气自足也。得此二方，则治气无难。又有肾水上泛，吐痰倾盆者，亦宜用六味汤加附子、肉桂煎汤数碗饮之而愈者。凡肾水肾火之虚，上焦虽见热证，而其舌终滑而不燥，非若阳证之干极而起刺也。　　肥人多痰，乃气虚也，虚则气不能运行故痰生，则治痰必须补气兼消其痰耳。然补气又不可纯补脾胃之土，当兼补其命门之火。盖火能生土，而土自生气，气足而痰自消，不治痰正所以治痰也。方用人参、杜仲、白芥子各三两，白朮、薏仁、芡实各五两，熟地八两，山萸四两，肉桂、茯苓各二两，砂仁五钱，益智仁、橘红五味各一两为末，蜜丸，每日白滚水送下五钱。此方之佳，全在肉桂补命门心包之火，心包之火足，自能开胃去痰；命门之火足，始能健脾去湿。况方中纯是补心补肾之味，肉桂于补药之中，行其地天之泰，水自归经，痰从何积？此肥人之治法有如此。 古今图书集成医部全录卷二百四十 痰门 　　　　方 　　苓桂朮甘汤 【仲景，下同】 　治心下有痰饮，胸胁支满，目眩。　　茯苓四两　桂枝　白朮各三两　甘草二两　　右四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。 　　十枣汤　治悬饮。 　　芫花熬　甘遂　大戟各等分 　　右三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之。不下者，明日更加半钱。得快之后，糜粥自养。 　　小青龙汤　治溢饮。 　　麻黄去节　芍药　甘草炙　干姜　桂枝去皮　细辛各三两　半夏汤洗　五味子各半升　　右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。 　　木防己加茯苓芒硝汤　治支饮。 　　木防己　桂枝各二两　人参　芒硝三合　茯苓四两　　右五味，以水六升，煮取二升，去滓内芒硝，再微煎，分温再服，微利即愈。 　　防己椒目葶苈大黄丸　治腹满，口舌干燥，此肠间有水气。　　防己　椒目　葶苈熬　大黄各一两 　　右四味为末，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者，加芒硝半两。 　　五苓散　瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，此方主之。　　泽泻一两一分　猪苓　茯苓　白朮各三分　桂去皮二分　　右五味为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。 　　外台茯苓饮　治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食，消痰气，令能食。　　茯苓　人参　白朮各三两　橘皮二两半　枳实二两　生姜四两　　右六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之。 　　桂苓五味甘草汤　治饮家气冲。 　　桂枝去皮　茯苓各四两　甘草炙三两　五味子半升　　右四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。 　　苓甘五味姜辛汤　治饮家咳满。 　　白茯苓四两　甘草　干姜　细辛各三两　五味半升　　右五味，以水八升，煮取三升，去滓温服半升，日三。 　　苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤　治支饮水去呕止形肿者。　　茯苓四两　甘草　干姜　细辛各三两　杏仁去皮尖　半夏　五味各半升　　右七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。 　　苓甘五味加姜辛半杏大黄汤　治支饮胃热，上冲其面，致面热如醉者。　　茯苓四两　甘草　干姜　细辛　大黄各三两　五味子　半夏　杏仁各半升　　右八味，以水一斗煮取三升，去滓，温服半升，日三。 　　水煮金花丸洁古　治一切痰。 　　天南星　半夏各一两俱生用　天麻五钱　雄黄二钱　白面三钱　　右为细末，滴水为丸小豆大。每服五十丸至百丸，先煎浆水沸，下药煮，令浮为度，漉出，淡浆水浸，另用生姜汤下。一方有寒水石一两，煅存性。 　　导痰汤 【《济生方》】 　治痰涎壅盛，胸膈留饮，痞塞不通。　　半夏汤洗七次，四两　南星炮去皮　枳实麸炒　赤茯苓去皮　橘红各一两　甘草炙，半两　　右(口父)咀，每服四钱，水一盏，姜十片，煎八分，食后温服。 　　搜风化痰丸 【《丹溪心法》】 　治风痰。　　人参　僵蚕　槐角　白矾　天麻　陈皮去白　荆芥各一两　半夏四两，汤浸　辰砂半两　　右为末，姜汁研，蒸饼为丸，除辰砂为衣，每服四十丸，姜汤下。 　　小黄丸 【洁古，下同】 　治热痰咳嗽。　　南星汤洗　半夏汤洗　黄芩各一两 　　右为细末，姜汁浸蒸饼为丸桐子大。每服五七十丸，生姜汤下，食后。 　　白朮丸　治湿痰咳嗽。 　　南星　半夏各一两，俱汤洗　白朮一两半　　右为细末，汤浸蒸饼为丸如梧子大。每服五七十丸，食后，生姜汤下。 　　玉粉丸　治气痰咳嗽。 　　南星　半夏各一两，俱汤洗　橘皮去白，二两　　右为细末，汤浸蒸饼为丸如桐子大。每服五七十丸，人参生姜汤下，食后。 　　姜桂丸　治寒痰咳嗽。 　　南星洗　半夏洗　官桂去粗皮，各一两　　右为细末，蒸饼为丸桐子大。每服三五十丸，生姜汤送下，食后。 　　桔梗汤 【《和剂，下同》】 　除痰下气，治胸胁胀满，寒热呕哕，心下坚痞，短气烦闷，痰逆恶心，饮食不下。　　桔梗细銼微炒　半夏汤浸洗七次，姜汁制　陈皮去白，各十两　枳壳麸炒赤黄色，五两　　右为粗末，每服二钱，水一中盏，入姜五片，同煎至七分，去滓，不拘时温服。 　　小半夏加茯苓汤 【仲景】 　治痰饮。　　半夏一升　茯苓三两　生姜半斤 　　每服五钱，水一盏半，煎七分，服无时。 　　川芎丸 【《本事方》】 　治膈上痰。　　川芎二两，细銼，慢火熬熟　大黄二两，蒸令干　　右件焙干为末，用不蛀皂角五七挺，温水揉汁，绢滤出滓，瓦罐中熬成膏，和前二味为丸如桐子大。每服十五丸，小儿三丸，姜汤下。 　　小胃丹　治壮实人痰饮。 　　芫花酢拌匀一宿，瓦器内不住手搅，炒黑不可焦　甘遂水调，面裹煨，长流水中浸半月，煮晒干　大戟长流水煮一时，再用水洗晒干，各半两　大黄湿纸裹煨勿焦，切焙干，酒润炒熟，焙干，两半　黄蘗炒，三两　　右为末，以白朮膏丸如萝卜子大，临卧津液吞下，或白汤送下，取膈上湿痰热积，以意消息之。欲利，空心服。一方加木香、槟榔各半两。 　　大青龙汤 【仲景，下同】 　治寒郁痰水。　　麻黄六两，去节　桂枝二两，去皮　甘草二两，炙　杏仁四十粒，去皮　石膏如鸡子大，碎如米　生姜三两，切　大枣十二枚，擘　　右七味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煎取三升，去渣，温服一升。 　　泽泻汤　治脾虚水泛为痰。 　　泽泻五两　白朮二两 　　水二升，煎一升，分温再服。 　　倍朮丸 【《和剂》】 　治五饮：一曰留饮，停水在心下，二曰澼饮，水在两胁；三曰痰饮，水在胃中，四曰溢饮，水溢在膈；五曰流饮，水在胁间沥沥有声。皆由饮水过多，或饮冷酒所致。　　白朮二两　桂心　干姜各一两 　　右为末，蜜丸，每服二十丸，温米饮下，加至三十丸，食前服。 　　大五饮丸 【《千金翼》】 　治五饮。　　远志　苦参　藜芦　白朮　鰞鲗骨　甘遂　大黄　石膏　桔梗　五味子　半夏泡　紫菀　前胡　芒硝　(艹舌)蒌　桂心　肉苁蓉　贝母　芫花　人参　当归　茯苓　芍药　大戟　葶苈　黄芩各一两　常山　甘草　薯蓣　厚朴　细辛各七钱半　巴豆三十粒，去皮心熬　　右三十二味，为细末，炼蜜丸桐子大，酒下三丸，日三服，稍加之。忌肉食生冷物、饧饴冷水。 　　五饮汤海藏　治五饮最效。 　　旋覆花　人参　陈皮去白　枳实　白朮　茯苓　厚朴制　泽泻　猪苓　前胡　半夏制　桂心　白芍药　甘草炙，各等分　　右，每一两，分四服，姜十片，水二盏，煎至七分，去滓温服，无时。因酒成饮，加葛根、葛花、砂仁。 　　滚痰丸 【《养生主论》】 　治一切痰病。　　大黄蒸少顷，翻过再蒸少顷，即取出，不可过　黄芩各八两　青礞石硝煅如金色　沉香　百药煎各五钱　　右为末，水丸如桐子大，白汤，食后空心服。此用百药煎乃得之方外秘传。盖此丸得此药，乃能收敛周身顽涎，聚于一处，然后利下，甚有奇功。一切新旧失心丧志，或癫或狂等证，每服一百丸。气盛能食，狂甚者加二十丸。临时加减消息之。 　　利痰丸 【《元珠》，下同】 　治痰饮。　　南星　皂角　石膏　牵牛头末　芫花各二两　　右为细末，用姜汁糊丸如桐子大。每服一二十丸，量人虚实用之，姜汤下。一方，加青盐五钱，巴豆少许，青蒙石硝煅如金色五钱。若风痰壅塞，此药乃为先锋，服之痰即已。如寒不宜用。 　　导痰丸　治一切痰。 　　大半夏六两，分作三分：一分用白矾一两末，水浸；一分用肥皂角炙为末，水浸；一分用巴豆肉一百粒为末，水浸　　右件，余药在下，以半夏在上，浸至十日或半月，要常动水用二药相透，次相合处，拣去巴豆并皂角，将余水以慢火煮令水干，取出半夏切捣碎，晒干或阴干，亦佳，后入：　　甘遂制　百药煎各二两　全蝎　僵蚕各一两　　右为细末，薄糊丸如桐子大。每服十丸或十五丸，亦量人虚实，白汤下。 　　松花膏　治三二十年劳嗽，预九月间宣利；一切痰涎肺积，喘嗽不利。　　防风　干生姜　野菊花　芫花　枸杞子　甘草　苍朮　黄精等分　　右为末，取黄精根，熬成膏子，和药末，丸如弹子大。每细嚼一丸，冷水下，临卧不吃夜饭，服药一粒。 　　丁香五套丸 【《和剂》，下同】 　治胃气虚弱，三焦痞濇，不能宣行水谷，故为痰饮，结聚胸膈，呕吐恶心，胀满不食，常服温脾顺气。　　南星每个切作十数块，同半夏水浸三日，每日易水，次用白矾二两，碎研调水内，再浸三日，洗净焙干　半夏切破，各二两　干姜炮　白朮　良姜　茯苓各一两　丁香不见火　木香　陈皮去白　青皮各半两　　右为末，用神曲一两，大麦糵二两，同研取末，打糊丸如梧桐子大。每服五十丸，加至七十丸，不拘时，温熟水送下。 　　二陈汤　治痰饮为患，或呕逆恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或食生冷饮酒过度，脾胃不和，并宜服之。　　半夏汤洗，七次　橘红各五两　白茯苓三两　炙甘草一两半　　右(口父)咀，每服四钱，水一盏，姜七片，乌梅一枚，煎六分，不拘时热服。 　　入神来复丹 【《济生方》】 　治阳虚气逆多痰。　　硝石一两，同硫黄为末，磁器内以微火炒，用柳篦搅，不可火太过，恐伤药力，而研极细，名二气末　五灵脂水澄清，滤去砂石晒干　青皮去白　陈皮去白，各二两　舶上硫黄　沉香　木香　天南星　太阴元精石飞研，各一两　　右为末，飞面糊丸如梧桐子大。每服三十丸，空心米饮送下。 　　六君子汤　治脾胃虚弱生痰。 　　人参　白朮　茯苓　陈皮　半夏制，各一钱　炙甘草五分　　水二盏，姜五片，煎至一锺，去滓，不拘时温服。 　　理中化痰丸　治脾胃虚寒，痰涎内停，呕吐少食，或大便不实，饮食难化，咳唾痰涎，此中气虚弱，不能统涎归源也。　　人参　白朮炒　干姜　甘草炙　白茯苓　半夏姜制　　右为末，水丸桐子大。每服四五十丸，白汤下。 　　橘皮汤　治胸膈停痰。 　　橘皮　白茯苓　半夏各一钱五分　旋覆花　青皮　桔梗　枳壳姜制　细辛　人参各一钱　甘草半钱　　右，作一服，用水二锺，姜五片，煎一锺，食远服。 　　前胡半夏汤　治痰盛。 　　前胡　半夏姜制　茯苓各二钱　陈皮　木香　紫苏　枳壳　甘草各一钱　　右，水二锺，生姜三片，乌梅一个，煎至一锺，食远服。 　　化涎散　治病各利胸，膈止烦渴。 　　凝水石煅研，一两　铅白霜另研　马牙硝另研　雄黄另研，各一钱　白矾枯　甘草炙，各二钱半　龙脑少许　　右为细末，研匀，每服一钱，不拘时水调下。小儿风热痰涎，用砂糖水调下半钱。此药太凉，不可多服。 　　辰砂化痰丸　治风痰，安神志，利咽膈，清头目。　　辰砂飞　白矾枯研，各半两　天南星炮，一两　半夏曲三两　　右为细末，姜汁煮面糊和丸如桐子大，同前辰砂为衣，每服三十丸，食后生姜汤下。 　　半夏利膈丸　治风痰壅盛，头疼目眩，咽膈不利，涕唾稠粘，并治酒过停饮，呕逆恶心，胸胁引痛，腹内有声。　　半夏汤洗，三两　白附子生用，二两　白矾生用　白茯苓　人参　白朮　滑石　贝母各一两　天南星生用，一两半　　右为细末，面糊和丸如梧子大。每服三十丸，食后姜汤下。 　　破痰消饮丸　治一切停痰留饮。 　　陈皮去白　川姜炮　三棱炮捶碎　蓬朮炮　草果面裹煨　良姜湿纸裹煨　青皮各一两　半夏汤炮七次，三两　　右为细末，水煮面糊和丸桐子大，阴干。每服五十丸，食远，姜汤送下。 　　化痰铁刷丸　治男妇风痰、酒痰、茶痰、食痰、气痰，一切痰逆呕吐，头疼目眩，肺痿咯脓，声如拽锯，并皆治之。此药坠痰止嗽定喘。　　白附子炮　南星炮　半夏洗　白矾生，各半两　寒水石　皂角去子弦，各一两　干姜七钱半　硇砂　轻粉各一钱　　右为细末，水煮面糊和丸如梧子大。每服二三十丸，食后用淡姜汤下。 　　沉香坠痰丸　治宿食不消，咽膈不利，咳嗽痰涎，头目昏运，呕逆恶心，胸膈不快。　　沉香　木香各二钱　青皮去白，二钱五分　槟榔大者二枚，用面裹煨熟　半夏曲二两　　右为细末，用生姜汁浸蒸饼和丸如小豆大。每服二十丸，不拘时姜汤下。 　　茯苓丸　本治臂痛，具《指迷方》中，云：有人臂痛，不能主手足，或左右时复转移，由伏痰在内，中脘停滞，脾气不流行，上与气搏，四肢属脾，脾滞而气不下，故上行攻臂，其脉沉细者是，后人谓此臂痛乃痰证也，但治痰而臂痛自止。　　风化(石卜)硝二钱五分，如一时难成，以(石卜)硝撒在竹盘中，少时盛水，置当风处，即干如芒硝，括取用亦可　半夏二两　茯苓一两　枳壳去瓤麸炒，半两　　右为细末，生姜汁煮面糊和为丸如梧子大。每服三十丸，姜汤送下。累有人为痰所苦，夜间两臂如人抽牵，两手战掉，茶盏亦不能举，服此随愈。痰药方多，惟此立见功效。 　　神仙坠痰丸　治痰饮，胸膈痞塞，此药下痰。　　皂角无虫蛀者，去皮弦酥炙黄，去子净，一两六钱　白矾一两二钱，生用　黑牵牛一斤，去头末四两　　右为细末，滴水丸如梧子大。每服三十丸，渐加至百丸，空心温酒送下。看病轻重，轻者五日十日愈，重者半月一月愈。久服永无瘫痪之疾。 　　搜饮丸　治前证。 　　木瓜一枚，切下顶去瓤　生白矾　半夏曲等分　　右二味为细末，填入木瓜内，却用原顶盖定，麻缕扎缚，于饭甑上炊二次，研烂，以宿蒸饼和丸如梧子大。每服三五十丸，不拘时姜汤下。　　又方　治悬饮，心腹气滞，两胁多疼。　　皂角六两，三两去黑皮酥炙令黄捣为末，三两去皮子捣碎，以酒一升挼取汁去滓，煎成膏，将半夏以膏和成饼，以青蒿盖出青衣，如造曲法，捣罗为细末　旋覆花一两　半夏三两　木香　槟榔各二两　　右为细末，酒煮面糊和丸如桐子大。每服二十丸，食前用姜汤下。 　　破饮丸　治五饮停蓄胸膈，呼吸之间，痛引两胁，胀满气促，胸腹结为症癖，支满胸膈，旁及两胁，抢心疼痛，饮食不下，反胃吐逆，九种心痛，积年宿食不消，久疟久痢，遁尸疰忤，颠癎厥逆，心气不足，忧愁思虑，妇人腹中诸病，悉能治之。　　荜苃　丁香不见火　缩砂仁　蝎梢　乌梅肉　木香不见火　青皮　胡椒　巴豆去皮膜，名等分　　右，将青皮巴豆，以浆水同浸一宿，次日滤出，同炒青皮焦，去巴豆，水淹乌梅肉，蒸一炊久，细研为膏，入药末，和丸菉豆大，每五七丸，临卧生姜汤下。 　　八珍丸　治膈痰结实满闷喘逆。 　　丹砂研，半两　犀角镑　羚羊角镑　牛黄研　龙脑研，各二钱半　胆星　茯神　硼砂研，各一两　　右为细末，研匀，炼蜜和丸如鸡头实大。每服一丸，食后细嚼，人参荆芥汤下。