孙真人备急千金要方 - 第 97 页/共 188 页
甘草 五味子 生姜各二两 吴茱萸一升 人参一两
右五味，□咀，以水四升煮茱萸，令小沸，去滓内药，煮取一升六合。分二服，服数剂佳。
茱萸消石汤，治久寒，不欲饮食，数十年僻饮方：
吴茱萸八合 消石一升 生姜一斤
右三味，以酒一斗，水解令得二斗，煮药取四升。服二升，病即下去，勿更服也。初下如泔，后如污泥，若如沫滓。吐者，更可服之。养如乳妇法。
大建中汤，治心胁中大寒大痛，呕不能饮食，饮食下咽，自知偏从一面下流，有声决决然。若腹中寒气上冲皮起，出见有头足，上下而痛，其头不可触近方：
蜀椒二合 乾姜四两 人参二两 饴糖一升
右四味，□咀，以水四升，煮取二升，去滓内糖，微火煮，令得一升半。分三服，服汤如炊三升米久，可饮粥二升许，更服。当一日食糜，温覆之。
大黄附子汤治胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，当以温药下之之方：
大黄三两 附子三枚 细辛二两#12
右三味，□咀，以水五升，煮取二升，分再服。
论曰：寸口脉弦而紧，弦即卫气不行，卫气不行即恶寒；紧则不欲饮食，弦紧相搏，即为寒疝。跗阳脉浮而迟，浮即为风虚，迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行而反下之，其气必冲。不冲者，心下则痞。
大乌头汤，主寒疝绕脐苦痛，发即白汗出，手足厥寒，其脉沉弦者方：仲景名二物乌头煎。
乌头十五枚，熬黑，不切，以水三升渎煮取一升，去滓，内白蜜二斤，煎令水气尽，得二升。强人服七合，羸人五合，一服未效，明日更服，每日止一服，不可再也。
乌头桂枝汤，治大寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若一身尽痛，灸刺、诸药不能治方：
秋乾乌头实中者五枚，除去角 白蜜一斤
右二味，以蜜煎乌头，减半，去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升许。初服二合，不止#14，更进三合，复不止，加至五合。其止者，如醉状，得吐者，为中病也。桂枝汤方见伤寒卷中。《外台方》云：以水二升半煮桂，取一升，以桂汁和蜜煎，合煎之一升许服。又云：《范汪方》云：以桂枝汤和前乌头煎服。
论曰：凡人患大热，皆须候脉。若大大热者，不得一准方用药皆准病用药。大热不可那者，当两倍、三倍。大大热者，乃至十倍用之，乃可制之尔。有人苦热不已，皆由服石所致，种种服饵不能制止，惟朴消煎可以定之。武德中有贵高人师市奴，谓之金石凌，非也。此方直用二硝、寒水石、石膏可也、即不劳金。有金者，贵高人所加也。
朴消煎方：
朴消一斤 芒硝八两 寒水石四两 石膏 金各二两
右五味，先内二硝於八升汤中，搅令消，以纸密封一宿，澄取清，内铜器中，别捣寒水石、石膏，碎如豆粒，以绢袋盛之，内汁中，以微火煎，候其上有沫#15起，以箸投中，着箸如凌雪凝白，急下泻着盆中，待凝取出，烈日曝乾。积热困闷不已者，以方寸匕白蜜一合，和冷水五合，搅和令消，顿服之，日三。热定即止。
五石汤，治胃间热，热病后不除，烦闷，口中乾渴方：
寒水石 消石 赤石脂 龙骨 栝蒌根 牡蛎 甘草 黄苓各五分 知母 桂心 石膏各三分 大黄二分
右十二味，□咀，以水七升，煮取三升。分四服，日三夜一。诸本只有四石。
竹叶汤，治五心热，手足烦疼，口乾唇燥，胸中热方：
竹叶 小麦各一升 知母 石膏各三两 茯苓 黄苓 麦门冬各二两 人参一两半 生姜五两 栝蒌根 甘草 半夏各一两
右十二味，□咀，以水一斗二升，煮竹叶、小麦，取八升，去滓内药，煮取三升。分三服，老小分五服。
半夏汤，治胸中客热，心中烦满气上，大小便难方：
半夏一升 生姜八两 前胡四两 茯苓 白朮各五两 甘草一两 黄苓 人参各二两 杏仁 枳实各三两
右十味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。胸中大热者，沉冷服之。大小便涩，加大黄二两。一方用栀子仁二两，为十一味。
承气汤，治气结胸中，热在胃管，饮食呕逆，渴方：
前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草各一两 消石 栝蒌根 石膏各二两
右十味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。
治热气，手足心烦热如火方：
竹叶二升 枳实三两 青葙子 白前各一两 吴茱萸 黄苓各#16 分 栝蒌根 麦门冬各二两 生姜六两 前胡一作芍药 半夏各五两
右十一味，□咀，以水八升，煮取二升，分三服。
地黄煎，治热方：
地黄汁四升三合 茯神 知母 萎蕤各四两 栝蒌根五两 竹沥三合，一用竹叶 生姜汁 生地骨皮 生麦门冬汁 白蜜各二升#17石膏八两
右十一味，□咀，以水一斗二升，先煮诸药，取汁三升，去滓，下竹沥、地黄、麦门冬汁，微火煎四五沸，下蜜、姜汁，微火煎，取六升。初服四合，日三夜一，加至六七合。四月、五月作散服之。
治积热方：
枳实 黄苓 大黄 黄连 芒硝各二两#18
右五味，为末，蜜丸如梧子大。空心酒服三十丸，加至四十丸，日一服。
治膈上热方：
苦参十两 玄参五两 麦门冬三两 车前子二两
右四味，为末，蜜丸如梧子大。一服十五丸，日二服。
细圆，治客热结塞不流利方：
大黄 葶苈各三两 香豉三合 杏仁 巴豆各五分#19
右五味，为末，蜜丸如梧子大。每日饮服二丸，以利为度。
治骨蒸热，赢瘦，烦闷短气，喘息鼻张，日西即发方：
龙胆 黄连 栝蒌根各#20四分 芒硝二分 栀子十枚 苦参 大黄 黄苓 芍药 青葙子各二两
右十味，为末，蜜丸如梧子大。饮服二丸，日二，以止#21为度。一方无苦参已下，止五味。张文仲为散，饮服方寸匕。
治骨蒸方：
天灵盖如梳大，炙令黄，碎，以水五升，煮取二升，分三服。起死人神方。
又方：水服芒硝一方寸匕，日二服，神服良。
又方：取人屎灰，以酒服方寸匕，日二
治五脏热及身体热，脉弦急者方：
灸第十四椎，与脐相当，五十壮。老小增损之。若虚寒，至百壮，横三间寸灸之。
孙真人备急千金要方卷之五十三竟
#1止：影宋刻本作『知』。
#2止：影宋刻本作『知』。
#3 索：影宋刻本作『萦』。
#4嚏：原作『噎』，据影宋刻本改。
#5寒：原作『塞』，据影宋刻本改。
#6十：影宋刻本作『百』。
#7天柜：原作『太枢』，据影宋刻本改。
#8觇：影宋刻本作『瞻』。
#9 如弹丸大：影宋刻本『大』下有『七丸』二字。
#10日再：影宋刻本作『日一服』。
#11两：影宋刻本作『枚』。
#12止：影宋刻本作『知』。
#13二两：影宋刻本作『三两』 。
#14止：影宋刻本作『知』。下同。
#15沫：原作『汉』，据影宋刻本改。
#16二：原脱，据影宋刻本补。
#17各二升：影宋刻本『生麦门冬汁』用『一升』。
#18各二两：影宋刻本『芒消】 用『二两』，余四味用『三两』。
#19各五分：影宋刻本作『各三分』。
#20各：原脱，据影宋刻本补。
#21止：影宋刻本作『知』。
孙真人备急千金要方卷之五十四
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
肺脏方
肺脏脉论第一
论曰：肺主魄，魄脏者，任物之精也，为上将军，使在上行，所以肺为五脏之华盖。并精出入谓之魄，魄者，肺之藏也。鼻者，肺之官，肺气通於鼻，鼻和则能知香臭矣。循环紫宫，上出於颊，候於鼻下，回肺中，荣华於发，外主气，内主胸，与乳相当，左乳庚，右乳辛。肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，有十四童子、七女子守之，神名鸿鸿#１。主藏魄，号为魄脏，随节应会，故云肺藏气，气舍魄，在气为咳，在液为涕。肺气虚则鼻息不#2利少气，实则喘喝，胸凭仰息。肺气虚则梦见白物，见人斩血藉藉，得其时则梦见兵战，气盛则梦恐惧哭泣。厥气客於肺，则梦#３飞扬，见金铁之器及奇物。
凡肺脏象金，与大肠合为腑，其经手太阴，与阳明为表裹。其脉浮，相於季夏，王於秋。秋时万物之所终，宿叶落柯，萋萋枝条，桃然独在。其脉为微浮，卫气迟，荣气数，数则在上，迟则在下，故名曰毛。阳当陷而不陷，阴当升而不升，为邪所中二气感激，故为风寒所中。阳中邪则卷，阴中邪则紧。卷则恶寒，紧则为栗，寒栗相搏，故名曰疟。弱则发热，浮乃来出，旦中旦发，暮中暮发。脏有远近，脉有迟疾，周有度数，行有漏刻，迟在上伤毛采，数在下伤下焦。中焦有恶则见，有善则匿，阳气下陷，阴气则温，阳反在下，阴反在巅，故名曰长而且留。
秋脉如浮，秋脉肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚而浮，来急去散，故曰浮，反此者病。何如而反？其气来毛，而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外。其气来毛而微，此谓不及，病在中。太过则令人气逆而背痛，愠愠然。不及则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。
肺脉来厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平，秋以胃气为本。肺脉来不上不下如循鸡羽，曰肺病。《巢源》无不字。肺脉来如物之浮，如风吹毛，曰肺死。
真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折乃死。
秋胃微毛日平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。
肺藏气，气舍魄，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂。狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。
手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温皮毛者也，气弗营则皮毛焦，皮毛焦则津液去，津液去则皮节伤，皮节伤者则爪一作皮枯毛折，毛折者则气先死，丙笃丁死，火胜金也。
肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者死。秋金肺王，其脉微涩而短曰平。反得大而缓者，是脾之乘肺，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沉濡而滑者，是肾之乘肺，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之克金，为贼邪，大逆，十死不治。反得弦细而长者，是肝之乘肺，木之陵金，为微邪，虽病即瘥。肝乘肺，必作虚。
右手关前寸口阴绝者，无肺脉也，若#4短气咳逆，喉中塞，噫逆，刺手阳明治阳。
右手关前寸口阴实者，肺实也，苦少气，胸中满膨膨，与肩相引，刺手太阴治阴。
肺脉来，泛泛轻如微风吹乌背上毛，再至曰平，三至曰惟#5经病，四至脱精，五至死，六至命尽，手太阴脉也。
肺脉急甚为癫疾，微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚为多汗，微缓为痿，漏风一作偏风，头已下汗出不可止。大甚为经肿，微大为肺痹，引胸背，起腰内。小甚为飧泄，微小为消瘅。滑甚为息贲上气，微滑为上下出血。涩甚为呕血，微涩为鼠，在颈肢腋之间，下不胜其上，其能喜酸。
肺脉搏坚而长，当病唾血。其濡而散者，当病漏一作灌汗，至今不复发散。
白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中。喘而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也。
黄帝问曰：经脉十二，而手太阴之脉独动不休，何也？手太阴本在寸口中。岐伯对曰：足阳明，胃脉也。胃者，五脏六腑之海，胃脉在足趺上大趾间，上行三寸骨解中是也。其精气上清，注於肺，肺气从太阴而行之。其行之也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，脉动不止。
黄帝问曰：气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑胃居其大，五味入於口，藏於胃，以养五脏气。气口者，太阴是也，脏腑之气味皆出於胃，变见於气口，气口属腑脏主，即呼寸口者也。