官常典太医院部 - 第 1 页/共 4 页

太医院部汇考   周 周制设医师以统食医疾医疡医兽医而隶于天官冢宰按周礼天官冢宰治官之属医师上士二人下士四人府二人史二人徒二十人 注 医师众医之长 医师掌医之政令聚毒药以共医事 注 毒药药之辛苦者药之物恒多毒孟子曰若药 不瞑眩厥疾不瘳凡邦之有疾病者有疕疡者造焉则使医分而治之注 疕头疡亦谓秃也身伤曰疡分之者医各有能岁终则稽其医事以制其食十全为上十失一次之十失二次之十失三次之十失四为下 注 食禄也全犹愈也以失四为下者五则半矣或 不治自愈食医中士二人 注 食有和齐药之类 食医掌和王之六食六饮六膳百羞百酱八珍之齐注 和调也 凡食齐□春时 注 饭宜温 羹齐□夏时 注 羹宜热 酱齐□秋时 注 酱宜凉 饮齐□冬时 注 饮宜寒 凡和春多酸夏多苦秋多辛冬多咸调以滑甘注 各尚其时味而甘以成之犹水火金木之载于 土凡会膳食之宜牛宜稌羊宜黍豕宜稷犬宜梁雁宜麦鱼宜□ 注 会成也谓其味相成 凡君子之食恒放焉 注 放犹依也 疾医中士八人 疾医掌养万民之疾病四时皆有疠疾春时有痟首疾夏时有痒疥疾秋时有疟寒疾冬时有嗽上气疾注 疠疾气不和之疾痟酸削也首疾头痛也嗽咳 也上气逆喘也以五味五谷五药养其病 注 养犹治也病由气胜负而生攻其蠃养其不足 者五味酰酒饴蜜姜盐之属五谷麻黍稷麦豆也 五药草木虫石谷也以五气五声五色□其死生 注 三者剧易之征见于外者五气五藏所出气也 五声言语宫商角征羽也五色面貌青赤黄白黑 也察其盈虚休王吉凶可知两之以九窍之变参之以九藏之动 注 两参之者以观其死生之验窍之变谓开闭非 常藏之动谓□至与不至凡民之有疾病者分而治之死终则各书其所以而入于医师 注 少者曰死老者曰终所以谓治之不愈之状也 医师得以制其禄且为后治之戒疡医下士八人 注 疡创痈也 疡医掌肿疡溃疡金疡折疡之祝药劀杀之齐注 祝当为注读如注病之注谓附着药劀刮去脓 血杀谓以药食其恶肉凡疗疡以五毒攻之 注 止病曰疗攻治也五毒五药之有毒者 以五气养之以五药疗之以五味节之 注 既刮杀而攻尽其宿肉乃养之也五气当为五 谷字之误也节节成其药之力凡药以酸养骨以辛养筋以咸养□以苦养气以甘养肉以滑养窍 注 以类相养也 凡有疡者受其药焉 兽医下士四人 注 兽牛马之类 兽医掌疗兽病疗兽疡 注 畜兽之疾病及疡疗同医 凡疗兽病灌而行之以节之以动其气观其所发而养之 注 疗畜兽必灌行之者为其病状难知灌以缓之 且强其气也节趋聚之节也气谓□气既行之乃 以□视之以知所病凡疗兽疡灌而劀之以发其恶然后药之养之食之注 亦先攻之而后养之 凡兽之有病者有疡者使疗之死则计其数以进退之  汉 汉设太医令丞统于太常而少府亦有太医令丞按汉书百官公卿表太常属官有太医令丞少府属官有太医令丞   后汉 后汉设太医令丞以统诸医而隶于少府 按后汉书百官志少府太医令一人六百石本注曰掌诸医药丞方丞各一人本注曰药丞主药方丞主药方 注 汉官曰员医二百九十三人员吏十九人   晋 晋初以太医隶宗正后改属门下省 按晋书职官志宗正统皇族宗人图谍又统太医令史又有司牧掾员及渡江哀帝省并太常太医以给下省  宋 宋以太医令隶侍中 按宋书百官志太医令一人丞一人周官为医师秦为太医令至二汉属少府宋隶侍中  梁 梁置太医令丞而隶于门下者 按隋书百官志梁门下省置侍中给事黄门侍郎各四人掌侍从左右摈相威仪尽规献纳纠正违阙监合御药封玺书侍郎高功者加侍中祭酒与侍郎高功者一人对掌禁令公车太官太医等令骅骝厩丞  北魏道武帝天兴三年置仙人博士官典煮炼百药按魏书太祖本纪不载 按官氏志云云孝文帝太和  年诏议官制定尝药监等阶品按魏书高祖本纪不载 按官氏志自太祖至高祖初其内外百官屡有减置或事出当时不为常目旧令亡失无所依据太和中高祖诏群寮议定百官着于令尝药监从第五品下太医博士从第七品下太医太史助教第九品中献文帝皇兴四年诏天下民有病所在官司量给医药按魏书显祖本纪皇兴四年春三月丙戌诏曰朕思百姓病苦民多非命明发不寐疚心疾首是以广集良医远采名药欲以救护兆民可宣告天下民有病者所在官司遣医就家诊视所须药物任医量给之  北齐北齐置尚药局监仍隶于门下省 按隋书百官志后齐制官门下省尚药局典御及丞各二人总知御药事侍御师尚药监各四人  北周 北周置太医下大夫 按杜佑通典周官有医师上士下士掌医之政令后周有太医下大夫  隋