黄帝内经素问集注 - 第 48 页/共 60 页
太阳（司天） 太角（化运） 太阴（在泉） 壬辰壬戌（壬为阳年。岁木太过。故主太角。）其运风。其化鸣紊启坼。其变振拉摧拔。其病眩掉目瞑。（紊音文坼音册。此节专论太角之化运。后节始论司天在泉。及间气加临之六气。鸣。
风木声。紊。繁盛也。启坼。木发而开坼也。风木太过。故其变振拉摧拔。眩掉目瞑。皆风木之为病。倪仲宣曰。五运内合五脏。病在肝。故证见于目。后五运仿此。）
太角（初正） 少征 太宫 少商 太羽（终）
（灵枢经曰。天地之间。六合之内。不离于五。又曰。五者音也。音者。冬夏之分。分于子午。阴与阳别。寒与热争。是五音主子午之二至。卯酉之二分。土位中宫。而分王于四季。故五音合五行之化运。按木火土金水。后天之五行也。天地开辟。而五方五时。皆属后天之气。故以太角木运为首为正。次太征。次太宫太商太羽。五运相袭。终期之日。
周而复始。此五音之主岁也。初者岁之首。终者岁之终。以角下注初字。羽下注终字者。盖每岁仍以角木主春。征火主夏。商金主秋。羽水主冬。土居中宫而主长夏。此五音之主时也。故其运风。其化鸣紊启坼。其运热。其化喧暑郁燠。
此论主岁之运。统司一岁之气。而四时又有春之温。夏之热。秋之凉。冬之寒。故曰风温春化同。热曛夏化同。燥清秋化同。冰雪冬化同。此主岁之气。与时气之相得也。如水运之岁。至夏而热。火运之岁。至冬而寒。又如水运之岁。至夏而寒。火运之岁。至冬而热。或从岁运。或从四时。此岁气与时气之不相得也。甲丙戊庚壬五阳年主太。乙丁己辛癸五阴年主少。以丁壬木运为初正。故以壬辰壬戌太阳司天之岁为运首。次丁卯丁酉之少角。壬寅壬申之太角。自太而少。
少而太。从壬而丁。丁而壬。皆以木运为首。水运为末以主岁。木运为初。水运为终以主时。张玉师曰。司天在泉之六气。总归于阴阳精气。似属先天之水火。五运之化。始于丹 苍素元之气。经于五方之分。盖天地开辟。而后分五方五时。故五运属后天之五行。）
太阳 太征 太阴 戊辰戊戌同正征。
（戊癸化火。戊为阳年。主火运太过。故为太征。火运太盛。而寒水上临。火得承制。则炎烁已平。而无亢盛之害。
故与正征之岁相同。正征之岁。乃火运临午。所谓岁会。气之平也。金西铭曰。午属少阴君火。火运临午。是二火相合。其热更盛。而反为平岁者。何也。曰。此论地支之主岁。与运气相合。故曰岁会。非司天之上临也。岁有十二辰。
子午为经。卯酉为纬。阴中有阳。阳中有阴。主岁亦然。故木运临卯。火运临午。金运临酉。水运临子。以运气上临于岁辰。非司天上临于运气也。午者。盛阳之阴也。阳盛而阴气加之。故为平岁。如水运临子。阴盛而一阳承之。皆得承制之为平也。卯酉亦然。）其运热。其化暄暑郁燠。其变炎烈沸腾。其病热郁。（热者。火之气。暄暑郁燠。火之化也。
火运太过。故其变炎烈沸腾。郁、郁蒸也。火热太过。故为热郁之病。玉师曰。火运上临太阳。故热郁。）
太征（戊） 少宫（己） 太商（庚） 少羽（辛终） 少角（丁初） （戊主火运太过。故为太征。以太征居上者。尊主岁之气也。四时之气。始于角木。故从丁之少角生戊火。火生己土。土生庚金。金生辛水。从少而太。太而少。
自上而下。下而复上也。余运仿此。）
太阳 太宫 太阴 甲辰岁会。甲戌岁会。（甲属阳土。故为太宫。土运临四季。为岁会。四季者。辰戌丑未岁也。）
其运阴埃。其化柔润重泽。其变震惊飘骤。其病湿下重。（云雨昏瞑埃。乃湿土之气。故其运阴埃。后节曰。其运阴雨。
柔润重泽。土之化也。土运太过。故其变震惊飘骤。湿重。脾病也。）
太宫（甲） 少商（乙） 太羽（丙终） 太角（壬初） 少征（从壬之太角。起初运以主春。角生癸火。火生甲土。土生乙金。金生丙水。盖从壬而癸。复从癸而甲也。）
太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉。其化雾露萧 。其变肃杀凋零。其病燥。背瞀胸满。（庚主金运太过。故为太商。商主秋金。故其运凉。其化萧 。金气太盛。故其变肃杀凋零。燥背胸满。皆肺部之病。肺俞在肩背。胸中乃肺之宫城。瞀、目垂貌。经脉篇曰。肺是动病。甚则交两手而瞀。皆太盛而目伤也。）
太商（庚） 少羽（辛终） 少角（丁初） 太征（戊） 少宫（己）
（丁接上节所终之丙。辛接下节初起之壬。五运之十干。皆连续不断。）
太阳 太羽 太阴 丙辰丙戌天符。（辰戌太阳寒水司天。丙乃水运。与司天之气相合。故为天符。）其运寒。其化凝惨栗冽。其变冰雪霜雹。其病大寒留于溪谷。（寒者。水之气。凝惨栗冽。水令之化也。水运太过。故其变冰雪霜雹。
变、盛极而变易也。肾主骨。大寒留于溪谷者。溪谷属骨。运气与脏气相合而为病也。）
太羽（丙终） 太角（壬初） 少征（癸） 太宫（甲） 少商（乙）
（主岁之气。太过者三年。皆从壬起。壬癸甲乙丙。不及者三年。皆从丁起。丁戊己庚辛。俱横以观之。六岁一周而复起也。主时之气。阳年从壬起初。而终于丙。阴年从丁起初。而终于辛。俱竖以观之。一太一少。而递相沿袭。因以主岁之气。提出于上。故止于角下注初。羽下注终。当知每岁皆应角木主春。 火主夏。商金主秋。羽水主冬。若另立一主时之图。是皆以角为首也。学人以意会之。容易了然。不必多赘图象。玉师曰。司天之气。以间气主时。乃加临之客气也。五运之气。以余气主时。乃四时之主气也。）凡此太阳司天之政。气化营运先天。天气肃。地气静。寒临太虚。阳气不令。水土合德。上应辰星镇星。其谷玄 。其政肃。其令徐。寒政大举。泽无阳焰。则火发待时。少阳中治。
时雨乃涯。止极雨散。还于太阴。云朝北极。湿化乃布。泽流万物。寒敷于上。雷动于下。寒湿之气。持于气交。民病寒湿。发肌肉萎。足痿不收。濡泻血溢。（此统论六气之主岁而主时也。主岁者。司天在泉。主时者。主气客气。六气虽各有分部。而司天之气。又为一岁之主。故曰。凡此太阳司天之政。气化营运先天。夫子午寅申辰戌为六阳年。气主太过。
丑未卯酉巳亥为六阴年。气主不及。凡主岁主时之气。太过之年。皆先天时而至。不及之年。皆后天时而至。故曰运太过。则其至先。运不及。则其至后。太阳寒水司天。故天气肃。太阴湿土在泉。故地气静。寒临太虚。故阳气不能章其政令。水土合德。故上应辰星镇星。其谷主元 者成熟。感司天在泉之气。所谓岁谷是也。肃者。天之政。徐者。地之令也。泽无阳焰者。谓阴中之生阳。为寒水所抑。盖二之气。乃少阴君火主气。因寒政大举。故必待时而后发。待时者。
至五之气。少阴间气司令而后发。此言四时之主气。而为司天之所胜也。少阳中治者。少阳相火主三之气。而又为寒水加临。是以时雨乃涯。此言四时之主气。而为加临客气之所胜也。岁半之前。天气主之。岁半之后。地气主之。而加临之三气主寒水。四之主气属太阴。是以寒水之气。至三气止。而交于四气之太阴也。太阴所至为云雨。雨朝北极者。在泉之气。运化于上也。泽流万物者。湿土之气。周备于下也。寒敷于上者。太阳寒水之在上也。雷动于下者。少阴之火气。在太阴之右。至五气而始发也。寒湿之气。持于气交者。上下交互也。民病肉萎濡泻诸证。皆寒湿之气。发而为病也。此节总论太阳司天。太阴在泉。有四时之主气。有加临之客气。以五常政论之图象推之。六气之次序。了然在目矣。）
初之气。地气迁。气乃大温。草乃早荣。民乃厉。温病乃作。身热头痛。呕吐。肌腠疮疡。（此分论加临之间气。间气者纪步。而初气始于少阳。地气迁者。谓上年在泉之终气。而交于今岁司天之初气也。岁前之终气。乃少阴君火。今岁之初气。乃少阳相火。二火相交。故气大温。草乃早荣者。长气盛也。春始交而大温。故民病厉。温病乃作。为身热头痛。
呕吐疮疡。）二之气。大凉反至。民乃惨。草乃遇寒。火气遂抑。民病气郁中满。寒乃始。（二之气。阳明金气加临。故大凉反至。化炎热为清凉于岁半之前。故云反。民乃惨者。寒凉之气。在于气交之中。草乃遇寒者。寒气之在下也。中下寒凉。而上临之火气始抑。盖谓司天间气。皆从下而上也。气郁中满者。阳气遏抑于内也。寒乃始者。谓司天之寒气。
自二之气乃始。此司天之气。又为间气之所胜也。）三之气。天政布。寒气行。雨乃降。民病寒。反热中。痈疽。注下。
心热瞀闷。不治者死。（司天寒水之气。加临于三气。故其时天政乃布。而寒气行。雨乃降也。夏时应热。而反为寒气加临。故民病寒而内反热也。痈疽瞀闷。皆火郁之病。勿治将自焚矣。）四之气。风湿交争。风化为雨。乃长乃化乃成。民病大热少气。肌肉萎。足痿。注下赤白。（加临之气。乃厥阴风木。四之主气。乃太阴湿土。是以风湿交争。风化为雨者。
加临之气。从时而化也。夏秋之交。湿土主气。故乃长乃化乃成。盖夏主长。秋主成。而长夏主化也。民病大热少气者。
风热之病也。肉萎足痿者。湿土之气也。注下赤白者。湿热之交感也。按以上论司天之气。及主时之气。皆为加临客气之所胜。此论加临之风木。又从湿土之气化而为雨。是主客之气。互相盛衰。书不尽言。言不尽意。欲明岁运之精微。
又当随时审气。随气论时。若固执于文言。何异按图索骥也。张玉师曰。风木之气旺于春。今加临于四气。是为秋金所制。故从时气之化。）五之气。阳复化。草乃长乃化乃成。民乃舒。（二气之少阴君火。为寒凉所加。至五气而复治。故阳气复化。即所谓泽无阳焰。火发待时。而雷动于下也。火气复化。故草乃长。湿土之气。主岁半以下。故乃化。五之主气。系阳明秋金。故乃成。火郁发之。故民乃舒。）终之气。地气正。湿令行。阴凝太虚。埃昏郊野。民乃惨凄。寒风以至。反者孕乃死。（在泉之气。临于终气。故地气正而湿令行。阴凝太虚者。太阴之气。运于上也。埃昏郊野者。湿土之化。布于下也。民乃惨凄者。阴湿之气。行于中也。易曰。至哉坤元。资生万物。土主化育 虫。而人为 虫之长。
如寒风以至。是土为风木反胜。故主胎孕不成。此谓非时之邪。而胜主时之气。与至真要大论之湿司于地。热反胜之。
大义相同。张玉师曰。太阳终三之气。而雨乃降。是司天寒水之降于下也。太阴主终之气。而阴凝太虚。是在泉湿气之布于上也。上下之气。互相交感者也。故曰。岁半之前。天气主之。岁半之后。地气主之。上下交互。气交主之。岁纪毕矣。当知司天之气。始于下而主于上。在泉之气。始于上而主于下。上者下行。下者上行。又非上者上而下者下也。）
故岁宜苦以燥之温之。（苦乃火味。火能温寒。苦能胜湿。凡此太阳司天之岁。乃寒湿主气。故宜燥之以胜湿。温之以胜寒。所谓调之正味而使上下合德也。下文曰食宜同法。）必折其郁气。先资其化源。（化源者。谓五运为六气之生源。折其郁气者。折其致郁之气也。如太征之岁。太阳司天。则火运受郁矣。太羽之岁。太阴在泉。则水运受郁矣。故当燥之以折太阴之土气。温之以折太阳之寒邪。六气同义。玉师曰。下文云。五运之气。郁极复岁。即此郁也。）抑其运气。扶其不胜。无使暴过而生其疾。（凡此太阳司天之岁。运气皆主太过。故当抑其淫胜之气。而扶其所不胜。如太角之岁。风木淫胜。则土受其制矣。是当抑其风木之胜。扶其土之不胜。如太征之岁。火运太过。则金气受其制矣。是当抑其火之太过。扶其金之不胜。所谓和其运。调其化。无致暴过。而致生民疾也。后少阳少阴岁相同。）食岁谷以全其真。避虚邪以安其正。（岁谷者。元 之谷。感司天在泉之气而成熟。食之以全天地之元真。虚邪者。谓反胜其间气之邪。如太阳司天之岁。初之气乃少阳相火。而寒反胜之。是寒邪淫胜其初气矣。二之气乃阳明燥金。而热反胜之。是热邪淫制其二气矣。四之气乃厥阴风木。而清反胜之。是燥邪制胜其四气矣。五之气乃少阴君火。而寒反胜之。是热邪制胜其五气矣。
是谓四畏。必谨察之。故曰食间谷以辟虚邪。邪去则正自安矣。）适气同异。多少制之。同寒湿者燥热化。异寒湿者燥湿化。故同者多之。异者少之。（此论五运之气。与司天在泉。各有同异。而气味之多少。亦各有所制也。适、酌也。酌其气之同异而制之也。同寒湿者。谓太羽太宫主运。是与司天在泉之寒湿相同。故当多用燥热之气味以制化。盖用燥以制湿。用热以化寒也。如太征太角太商主运。是与寒湿之气各异。又当少用燥湿之气以化之。盖用湿以滋燥热之气。用燥以制风木之邪。同者气盛。故宜多之。异者气孤。故少制之也。）用寒远寒。用凉远凉。用温远温。用热远热。食宜同法。
有假者反常。反是者病。所谓时也。（此论司天在泉。及间气加临之六气。各有寒热温凉之宜。而又当无犯者也。如太阳司天。是当用热以温之。而初之气。乃少阳相火用事。又当远此少阳之热。而后可用热也。如少阴在泉。是当用寒以清之。而四之气。值太阳寒水用事。又当远此太阳之寒。而后可用寒也。温凉同义。药食同法。所谓时与六位是也。有假者反常。是谓邪气反胜。又不必远寒而远热矣。如太阳寒水司天。初之气乃少阳相火。而天气反寒。是当用热而不必远热矣。如少阴君火在泉。四之气乃太阳寒水。而天气反热。是当用寒而不必远寒矣。所谓天气反时。则可根据时是也。反是者皆为民病。所谓加临之时气也。此篇论调其正味。以和气运之不和。如以苦燥之温之。所以治司天在泉之太过也。
折其郁气者。折司天在泉之胜气也。抑其运气者。抑运气之太过也。食岁谷以全其真者。全天地之真气也。避虚邪以安其正者。安纪步之正气也。适气同异者。酌五运六气之异同也。用寒远寒。用热远热者。调上下左右之六气也。假者反之。逆治四时不正之气也。盖天地阴阳之气。有德化之祥。有政令之章。有胜复之作。有变易之灾。人居天地气交之中。
能和其运。调其化。使上下合德。无相夺伦。五运宣行。勿乖其政。安其屈伏。以平为期。庶暴过不生。苛疾不起。此圣人随时养生之大道也。）
帝曰。善。阳明之政奈何。岐伯曰。卯酉之纪也。（卯酉。阳明司天。）
阳明 少角 少阴 清热胜复同。（丁主少角。则木运不及。故金之清气胜之。有胜必有复。火来复之。故为清热胜复同者。谓清热之气。与风气同其运也。）同正商。（岁木不及。而上临阳明。所谓上商与正商同。）丁卯岁会。（木运临卯。是为岁会。）丁酉。其运风清热。（不及之运。常兼胜复之气。风、运气也。清、胜气也。热、复气也。少运皆同。）
少角（初正） 太征 少宫 太商 少羽（终）
（岁以木为首。故为初正。从丁起少角。丁生戊火。火生己土。土生庚金。金生辛水而终。）
阳明 少征 少阴 寒雨胜复同。（寒者。寒水之气。雨者。湿土之气。寒胜少征。土来复之。）同正商。（伏明之纪。
上商与正商同。）癸卯癸酉。（癸主少征。卯酉主阳明司天。少阴在泉。）其运热寒雨。（运气为热。胜气为寒。复气为雨。）
少征 太宫 少商 太羽（终） 太角（初）
（从壬起太角。而生少征之癸水。水生甲土。土生乙金。金生丙水而终。）