麻科活人全书 - 第 7 页/共 42 页

清宁散 　　主泻心肝。（即泻青丸。以蜜合丸。淡竹叶煎汤下。治同。） 　　大黄（酒蒸一两）　羌活　栀仁（炒黑）　川芎　龙胆草　防风　当归（酒洗各五钱）　为末。蜜水调下。 　　七问曰。麻后作吐泻。不食发热。多有难救者。何也。答曰。麻收后吐泻不食。乃脾胃二经之证。脾虚则泻。胃虚则吐。治法当以理脾安胃为主。不可遂用人参、白朮。只宜用六仙散治之。若热不退。则以四物汤（见二十五条）调六仙散治之。倘用人参、白朮。则助虚气作喘而死。 　　朱曰　此条发明麻后吐泻不食发热治法。 　　六仙散 　　治麻后、吐泻、不食、发热。 　　蚂蚁花（　灰二钱）　薏苡仁（二钱）　藕节（一两）　莲肉（二钱）　KT　石斛　陈早米（炒各五钱）　为末。米汤送下三钱。 　　八问曰。麻后鼻干黑燥。昏沉不睡。又有喘急咳嗽。多有用白虎汤而死者。何也。答曰。麻后鼻干黑燥。乃火邪刑金。作喘急。乃胃气虚也。初出而见此候。乃肺胃火邪盛。用白虎汤（见二十六条）以清肺经之金而泻胃火。实为得宜。麻证日久胃虚。收后而见此证。用白虎汤。则更有伤胃气。不死何为。只宜以消毒清肺饮。去桔梗、甘草。加栝蒌仁、葶苈主之。可保无虞。倘服消毒清肺饮而不应。可用复元散除罂粟壳、桔梗。加栝蒌仁、葶苈。一二服则安。或用补肺阿胶散、更妙。 　　朱曰　此条发明麻证鼻干黑燥喘急咳嗽等证。在收后不宜用白虎汤。另出治法。 　　消毒清肺饮 　　治麻后喘嗽。鼻如烟煤。 　　防风　荆芥　牛蒡子　连翘　桑皮　知母　贝母　陈皮　赤茯苓　百合　桔梗　甘草水煎服。 　　复元散 　　治麻后喘急。鼻孔干黑如煤。 　　贝母　百合　阿胶（炒）　枇杷叶（蜜炙去毛）　桔梗　罂粟壳（炒各一钱）　为末。用桑白皮煎汤下一钱。 　　补肺阿胶散 　　（治法加减详五十一条） 　　阿胶（蛤粉炒）　马兜铃　牛蒡子（炒香）　糯米　炙甘草（各一两）　杏仁（去皮尖七粒）　水煎服。 　　九问曰。麻后牙疳。多致不治者何也。答曰。麻后牙疳。乃失血证。是热留足阳明胃经。余毒上攻所致。而有五不治之候。须要看证明白。自外延入内者不治。无脓血者不治。通龈白色者不治。牙齿落者不治。口臭者不治。除此五证。内服犀角消毒饮。或加味清胃散。外用药方搽之。毒消自愈。 　　朱曰　此条发明麻后牙疳。有不治及可治法。 　　犀角消毒饮 　　牛蒡子（炒研一钱五分）　荆芥　黄芩　防风　犀角　甘草（各一钱）　水煎。日二服。 　　加味清胃散 　　治口舌生疮。牙龈腐烂。 　　生地黄　升麻　连翘　丹皮　当归　黄连　犀角　生甘草　水煎服。 　　搽牙药方 　　治麻后走马牙疳。 　　人中白（　）　鸡肫皮（各一钱）　乳香（熨）　没药（熨）　儿茶　朱砂（各五分）　血竭五倍子（各三分）　赤石脂（　）　海螵蛸　明矾（　各七分）　麝香　冰片（各二分）为末。用粟壳煎汤洗净。搽之。要速效。须加牛黄（二分）　珍珠末（二分）　和匀搽之。 　　又搽牙药方 　　红褐子（烧灰）　人中白（　各二分）　白梅（烧灰五分）　麝香（二分）　冰片（一分）　五谷虫（炒一钱）　为末。先以韭菜煎汤洗患处。搽之。 　　十问曰。麻证又有发斑红。而麻反不红者。何也。答曰。麻出于胃。斑亦发于胃。斑是火大盛。 　　而麻纵不红。亦无大害。只宜以清热消毒治之。用犀角消毒饮（见九问）可也。或以犀角一味磨汁与服亦可。若发紫斑。则为胃烂。不治。 　　朱曰　此条发明麻证发红斑。而麻反不红之由与治法。 　　十一问曰。麻初出。四肢浮肿。何以治之。答曰。四肢浮肿。乃是湿热流于四肢也。以五皮饮加葶苈治之。如不应。用木通散与之。一二服即愈。 　　朱曰　此条发明麻初出四肢浮肿治法。 　　五皮饮 　　大腹皮　茯苓皮　陈皮　五加皮　姜皮　水煎服。 　　木通散 　　地龙（晒干烧灰一钱）　通草（焙焦）　木通（焙干各五钱）　为末。用米汤调下一钱。 　　麻疹形式要旨证治秘诀 　　麻初呵欠喷嚏嗽。密密无缝痱蚤形。下出上收烦躁渴。毒从脏腑发皮生。麻疹之证而必红。咳嗽喷嚏鼻流脓。两泪汪汪如哭状。莫作伤寒一样攻。 　　麻疹证治大略括 　　麻疹若不出。宣毒发表〔汤（见第五条）〕先。咳嗽宜清肺〔汤（见五十条）〕。热多用化斑 　　〔汤（静远主人方见五十七条）〕。 　　密斋治法大略括 　　麻疹未出用荆防（败毒散）。前胡葛根炒牛蒡。赤苓枳壳同连翘。薄荷石膏多用良。 　　麻疹出甚用（黄）芩（黄）连。知母石膏加元参。麦冬生地（黄）牛蒡子。竹叶骨皮名化斑。（汤） 　　麻后咳嗽仍不退。清肺散子同竹沥。（黄）芩（贝）母栝蒌（仁）牛蒡子。麦冬防风桑（白皮）地骨。 　　潮热元参麦门冬。木通知（母）贝（母）桑白皮入。生地（黄）黄芩与（地）骨皮。解热宁心清肺叶。