陈莘田外科方案 - 第 36 页/共 36 页

姑先清化托毒。 　　上绵芪归身银花花粉土贝鲜首乌赤芍地丁蚤休生草白茅根二诊前进清透托毒，对口疽腐肉虽脱，而毒蕴不楚，牙龈糜碎寒热，脉细数，正邪恋之际也。慎防遗疳增变。 　　金银花归身淡芩元参知母白茅根鲜石斛赤芍地丁花粉生草鲜藿根三诊对口疽，腐脱，新肉未充，牙疳糜碎，暂定正虚!，毒恋际也，还宜慎之。 　　! 暂定：原本作“站定”，据文意改。 　　鲜石斛元参花粉银花赤苓大麦冬知母土贝陈皮生草香谷芽白茅根四诊对口疽，腐托新生，诚佳兆也。仍宗托毒存阴，化解为法。 　　鲜藿斛麦冬银花土贝陈皮香谷芽西洋参生草花粉赤芍茯苓白茅根五诊收敛之后，瘢痕牵强，气血未和，拟养阴和络。 　　西洋参归身土贝花粉生草鲜生地赤芍银花赤苓丝瓜络香谷芽 　　（案）华，右。郁火湿热交蒸，蕴郁化毒，结为对口疽。起于督脉，会于膀胱，红肿散涣，坚硬作痛，顶腐流脓不爽，气干，呕烦，燥寒热，舌苔中黄边白，渴不多饮，大便不更，脉来疾数不扬。症经三候，毒火鸱张之际，如高年正阴有亏，兼之温托过多，内火炽盛，慎防昏陷。考诸方书，阳陷于阴则凶，阴陷于阳则吉。今既肿痛流脓，焮红腐烂，皆是阳毒。若不急以清透以杀其势，深恐亢阳无制，非独无由出路，抑且有内闭之险。进退关头，幸勿顾忌。拟清化透毒，消肿排脓一法，冀得脓畅腐化是幸。 　　大豆卷归身赤芍银花土贝鲜首乌防风黄连花粉蚤休白茅根二诊前进清透凉营化解，对口疽腐烂，流脓稠厚色黑，顽腐不脱，形势颇大幸，而四围浮肿，收束热缓，谷纳少增，毒邪有化解之机，佳兆也。再以清透凉营托毒一法，冀其渐入坦途为荷。 　　大豆卷鲜生地归须赤芍银花花粉蚤休地丁土贝甘菊白茅根生甘草骑梁发背 　　（案）朱，左。郁火湿热交蒸，骑梁发背疽。起经旬日，溃脓不爽，红肿散涣，寒热，脉弦数。毒火鸱张之际也，慎防增剧。 　　大豆卷鲜首乌归尾地丁银花生甘草防风川黄连赤芍蚤休土贝白茅根二诊骑梁发背，疽腐烂，形势颇大，寒热猿往来。毒火鸱张之际，仍防昏陷。 　　前方去赤芍、草节，加花粉三诊骑梁发背，疽溃腐流脓，肿未全退，蕴毒不楚也。 　　川斛鲜首乌银花地丁陈皮归身生甘草花粉土贝茅根四诊骑梁发背，腐脱新生，肉不生充，形势颇大，寒热往来。 　　前方去归、陈、斛，加川连、花粉背疽 　　（案）冯，左。背疽腐脱，而毒蕴不楚，传入阳明，牙龈腐烂起疳，脉弦数，舌白，势未定也，防其血溢增剧。 　　首乌归身淡芩花粉生草元参赤芍银花茯苓芦根二诊背疽腐脱，新生肉迟，牙龈糜腐，起疳略减，寒热交侵。正渐虚而邪势当盛，仍宜慎之。 　　鲜斛淡芩丹皮连翘茯苓茅根元参青蒿银花土贝生草芦根子痈 　　（案）徐，左。湿热化毒，下注厥阴，浊气凝聚，始先白浊，继以睾丸肿胀，色红作痛，小溲短赤，舌糙，脉弦数。子痈象也，防其成功增重，冀消为幸。 　　金铃子归尾车前楂炭青皮荔枝核延胡索木通焦栀枳壳川柏仙遗粮二诊子痈肿痛虽减，而淋浊依然，厥阴之病气渐有宣泄之机，而转染之毒留恋不楚，慎防腐烂，疳蚀之患，还宜慎之。 　　川连土茯苓归尾橘核草梢胆草木通金铃子青皮通草淡竹叶脱囊痈 　　（案）孙，左。湿火下注肝络，脱囊腐烂。起经五日，形势颇大，寒热往来。正在方张，防其呃逆增喘，勿轻视之。 　　川连鲜地金铃子荔枝核银花滑石黄芩焦橘橘核楂肉生草梢木通 　　（案）唐，左。阴亏，湿热下注，膀胱气化失司，致成囊湿流水黏腻，频发频止，已经数载，药难骤效者。 　　茅术黑山栀土贝滑石生苡仁川柏泽泻猪苓小青皮淡竹叶喉痹 　　（案）华，左。喉痹起瘰，红丝缠绕，所谓一阴一阳结者也。经至腹痛腰酸，带浊淋漓，奇经八脉自病，关脉出于寸上。阴虚相火有余，泻南补北，兼理肝肾为法。 　　沙参熟地生草白芍丹皮麦冬元参杜仲杞子蒺藜茺蔚子 　　（案）陈，左。咽喉哽痛，咽物欲阻，红丝绊绕，内热，脉细数，内经所谓一阴一阳，结为喉痹者也。静摄为宜。 　　沙参元参石膏象贝杏仁鲜斛麦冬知母花粉芦根生甘草