鍼灸甲乙经 - 第 2 页/共 13 页
水下十三刻人气在太阳
水下十四刻人气在少阳
水下十五刻人气在阳明
水下十六刻人气在隂分
水下十七刻人气在太阳
水下十八刻人气在少阳
水下十九刻人气在阳明
水下二十刻人气在隂分
水下二十一刻人气在太阳
水下二十二刻人气在少阳
水下二十三刻人气在阳明
水下二十四刻人气在隂分
水下二十五刻人气在太阳 此少半日之度也从房至毕一十四度水下五十刻半日之度也从昴至心亦十四度水下五十刻终日之度也日行一舍者水下三刻与十分【素问作七】刻之四大要常以日加之于宿上也则知人气在太阳是故日行一宿人气在三阳与隂分常如是无已与天地同纪纷纷【普巴切】终而复始一日一夜水行百刻而尽矣故曰刺实者刺其来刺虚者刺其去此言气之存亡之时以候虚实而刺之也
营气第十
营气之道内谷为寳谷入于胃气之肺流溢于中布散于外精专者行于经隧常营无已终而复始是谓天地之纪故气从太隂出循臂内上亷 注手阳明上行至面 注足阳明下行至跗上注大指间与太隂合上行抵脾从脾注心中 循手少隂出腋下臂注小指之端 合手太阳上行乗腋出防【一作项】内注目内眦上巅下项 合足太阳循脊下凥下行注小指之端循足心注足少隂上行注肾从肾注心外散于胸中循心注
脉出腋下臂入【一作出】两筋之间入掌中出手中指之端还注小指次指之端 合手少阳上行注膻中散于三焦从三焦注胆出脇 注足少阳下行至跗上复从跗注大指间 合足厥隂上行至肝从肝上注鬲上循喉咙入颃颡之窍究于畜门【一作闗】其支别者上额循巅下项中循脊入骶【音氐】是督脉也络隂器上过毛中入脐中上循腹里入缺盆下注肺中复出太隂此营气之行逆顺之常也
营卫三焦第十一
黄帝问曰人焉受气隂阳焉会何气为营何气为卫营安从生卫安从会老壮不同气隂阳异位愿闻其会岐伯对曰人受气于谷谷入于胃气传于肺五藏六府皆以受气其清者为营浊者为卫营行脉中卫行脉外营周不休五十而复大防隂阳相贯如环无端卫气行于隂二十五度行于阳亦二十五度分为昼夜故至阳而起至隂而止故日中而阳陇【一作袭下同】为重阳夜半而隂陇为重隂故太隂主内太阳主外各行二十五度分为昼夜夜半为隂陇夜半后而隂衰平旦隂尽而阳受气日中为阳陇日西而阳衰日入阳尽而隂受气夜半而大防万民皆卧名曰合隂平旦隂尽而阳受气如是无已与天地同纪
曰老人不夜瞑少壮不夜寤者何气使然曰壮者之气血盛其肌肉滑气道利营卫之行不失其常故昼精而夜瞑老者之气血减其肌肉枯气道濇五藏之气相薄营气衰少而卫气内伐故昼不精而夜不得瞑
曰愿闻营卫之所行何道从始曰营出于中焦卫出于上焦上焦出于胃口并咽以上贯膈而布胷中走腋循足太隂之分而行还注手阳明上至舌下注足阳明常与营俱行于隂阳各二十五度为一周故日夜五十周而复始大会于手太隂
曰人有热饮食下胃其气未定则汗出于面或出于背或出于身半其不循卫气之道而出何也曰此外伤于风内开腠理毛蒸理泄卫气走乏固不得循其道此气悍慓滑疾见开而出故不得从其道名曰漏泄中焦亦并于胃口出上焦之后此所以受气泌糟粕蒸津液化其精微上注于肺乃化而为血以奉生身莫贵于此故独得行于经隧命曰营气
曰血之与气异名同类何也曰营卫者精气也血者神气也故血之与气异名同类也故夺血者无汗夺汗者无血故人有两死而无两生也下焦者别于廻肠注于膀胱而渗入焉故水谷者常并居于胃中成糟粕而俱下于大肠而为下焦渗而俱下渗泄别汁循下焦而渗入膀胱也
曰人饮酒酒亦入胃米未熟而小便独先下者何也曰酒者熟谷之液也其气悍以滑【一作清】故后谷而入先谷而液出也故曰上焦如雾中焦如沤下焦如渎此之谓也
隂阳清浊精气津液血脉第十二
黄帝问曰愿闻人气之清浊者何也岐伯对曰受谷者浊受气者清清者注隂浊者注阳浊而清者上出于咽清而浊者下行于胃清者上行浊者下行清浊相干名曰乱气
曰夫隂清而阳浊浊中有清清中有浊别之奈何曰气之大别清者上注于肺浊者下流于胃胃之清气上出于口肺之浊气下注于经内积于海 曰诸阳皆浊何阳独甚曰手太阳独受阳之浊手太隂独受隂之清其清者上走孔窍其浊者下行诸经故诸隂皆清足太隂独受其浊 曰治之奈何曰清者其气滑浊者其气濇此气之常也故刺隂者深而留之刺阳者浅而疾取之清浊相干者以数调之也
曰人有精气津液血脉何谓也曰两神相抟合而成形常先身生是谓精上焦开发宣五谷味熏肤充身泽毛若雾露之溉是谓气腠理发泄汗出腠理【一作溱溱】是谓津谷入气满淖泽注于骨骨属屈伸出泄补益脑髄皮肤润泽是谓液中焦受汁变化而赤是谓血拥遏营气令无所避是谓脉也
曰六气者有余不足气之多少脑髄之虚实血脉之清浊何以知之曰精脱者耳聋气脱者目不明津脱者腠理开汗大泄液脱者骨痹屈伸不利色夭脑髄消胻痠耳数鸣血脱者色白夭然不泽脉脱者其脉空虚此其候也 曰六气贵贱何如曰六气者各有部主也其贵贱善恶可为常主然五谷与胃为大海也
津液五别第十二
黄帝问曰水谷入于口输于肠胃其液别为五天寒衣薄则为溺与气天暑衣厚则为汗悲哀气并则为泣中热胃缓则为唾邪气内热则气为之闭塞而不行不行则为水胀不知其何由生岐伯对曰水谷皆入于口其味有五分注其海津液各走其道故上焦【一作三焦】出气以温肌肉充皮肤者为津其留而不行者为液天暑衣厚则腠理开故汗出寒留于分肉之间聚沫则为痛天寒则腠理闭气濇不行水下留于膀胱则为溺与气五藏六府心为之主耳为之聴目为之视肺为之相肝为之将脾为之卫肾为之主外故五藏六府之津液尽上渗于目心悲气并则心系急急则肺叶举举则液上溢夫心系急肺不能常举乍上乍下故欬而涎出矣中热则胃中消谷消谷则虫上下作矣肠胃克郭故胃缓缓则气逆故唾出矣五谷之津液和合而为膏者内渗入于骨空补益脑髄而下流于隂股隂阳不和则使液溢而下流于隂髄液皆减而下下过度则虚虚则腰脊痛而胻痠隂阳气道不通四海闭塞三焦不泻津液不化水谷并于肠胃之中别于廻肠留于下焦不得渗于膀胱则下焦胀水溢则为水胀此津液五别之顺逆也
竒邪血络第十四
黄帝问曰愿闻其竒邪而不在经者何也岐伯对曰血络是也 曰刺血络而仆者何也血出而射者何也血出黒而浊者血出清而半为汁者何也发鍼而肿者何也血出若多若少而面色苍苍然者何也发鍼而面色不变而烦闷者何也血出多而不动摇者何也愿闻其故曰脉气甚而血虚者刺之则脱气脱气则仆血气俱盛而隂气多者其血滑刺之则射阳气积蓄久留不泻者其血黑以浊故不能射新饮而液渗于络而未和合于血故血出而汁别焉其不新饮者身中有水久则为肿隂气积于阳其气因于络故刺之血未出而气先行故肿隂阳之气其新相得而未和合因而泻之则隂阳俱脱表里相离故脱色而苍苍然也刺之不变而烦闷者刺络而虚经虚经之属于隂者隂气脱故烦闷隂阳相得而合为痹者此为内溢于经而外注于络如是隂阳皆有余虽多出血弗能虚也
曰相之奈何曰血脉盛坚横以赤上下无常处小者如鍼大者如筯刺而泻之万全故无失数失数而返各如其度 曰鍼入肉着何也曰热气因于鍼则热热则肉着于鍼故坚焉
五色第十五
雷公问曰闻风者百病之始也厥逆寒湿之所起也别之奈何黄帝荅曰当候眉间【太素作闗中】薄泽为风冲浊为痹在地为厥此其常也各以其色言其病也
曰人有不病卒死何以知之曰大气入于藏府者不病而卒死矣 曰凡病少愈而卒死者何以知之曰赤色出于两颧大如拇指者病虽少愈必卒死黑色出于顔【太素作庭】大如拇指不病亦必卒死矣 曰其死有期乎曰察其色以言其时顔者首面也眉间以上者咽喉也【太素眉间以上作闗上】眉间以中【太素亦作闗中】者肺也下极者心也直下者肝也肝左者胆也下者脾也方上者胃也中央者大肠也侠傍者肾也常肾者脐也面王【古本作壬字】以上者小肠也面王以下者膀胱字子处也颧者肩也后颧者臂也臂以下者手也目内眦上者膺乳也侠绳而上者背也循牙车以上者股也中央者膝也膝以下者胻也当胻以下者足也巨分者股里也巨屈者膝膑也此五藏六府支局【一作节】之部也五藏五色之见者皆出其部也其部骨陷者必不免于病也其部色乗袭者虽病甚不死也 曰五官具五色何也曰青黑为痛黄赤为热白为寒是谓五官 曰以色言病之间甚奈何曰其色麄以明者为间沈垩【一作天下同】者为甚其色上行者病亦甚其色下行如云彻散者病方已五色各有藏部有外部有内部其色从外部走内部者其病从外走内其色从内部走外部者其病从内走外病生于内者先治其隂后治其阳反者益甚病生于外者先治其阳后治其隂【太素云病生于阳者先治其外后冶其内与此文异义同】反者益甚用阳和隂用隂和阳审明部分万举万当能别左右是谓大通男女异位故曰隂阳审察泽垩谓之良工沉浊为内浮清为外黄赤为风青黑为痛白为寒黄而膏泽者为脓赤甚者为血痛甚者为挛寒甚者为皮不仁各见其部察其浮沉以知浅深审其泽垩以观成败察其散浮以知近逺视色上下以知病处积神于心以知往今故相气不防不知是非属意勿去乃知新故色明不粗沉垩为甚不明不泽其病不甚其色散驹驹然未有聚其病散而气痛聚未成也肾乗心心先病肾为应色其【一作皆】如是男子色在面王为少腹痛下为卵痛其圜直为茎痛髙为本下为首狐疝防隂病之属也女子色在面王为膀胱字子处病散为痛薄为聚方圆左右各如其色形其随而下至骶为淫有润如膏状为暴食不洁左为右【一作左】右为左【一作右】其色有邪聚空满而不端面色所指者也色者青黒赤白黄皆端满有别乡别乡赤者其色亦赤大如榆防在面王为不月其色上鋭首空上向下鋭下向在左右如法以五色命藏青为肝赤为心白为肺黄为脾黑为肾肝合筋青当筋心合脉赤当脉脾合肉黄当肉肺合皮白当皮肾合骨黒当骨夫精明五色者气之华也赤欲如白裹朱不欲如赭色也白欲如白璧之泽【一云鵞羽】不欲如垩【一云盐】也青欲如苍璧之泽不欲如蓝也黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土也黑欲如重漆色不欲如炭【素问作地苍】也五色精微象见其夀不乆也 青如草滋黑如炲煤黄如枳实赤如衃【音披】血白如枯骨此五色见而死也青如翠羽黒如乌羽赤如鸡冠黄如蟹腹白如豕膏此五色见而生也生于心如以缟裹朱生于肺如以缟裹红生于肝如以缟裹绀生于脾如以缟裹括蒌实生于肾如以缟裹紫此五藏所生之外营也 凡相五色面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目黑者皆不死也面青目赤【一作青】面赤目白面青目黒面黒目白面赤目青者皆死也
隂阳二十五人形性血气不同第十六
黄帝问曰人有隂阳何谓隂人何谓阳人少师对曰天地之间不离于五人亦应之非徒一隂一阳而已葢有太隂之人少隂之人太阳之人少阳之人隂阳和平之人凡此五人者其态不同其筋骨血气亦不同也太隂之人贪而不仁下齐湛湛好内而恶出心抑而不发不务于时动而后人此太隂之人也
少隂之人少贪而贼心见人有亡常若有得好伤好害见人有荣乃反愠怒心嫉而无恩此少隂之人也太阳之人居处于于好言大事无能而虚説志发于四野举措不顾是非为事如常自用事虽败而无改【一作悔】此太阳之人也
少阳之人諟谛好自贵有小小官则髙自宣好为外交而不内附此少阳之人也
隂阳和平之人居处安静无为惧惧无为欣欣婉然从物或与不争与时变化尊而谦让卑而不谄是谓至治古之善用鍼灸者视人五态乃治之盛者泻之虚者补之
太隂之人多隂而无阳其隂血浊其卫气濇隂阳不和缓筋而厚皮不之疾泻不能移之
少隂之人多隂而少阳小胃而大肠六府不调其阳明脉小而太阳脉大必审而调之其血易脱其气易败太阳之人多阳而无隂必谨调之无脱其隂而写其阳阳重脱者易狂隂阳皆脱者暴死不知人
少阳之人多阳而少隂经小而络大血在中而气在外实隂而虚阳独写其络脉则强气脱而疾中气重不足病不起矣
隂阳和平之人其隂阳之气和血脉调宜谨审其隂阳视其邪正安其容仪审其有余察其不足盛者写之虚者补之不盛不虚以经取之此所以调隂阳别五态之人也
太隂之人其状黮黮【音朕】然黑色念然下意临临然长大防【音窘】然未偻
少隂之人其状清然窃然固以隂贼立而躁险行而似伏
太阳之人其状轩轩储储反身折腘
少阳之人其状立则好仰行则好摇其两臂两臂肘皆出于背
隂阳和平之人其状逶逶然随随然颙颙然衮衮然豆豆然众人皆曰君子【一本多愉愉然防防然】
黄帝问曰余闻隂阳之人于少师少师曰天地之间不离于五故五五二十五人之形血气之所生别而以候从外知内何如岐伯对曰先立五形金木水火土别其五色异其五声而二十五人具也
木形之人比于上角苍色小头长面大肩平背直身小手足好有材好劳心少力多忧劳于事耐春夏不耐秋冬感而成病主足厥隂佗佗然 太角【一曰左角】之人比于左足少阳少阳之上遗遗然 右角【一曰少角】之人比于右足少阳少阳之下随随然 钛角【音太一曰右角】之人比于右足少阳少阳之下鸠鸠然【一曰推推然】 判角之人比于左足少阳少阳之下括括然
火形之人比于上征赤色广防兑面小头好肩背髀腹小手足行安地疾心行摇肩背肉满有气轻财必信多虑见事明了好顔急心不夀暴死耐春夏不耐秋冬感而生病主手少隂窍窍然【一曰核核然】 太征之人比于左手太阳太阳之上肌肌然 少征之人比于右手太阳太阳之下慆慆然【慆音剔又音倘】 右徴之人比于右手太阳太阳之上鲛鲛然【一曰熊熊然】 判征之人比于左手太阳太阳之下支支然熙熙然
土形之人比于上宫黄色大头圆面美肩背大腹好股胫小手足多肉上下相称行安地举足浮安心好利人不喜权势善附人耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主足太隂敦敦然 太宫之人比于左足阳明阳明之上婉婉然 加宫之人比于左足阳明阳明之下烗烗【音欬】然【一曰坎坎然】 少宫之人比于右足阳明阳明之上枢枢然 左宫之人比于右足阳明阳明之下兀兀然【一曰众之人一曰阳明之上】
金形之人比于上商白色小头方面小肩背小腹小手足如骨发踵外骨轻身【一曰发动轻身】清亷急心静悍善为吏耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主手太隂敦敦然太商之人比于左手阳明阳明之上亷亷然 右商之人比于左手阳明阳明之下脱脱然 左商之人比于右手阳明阳明之上监监然 少商之人比于右手阳明阳明之下严严然
水形之人比于上羽黑色大头面不平【一云曲面】广颐小肩大腹小手足【小作大】发行摇身下凥长背延延然不敬畏善欺绐人殆戮死耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主足少隂汚汚然 太羽之人比于右足太阳太阳之上颊颊然 少羽之人比于左足太阳太阳之下纡纡然众之为人比于右足太阳太阳之下洁洁然 桎之
为人比于左足太阳太阳之上安安然
曰得其形不得其色何如曰形胜色色胜形者至其胜时年加害则病行失则忧矣形色相得富贵大乐 曰其形色相胜之时年加可知乎曰凡人之大忌常加七嵗九嵗十六嵗二十五嵗三十四嵗四十三嵗五十二嵗六十一嵗皆人之忌不可不自安也感则病失则忧矣
曰脉之上下血气之候以知形气奈何曰足阳明之上血气盛则须美长血多气少则须短气多血少则须少血气俱少则无须两吻多画【须字一本俱作髯字吻音穏】 足阳明之下血气盛则下毛美长至胷血多气少则下毛美短至脐行则善髙举足足大指少肉足善寒血少气多则肉善瘃【瘃音斸】血气皆少则无毛有则稀而枯瘁善痿厥足痹 足少阳之上血气盛则通须美长血多气少则通须美短血少气多则少须血气皆少则无须感于寒湿则善痹骨痛爪枯 足少阳之下血气盛则胫毛美长外踝肥血多气少则胫毛美短外踝皮坚而厚血少气多则胻毛少外踝皮薄而软血气皆少则无毛外踝瘦而无肉 足太阳之上血气盛则美眉眉有毫毛血多气少则恶眉面多小理血少气盛则面多肉血气和则美色 足太隂之下血气盛则跟肉满踵坚气少血多则瘦跟空血气皆少则善转筋踵下痛 手阳明之上气血盛则上髭美血少气多则髭恶血气皆少则善转筋无髭 手阳明之下血气盛则腋下毛美手鱼肉以温气血皆少则手瘦以寒 手少阳之上血气盛则眉美以长耳色美血气皆少则耳焦恶色 手少阳之下血气盛则手拳多肉以温血气皆少则瘦以寒气少血多则瘦以多脉 手太阳之上血气盛则多髯面多肉以平血气皆少则面瘦黒色 手太阳之下血气盛则掌肉克满血气皆少则掌瘦以寒 黄赤者多热气青白者少热气黑色者多血少气美眉者太阳多血通髯极须者少阳多血美须者阳明多血此其时然也夫人之常数太阳常多血少气少阳常多气少血阳明常多血多气厥隂常多气少血少隂常多血少气太隂常多血少气此天之常数也
曰二十五人者刺之有约乎曰美眉者足太阳之脉血气多恶眉者血气少其肥而泽者血气有余肥而不泽者气有余血不足瘦而无泽者气血俱不足审察其形气有余不足而调之可以知顺逆矣 曰刺其隂阳奈何曰按其寸口人迎以调隂阳切循其经络之凝泣结而不通者此于身背为痛痹甚则不行故凝泣凝泣者致气以温之血和乃止其结络者脉结血不行决之乃行故曰气有余于上者导而下之气不足于上者推而往之其稽留不至者因而迎之必明于经隧乃能持之寒与热争者导而行之其宛陈血不结者即而取之必先明知二十五人别血气之所在左右上下则刺约毕矣
曰或神动而气先鍼行或气与鍼相逢或鍼已出气独行或数刺之乃知或发鍼而气逆或数刺病益甚凡此六者各不同形愿闻其方曰重阳之盛人其神易动其气易往也矫矫蒿蒿【一本作熇熇髙髙】言语善疾举足喜髙心肺之藏气有余阳气滑盛而故神动而气先行此人颇有隂者也多阳者多喜多隂者多怒数怒者易解故曰颇有隂其隂阳之离合难故其神不能先行隂阳和调者血气淖泽滑利故鍼入而气出疾而相逢也其隂多而阳少隂气沉而阳气浮者内藏故鍼已出气乃随其后故独行也其多隂而少阳者其气沉而气往难故数刺之乃知其气逆与其数刺病益甚者非隂阳之气也沉浮之势也此皆粗之所败工之所失其形气无过也
鍼灸甲乙经卷一
<子部,医家类,鍼灸甲乙经>
钦定四库全书
鍼灸甲乙经卷二
晋 皇甫谧 撰
十二经脉络脉支别第一【上】
雷公问曰禁脉之言凡刺之理经脉为始愿闻其道黄帝荅曰经脉者所以决死生处百病调虚实不可不通也
肺手太隂之脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺从肺系横出腋下下循臑内行少隂心主之前下肘中循臂内上骨下亷入寸口上鱼循鱼际出大指之端其支者从腕后直出次指内亷出其端是动则病肺胀满膨膨然而喘欬缺盆中痛甚则交两手而瞀【音务又音茂】是谓臂厥是主肺所生病者咳上气喘喝烦心胷满臑【音如】臂内前亷痛厥掌中热气盛有余则肩背痛风寒汗出中风小便数而欠气虚则肩背痛寒少气不足以息溺色变【一云卒遗矢无度】为此诸病凡十二经之病盛则写之虚则补之热则疾之寒则留之陷下则灸之不盛不虚以经取之盛者则寸口大三陪于人迎虚者则寸口反小于人迎也
大肠手阳明之脉起于大指次指之端外侧循指上亷出合骨两骨之间上入两筋之中循臂上亷入肘外亷上循臑外亷上肩出髃【音隅】骨之前亷上出柱骨之防上下入缺盆络肺下鬲属大肠其支者从缺盆直上至颈贯頬下入齿中还出侠口交人中左之右右之左上侠鼻孔是动则病齿痛頬肿是主津液所生病者目黄口干鼽【音求】防喉痹肩前臑痛者大指次指痛不用气盛有余则当脉所过者热肿虚则寒栗不复为此诸病盛者则人迎大三倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也胃足阳明之脉起于鼻交頞中傍约大肠之脉下循鼻外上入齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷出大迎循頬车上耳前过客主人循髪际至额颅其支者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾其直者从缺盆下乳内亷下侠脐入气街中其支者起于胃口下循腹里下至气街中而合以下髀闗抵伏兎下入膝膑中下循胻外亷下足跗入中指内间其支者下膝三寸而别以下入中指外间其支者别跗上人大指间出其端是动则病凄凄然振寒善伸数欠顔黒病至则恶人与火闻木音则然惊心欲动独闭户塞牖而处甚则欲上髙而歌弃衣而走贲响腹胀是为臂【一作骭】厥是主血所生病者狂瘈【一作疟】温淫汗出鼽防口防唇颈肿喉痹大腹水肿膝膑肿痛循膺乳气街股伏兎胻外亷足跗上皆痛中指不用气盛则身以前皆热其有余于胃则消谷善饥溺色黄气不足则身以前皆寒栗胃中寒则胀满为此诸病盛者人迎大三倍于寸口虚者人迎反小于寸口也
脾足太隂之脉起于大指之端循指内侧白肉际过核骨后上内踝前亷上腨内循胻骨后交出厥隂之前上循膝股内前亷入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌本强食则呕胃脘痛腹胀善噫得后与气则快然而衰身体皆重是主脾所病者舌本痛体不能动摇食不下烦心心下急寒疟溏瘕【音加】泄水闭黄疸不能食唇青强立股膝内肿痛厥足大指不用为此诸病盛者则寸口大三倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也
心少隂之脉起于心中出属心系下鬲络小肠其支者从心系上侠咽系目系【一本作循胷出肠】其直者复从心系却上肺上出液下下循臑内后亷循太隂心主之后下肘中内亷循臂内后亷抵掌后兑骨之端入掌内后亷循小指内出其端是动则病嗌干心痛渇而欲饮是为臂厥是主心所生病者目黄脇满痛臑臂内后亷痛厥掌中热痛为此诸病盛者则寸口大再倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也
小肠手太阳之脉起于小指之端循手外侧上腕出踝中直上循臂骨下亷出肘内侧两骨之间上循臑外后亷出肩解绕肩胛交肩上入缺盆向腋下络心循咽下鬲抵胃属小肠其支者从缺盆循颈上頬至目鋭眦却入耳中其支者别頬上防【音拙】抵鼻至目内眦斜络于颧是动则病嗌痛颔肿不可以顾肩似抜臑似折是主液所生病者耳聋目黄頬肿颈颔肩臑肘臂外后亷痛为此诸病盛者则人迎大再倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也
膀胱足太阳之脉起于目内眦上额交巅其支者从巅至耳上角其直者从巅入络脑还出别下项循肩抟内挟脊抵腰中入循膂络肾属膀胱其支者从腰中下会于后隂贯臀入腘中其支者从抟内左右别下贯胛【一作髋】挟脊内过髀枢循髀外后亷下合腘中以下贯踹【足跟也】内出外踝之后循京骨至小指外侧是动则病肿头痛目似脱项似抜脊腰似折不可以曲腘如结踹如裂是谓踝厥是主筋所生病者痔疟狂颠疾头【音信】项颈间痛目黄泪出鼽防项背腰凥腘踹脚皆痛小指不用为此诸病盛者则人迎大再倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也
肾足少隂之脉起于小指之下斜趣足心出然谷之下循内踝之后别人跟中以上踹内出腘中内亷上股内后亷贯脊属肾络膀胱其直者从肾上贯肝膈入肺中循喉咙侠舌本【一本云从横骨中挟脐循腹里上行而入肺】其支者从肺出络心注胸中是动则病饥不欲食面黑如炭色咳唾则有血喝喝而喘【一作喉鸣】坐而欲起目无所见心如悬若饥状是为骨厥是主肾所病者口热舌干咽肿上气嗌干及痛烦心心痛黄疽肠澼脊股内后亷痛痿厥嗜卧足下热而痛灸则强食生肉缓帯被髪大杖重履而步为此诸病盛者则寸口大再倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也
心主手厥隂之脉起于胸中出属心包络下鬲歴络三焦其支者循胷出脇下腋三寸上抵腋下循臑内行太隂少隂之间入肘中下循臂行两筋之间循中指出其端其支者别掌中循小指次指出其端是动则病手心热臂肘挛急腋肿甚则胷脇支满心中憺憺大动面赤目黄喜笑不休是主脉【一作心包络】所生病者烦心心痛掌中热为此诸病盛者则寸口大一倍于人迎虚者则人迎反大寸口反小于人迎也
三焦手少阳之脉起于小指次指之端上出两指之间循手表腕出臂外两骨之间上贯肘循臑外上肩而交出足少阳之后入缺盆布膻中散络心包下鬲偏属三焦其支者从膻中上出缺盆上项侠耳后直上出耳上角以屈下额【一作颊】至防其支者从耳后入耳中出走耳前过客主人前交頬至目兑眦是动则病耳聋浑浑焞焞嗌肿喉痹是主气所生病者汗出目兑眦痛頬耳后肩臑肘臂外皆痛小指次指不为用为此诸病盛者则人迎大一倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也胆足少阳之脉起于目兑眦上抵头角下耳后循颈行手少阳之前至肩上却交出手少阳之后入缺盆其支者从耳后入耳中出走耳前至目兑眦后其支者别兑眦下大迎合手少阳抵于防下【一本云别兑眦上迎手少阳于頞】加頬车下颈合缺盆以下胷中贯膈络肝属胆循脇里出气街绕毛际横入髀厌中其直者从缺盆下腋循胸中过季脇下合髀厌中以下循髀阳出膝外亷下外辅骨之前直下抵絶骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之端其支者别跗上入大指之间循大指岐骨内出其端还贯入甲出三毛是动则病口苦善太息心脇痛不能反侧是则面微尘体无膏泽足外反热是为阳厥是主骨所生病者头面颔痛目兑眦痛缺盆中肿痛腋下肿痛马刀挟瘿汗出振寒疟胸中脇肋髀膝外至胻絶骨外踝前及诸节皆痛小指次指不用为此诸病盛者则人迎大倍于寸口虚者人迎反小于人口也肝足厥隂之脉起于大指丛毛之际上循足跗上亷去内踝一寸外踝八寸交出太隂之后上腘内亷循股隂入毛中环隂器抵少腹侠胃属肝络胆上贯膈布脇肋循喉咙之后上入颃颡连目系上出额与督脉防于巓【一云其攴者从小腹与太隂少阳结于腰髁央脊下第三第四骨孔中】其支者从目系下頬里环唇内其支者复从肝别贯膈上注肺中是动则病腰痛不可以俛仰丈夫防疝妇人少腹痛甚则嗌干面尘脱色是主肝所生病者胸满呕逆洞泄狐疝遗精癃闭为此诸病盛者则寸口大一倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也
足少隂气絶则骨枮少隂者冬脉也伏行而濡骨髄者也故骨不濡【一作软】则肉不能着骨也骨肉不相亲则肉濡而却肉濡而却故齿长而垢髪无润泽无润泽者骨先死戊笃已死土胜水也
手少隂气絶则脉不通脉不通则血不流血不流则髪色不泽故面色如黧【一作漆柴】者血先死壬笃癸死水胜火也 灵枢云少隂终者面黑齿长而垢腹胀闭上下不通而终矣
足太隂气絶则脉不营其口唇口唇者肌肉之本也脉弗营则肌肉濡肌肉濡则人中满【一作舌痿】人中满则唇反唇反者肉先死甲笃乙死木胜土也
手太隂气絶则皮毛焦太隂者行气温于皮毛者也气弗营则皮毛焦皮毛焦则津液去津液去则皮节着皮节着则爪枯毛折毛折者毛先死丙笃丁死火胜金也九卷云腹胀闭不得息善噫善呕呕则逆逆则面赤
不逆上下不通上下不通则面黑皮毛焦而终矣足厥隂气絶则筋弛厥隂者肝脉也肝者筋之合也筋者聚于隂器而脉络于舌本故脉弗营则筋缩急筋缩急则引卵与舌故唇青舌卷卵缩则筋先死庚笃辛死金胜木也 九卷云中热嗌干喜溺烦心甚则舌卷卵上缩而终矣
五隂俱絶则目系转转则目运运为志先死故志先死则逺一日半而死矣
太阳脉絶其终也戴眼及折瘈疭其色白絶汗乃出则终矣
少阳脉絶其终也耳聋百节尽纵目槖【一作睘一本无此字】系絶系絶一半日死其死也目白乃死【一作色青白】
阳明脉絶其絶也口目动作善惊妄言色黄其上下经盛而不行【一作不仁】则终矣
六阳俱絶则隂阳相离隂阳相离则腠理发泄絶汗乃出大如贯珠转出不流则气先死矣故旦占夕死夕占旦死此十二经之败也
十二经脉络脉支别第一【下】
黄帝问曰经脉十二而手太隂之脉独动不休何也岐伯对曰足阳明胃脉也胃者五藏六府之海其清气上注于肺肺气从太隂而行之其行也以息往来故人脉一呼再动一吸脉亦再动呼吸不已故动而不止 曰气口何以独为五藏主曰胃者水谷之海六府之大源也五味入于口藏于胃以养五藏气气口亦太隂也是以五藏六府之气味皆出于胃变见于气口故五气入于鼻藏于心肺肺有病而鼻为之不利也【九卷言其动素问论其气此言其为五藏之所主相发明也】 曰气之过于寸口也上出焉息下入焉伏何道从还不知其极也曰气之离于藏也卒然如弓弩之发如水岸之下上于鱼以反衰其余气衰散以逆上故其行微也
曰足阳明因何而动曰胃气上注于肺其悍气上冲头者循喉上走空窍循眼系入络脑出颔下客主人循牙车合阳明并下人迎此胃气走于阳明者也故隂阳上下其动也若一故阳病而阳脉小者为逆隂病而隂脉大者为逆隂阳俱盛与其俱动若引绳相倾者病 曰足少隂因何而动曰冲脉者十二经脉之海也与少隂之络起于肾下出于气街循隂股内亷斜入腘中循胻骨内亷并少隂之经下入内踝之后足下其别者斜入踝内出属跗上入大指之间以注诸络以温足跗此脉之常动者也
曰卫气之行也上下相贯如环无端今有卒遇邪气及逢大寒手足不随其脉隂阳之道相腧之防行相失也气何由还曰夫四末隂阳之会此气之大络也四冲者气之经也【经一作径】故络絶则经通四末解则气从合相输如环黄帝曰善此所谓如环无端莫知其纪终而复始此之谓也
十二经脉伏行于分肉之间深而不见其常见者足太隂脉过于外踝之上无所隠故诸脉之浮而常见者皆络脉也六经络手阳明少隂之大络起五指间上合肘中饮酒者卫气先行皮肤先络脉络脉先盛则卫气以平营气乃满而经脉大盛也脉之卒然动者皆邪气居之留于本末不动则热不坚则陷且空不与众同是以知其何脉之动也
雷公问曰何以知经脉之与络脉异也黄帝荅曰经脉者常不可见也其虚实也以气口知之脉之见者皆络脉也诸络脉皆不能经大节之间必行絶道而出入复合于皮中其防皆见于外故诸刺络脉者必刺其结上甚血者虽无血结急取之以写其邪而出其血留之发为痹也
凡诊络脉脉色青则寒且痛赤则有热胃中有寒则手鱼际之络多青胃中有热则鱼际之络赤其暴黑者久留痹也其有赤有青有黑者寒热也其青而小短者少气也凡刺寒热者皆多血络必间日而取之血尽乃止调其虚实其小而短者少气甚者写之则闷闷甚则仆不能言闷则急坐之也
手太隂之别名曰列缺起于腕上分间并太隂之经直入掌中散入于鱼际其病实则手兑骨掌热虚则欠防【音掐开口也】小便遗数取之去腕一寸别走阳明