金匮要略方论 - 第 2 页/共 24 页

○风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解。值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。   ○湿家病,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中则愈。(《脉经》云:病患喘。而无“湿家病”以下至“而喘”十三字。)   ○湿家,身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不以火攻之。   麻黄加术汤方麻黄(三两,去节) 桂技(二两,去皮) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十个,去皮尖) 白术(四两)   上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复取微似汗。   ○病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。   麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄(去节,半两,汤泡) 甘草(一两,炙) 薏苡仁(半两) 杏仁(十个,去皮尖,炒)   上 麻豆大,每服四钱,水一盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗避风。   ○风湿脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄汤主之。   防己黄 汤方防己(一两) 甘草(半两,炒) 白术(七钱半) 黄 (一两一分,去芦)   上 麻豆大,每抄五钱七,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。喘者加麻黄半两,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗,瘥。   ○伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。   桂枝附子汤方桂枝(四两,去皮) 生姜(三两,切) 附子(三枚,炮,去皮,破八片) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚,擘)   上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。   白术附子汤方白术(二两) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一两,炙) 生姜(一两半,切) 大枣(六枚)   上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中,逐水气未得除故耳。   ○风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。   甘草附子汤方甘草(二两,炙) 附子(一枚,炮,去皮) 白术(二两) 桂枝(四两,去皮)   上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食汗出复烦者,服五合。恐一升多者,服六七合为妙。   ○太阳中 ,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。   ○太阳中热者, 是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。   白虎人参汤方知母(六两) 石膏(一斤,碎) 甘草(二两) 粳米(六合) 人参(三两)   上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。   ○太阳中 ,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。   一物瓜蒂汤方瓜蒂(二七个)   上 ,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。   卷上   百合狐惑阴阳毒病证治第三   ○论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治之。   ○百合病,发汗后者,百合知母汤主之。   百合知母汤方百合(七枚,擘) 知母(三两,切)   上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升去滓;后合和煎取一升五合,分温再服。   ○百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。   滑石代赭汤方百合(七枚,擘) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚,碎,绵裹)   上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭,取一升去滓,后合和重煎取一升五合,分温服。   ○百合病,吐之后者,用后方主之。   百合鸡子汤方百合(七枚,擘) 鸡子黄(七枚)   上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓,纳鸡子黄,搅匀煎五分,温服。   ○百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。   百合地黄汤方百合(七枚,擘) 生地黄汁(一升)   上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓,纳地黄汁,煎取一升五合,分温再服,中病勿更服,大便常如漆。   ○百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。   百合洗方上以百合一升,以水一斗渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。   ○百合病,渴不瘥者,栝蒌牡蛎散主之。   栝蒌牡蛎散方栝蒌根 牡蛎(熬,等分)   上为细末,饮服方寸匕,日三服。   ○百合病,变发热者(一作:发寒热,)百合滑石散主之。   百合滑石散方百合(一两,炙) 滑石(三两)   上为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者止服,热则除。   ○百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。