重订产孕集 - 第 2 页/共 9 页
第五章,孕疾第五
妊娠诸疾,与常人殊故治法亦异,子居母腹,藉母气固之,母气不顺子不得安,必有落之患,子气既损,母气亦伤,治之者,或仅护胎孕,不敢攻疾,或亟於治疾,不顾子气,致子毋交损,大小殒亡,惨烈之祸,於此为甚,素问曰:妇人重身,毒之何如,曰:有故无殒,亦无殒也,大积大聚,可犯之也,衰其大半而止,夫大积大聚,病之重者,苟不亟治,立见危迫,故必毒之,使邪去而孕安,然恐药势太过,正气易伤,故衰其大半,即止不治,古人立法,动出万全,不可不究也。
怀妊之後,必患恶阻,恶阻者,谓恶心阻其饮食也,由於经脉既闭,藏气不宣,津液停淤,水湿为患,故其候四肢沈重,恶食呕吐偏嗜一物,头痛眩晕多卧少起,若面色如故,脉象和平此不须医,但调其饮食,适其寒温,缓缓可愈,其甚者大呕吐血,食饮不下,寒热往来,心中愦闷恶闻食臭,肢节疼痛,疲怠自汗,色萎肢瘦,势若危殆,或施治不善,逆其胎气,致暴作吐下困顿欲绝,则宜服橘皮茯苓汤。
橘皮茯苓汤,橘皮一钱、茯苓二钱、苏梗八分、归身一钱五分、白芍一钱五分炒、砂仁五分、生姜捣去汁三钱、青竹茹八分、炙甘草五分,作一服。
三四服不愈,宜半夏茯苓汤,三五服必愈。
半夏茯苓汤,半夏茯苓各三钱、乾地黄生姜各二钱五分、橘皮旋覆花细辛人叁甘药芎桔梗甘草各一钱七分,十二味,以水三升,煮取一升,分三服,若客热烦渴,去细辛,加前胡知母各一钱七分,若冷痢者,去乾地黄加桂心一钱七分、熬服後,忌生冷醋滑油腻等物,见千金方。
妊娠伤寒,以安胎为主,无犯胃气,不可妄汗吐下,泄利小便,其候轻者,头痛烦热,宜芎苏饮。
芎苏饮,芎穷紫苏叶白芍药白术麦门冬陈皮乾葛各一钱、甘草五分、生姜三片、葱白三茎,十味,作一服,见东医宝鉴,甚者,壮热不解,欲汗之,宜葱白汤。
葱白汤,慈白十茎、生姜六钱,二味、以水一升,煮五合,作二服。
见千金方。不解,宜拭身法。
拭身法,麻黄二两六钱、竹叶三合、石膏一升为末,三味,以水二升六合,煮取一升去滓,冷拭身体,以故布掩头额心胸,燥则易之,见千金方,热病者,宜豆豉汤。
豆豉汤,豆豉三合、葱白一两六钱,二味,以水二升,煮一升分三服,取汗,见千金方。
大烦热,宜葛根汁饮解之。
葛根汁饮,葛根汁六合,分三服,间四刻许,进一服,见千金方。
皆须用固孕法,以安其孕。
固孕法,取中黄土,水和涂脐,乾复涂之,见千金方。
又方,萍朴硝大黄蛤粉蓝根等分贴脐上,见得效方。
妊娠烦懑闷瞀,谓之子烦此由痰湿堙郁,热气薰蒸,上焦之气,不得流畅,热郁过甚,则胎动漏下,宜竹沥汤。
竹沥汤,竹沥三合、麦门冬防风黄芩茯苓各一两,五味,以水一升,煮六合,分三服,日一,见千金方。
中风口噤,项背强直,筋脉拘挛发搐不止,痰盛昏迷或时作时止,名曰子俌,宜四物汤,量加驱风逐饮之药,甚则宜羚羊角汤。
羚羊角汤,羚羊角镑、枣仁独活五加皮各一钱二分、防风薏苡仁当归芎茯神杏仁各七分、甘草木香各五分、生姜三片,作一服。
见医学正传。
若因冬月,外感风寒,壅於肺络,内风煽炽,故痰气升逆,昏迷不醒,手足筋脉拘挛,右手脉闭,左手脉数而涩,妊娠已七八月之间,症属子俌先用开肺气清肝风之品以救之,宜钩生地竹沥饮。
钩生地竹沥饮,钩三钱後入、大生地三钱酒炙、炒当归三钱、炒白芍二钱、明天麻一钱煨、川芎一钱五分、川贝母一钱去心、制半夏一钱五分、苏梗一钱、陈皮八分、川朴七分姜汁炒、桔梗二钱、竹沥三茶匙冲服,一剂不效,再服一剂。
若服前方,拘挛发搐减轻,痰去人稍明白者,用滋木清热以息风,宜竹茹阿胶汤。
竹茹阿胶汤,青竹茹姜汁浸二钱、阿胶蛤粉炒二钱、炒当归三钱、黑山栀八分、大生地四钱、生白芍二钱、川芎一钱、明天麻一钱煨、石决明三钱煅、陈皮八分、焦术二钱,右十一味,为一剂。
水肿胀满,谓之子肿,其候或遍身浮壮,或手足挛肿,或肚腹壅大,高过心胸,气逆喘急,甚则损胎,此因水气过甚,正气不化,溢於皮肉,轻者产後即愈,不必施治,甚者宜鲤鱼汤。
鲤鱼汤,鲤鱼一头重十两、白术生姜各一两六钱、芍药当归各一两、茯苓一两三钱,六味,以水四升,煮鱼熟澄清,取二升六合内药,煎取一升,分三服,见千金方。
或苓术汤。
苓术汤,茯苓白术各一两三钱、黄芩杏仁各一两、旋覆花三钱,五味,以水二升,煮八合,分三服,见千金方。
小水淋痛,谓之子淋,此由下焦气化壅闭不行,故水道不刹,郁而为痛,宜葵子散解之。
葵子散,冬葵子赤茯苓各等分为末,每服二钱,米饮调下,见金匮要略。
若使闭不通者,谓之转胞,乃胎气陷下,壅遏过甚气道梗阻,故水不得通,虚人多有之宜叁术饮。
叁术饮,人叁白术半夏陈皮芎当归芍葵药地黄各一钱。
甘草五分、生姜三片,作一剂,服後探吐之。见丹溪心法,甚者宜肾气丸。
肾气丸,熟地八两、山茱萸四两、山药四两、丹皮三两、茯苓三两、泽泻三两、附子一两制、肉桂一两,丸如桐子大每服十王九米饮下,见金匮要略。
若遗溺者,白薇散主之。
白薇散,白薇芍药各等分为末,酒服一钱,见千金方。
久嗽不止,谓之子嗽,此外感风寒也,甚则动胎,宜百合汤。
百合汤,百合三钱、紫苑一钱、贝母一钱、白芍一钱五分、当归一钱五分、前胡五分、茯苓二钱、桔梗一钱五分、苏叶五分,九味,作一服。
下痢赤白,谓之子痢,其候腹中疼痛,急後重,不得以寻常治法施之,宜薤白饮。
薤白饮,薤白三合、石榴皮黄连各六钱、阿胶一两、地榆一两炙,以水二升,煮六合分三服,见千金方。
若注下不止,宜胶艾汤。
胶艾汤,阿胶艾叶石榴皮各六钱五分,以水二升,煮六合分三服见千金方。
若下脓血,宜白术汤。
白术汤,白术当归黄芩各三钱,作一服,见医学正传。
寒热往来,一日一作,或间日一作,若有定期,谓之子疟,发当夏秋,宜香薷保安汤。
香薷保安汤,香薷八分、柴胡羌活各五分、陈皮六分、白术二钱、黄芩一钱、炙甘草四分、当归一钱五分、生姜一片、枣二枚,作一服。
在冬春,宜驱邪汤。
驱邪汤,白术藿香砂仁茯苓各一钱、橘红草果各八分、甘草五分、姜三片,作一服,见丹溪心法。胸满腹胀,气逆上千,谓之子悬,此由中焦气结之故,多得之愤郁惊惶,宜紫苏饮。