诸病源候论 - 第 20 页/共 129 页

卷之七　伤寒病诸候上（凡三十三论） 　　二十八、伤寒喘候 　　伤寒太阳病，下之微喘者，外未解故也。夫发汗后，饮水多者必喘，以水停心下，肾气乘心故喘也。以水灌之，亦令喘也。 　　卷之七　伤寒病诸候上（凡三十三论） 　　二十九、伤寒厥候 　　厥者，逆也。逆者，谓手足逆冷也。此由阳气暴衰，阴气独盛，阴胜于阳，故阳脉为之逆，不通于手足，所以逆冷也。伤寒，一二日至四五日厥者，必发热。前发热者后必厥，厥深热亦深，厥微热亦微。厥应下之，而反发其汗者，口伤烂赤。伤寒先厥后发热，下利必自止。而反汗出，必咽喉中强痛，其为喉痹。发热无汗，而利必自止，不止，便脓血。便脓血者，其喉不痹。伤寒先厥者，不可下之。后发热而利者，必自止，见厥复利。伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日，当复厥，不厥之者，自愈。厥终不过五日，以热五日，故知愈也。发热而厥，七日而下利者，为难治。其脉促，手足厥逆者，可灸之。下利，手足厥，无脉，灸之不温，反微喘者死。下利，厥，烦躁不能卧者死。病六七日，其脉数，手足厥，烦躁，灸厥阴，厥不还者死。发热，下利至甚，厥不止者死。下利后，其脉绝，手足厥，卒时脉还，手足温者生，不还者死。 　　卷之七　伤寒病诸候上（凡三十三论） 　　三十、伤寒悸候 　　悸者，动也，谓心下悸动也。此由伤寒病发汗以后，因又下之，内有虚热则渴，渴则饮水，水气乘心，必振寒而心下悸也。太阳病，小便不利者，为多饮水，心下必悸。小便少者，必苦里急。夫脉浮数，法当汗出而愈，而下之，身体重，心悸，不可发汗，当自汗出而解。所以然者，尺中微，里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈也。 　　卷之七　伤寒病诸候上（凡三十三论） 　　三十一、伤寒痉候 　　痉之为病，身热足寒，项颈强，恶寒，时头热，面目热，摇头，卒口噤，背直身体反张是也。此由肺移热于肾，传而为痉。痉有刚柔，太阳病，发热无汗，而反恶寒，为刚痉；发热汗出而恶寒，为柔痉。诊其脉沉细，此为痉也。 　　卷之七　伤寒病诸候上（凡三十三论） 　　三十二、伤寒心痞候 　　太阳少阳并病，脉浮紧，而下之，紧反入里，则作痞。痞者，心下满也。病发于阴者，不可下，下之则心下痞，按之自 ，但气痞耳，不可复下也。若热毒瓦斯乘心，心下痞满，面赤目黄，狂言恍惚者，此为有实，宜速吐下之。 　　卷之七　伤寒病诸候上（凡三十三论） 　　三十三、伤寒结胸候 　　结胸者，谓热毒结聚于心胸也。此由病发于阳，而早下之，热气乘虚而痞结不散也。按之痛，其脉寸口浮，关上反自沉是也。脉大，不可下，下之即死。脉浮而大，下之为逆。若阳脉浮，关上小细沉紧，而饮食如故，时小便利者，名为脏结。脏结病，舌上白胎滑，为难治。不往来寒热，其人反静，舌上不胎者，不可攻之。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　三十四、伤寒余热候 　　伤寒病，其人或未发汗吐下，或经服药以后，而脉洪大实数，腹内胀满，小便赤黄，大便难，或烦或渴，面色变赤，此为腑脏有结热故也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　三十五、伤寒五脏热候 　　伤寒病，其人先苦身热，嗌干而渴，饮水即心下满，洒淅身热，不得汗，恶风，时咳逆者，此肺热也。若其人先苦身热嗌干，而小腹绕脐痛，腹下满，狂言默默，恶风欲呕者，此肝热也。若其人行若手掌心热，烦心欲呕，身热心下满，口干不能多饮，目黄，汗不出，欲得寒水，时妄笑者，此心热也。若其人先苦身热，四肢不举，足胫寒，腹满欲呕而泄，恶闻食臭者，此脾热也。若其人先苦嗌干，内热连足胫，腹满大便难，小便赤黄，腰脊痛者，此肾热也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　三十六、伤寒变成黄候 　　阳明病，无汗，小便不利，心中懊 ，必发黄。若被火，额上微汗出，而但小便不利，亦发黄。其人状，变黄如橘色，或如桃枝色，腹微满，此由寒湿气不散，瘀热在于脾胃故也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　三十七、伤寒心腹胀满痛候 　　此由其人先患冷癖，因发热病，服冷药及饮冷水，结在心下，此为脏虚动于旧癖故也。 　　或吐下以后，病不解，内外有热，故心腹胀满痛，此为有实也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　三十八、伤寒宿食不消候 　　此谓被下后，六七日不大便，烦热不解，腹满而痛，此为胃内有干粪，挟宿食故也。或先患寒癖，因有宿食，又感于伤寒，热气相搏，故宿食不消。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　三十九、伤寒大便不通候 　　伤寒，阳脉微，而汗出少，为自和，汗出多为太过。阳明脉实，因发其汗，汗出多者，亦为太过。太过者，阳气绝于里，阳气绝于里则津液竭，热结在内，故大便牢而不通也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　四十、伤寒小便不通候 　　伤寒，发汗后而汗出不止，津液少，胃内极干，小肠有伏热，故小便不通。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　四十一、伤寒热毒利候 　　此由表实里虚，热气乘虚而入，攻于肠胃，则下黄赤汁，此热毒所为也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　四十二、伤寒脓血利候 　　此由热毒伤于肠胃，故下脓血如鱼脑，或如烂肉汁，壮热而腹痛，此湿毒瓦斯盛故也。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论） 　　四十三、伤寒利候 　　伤寒病，若表实里虚，热乘虚而入，攻于肠胃，则下黄赤汁。若湿毒瓦斯盛，则腹痛壮热，下脓血如鱼脑，或如烂肉汁。若寒毒入胃，则腹满，身热，下清谷。下清谷者，不可攻其表，汗出必胀满，表里俱虚故也。伤寒六七日不利，更发热而利者，其人汗出不止者死，但有阴无阳故也。下利有微热，其人渴，脉弱者，今自愈。脉沉弦者，下重，其脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。少阴病，八九日，而身手足尽热，热在膀胱，必便血。下利，脉浮数，尺中自滑，其人必清脓血。少阴病下利，若利止，恶寒而拳，手足温者，可治也。阳明病，下利，其脉浮大，此皆为虚弱强下之故。伤寒下利，日十余行，其脉反实死。 　　卷之八　伤寒病诸候下（凡四十四论）