证治汇补 - 第 69 页/共 73 页

清心莲子饮 治心虚便浊有热。 　　茯苓 黄 石莲子（各七钱半） 地骨皮 麦冬 人参（各一钱半） 　　远志 菖蒲 车前 黄芩 炙草（各一钱） 　　水煎。加辰砂调服。 　　苍白二陈汤 治湿痰下注便浊。 　　苍术 白术 半夏 茯苓 陈皮（各八分） 甘草（四分） 　　一方。加升、柴各三分。 　　加味四苓散 治湿热不清便浊。 　　茯苓 白术 猪苓 泽泻（各等分） 　　加山栀、麦冬、木通、黄芩。水煎。 　　加减八味丸 治下元虚冷便浊。 　　即桂附八味丸。去茯苓、泽泻。加菟丝、五味子。 　　萆 厘清饮萆 菖蒲 益智 乌药（各等分） 　　每服四钱。水煎。入盐一捻服。 　　珍珠粉丸 治阴虚火旺而白浊。 　　真蛤粉（四两） 黄柏（四两） 　　水丸。酒下。 　　小菟丝丸 治虚劳遗浊。 　　石莲肉 山药（各二两） 茯苓（一两） 菟丝（五两） 　　为末。山药糊丸。盐酒下。 　　辰砂六一散（方见暑症） 水陆二仙丹（方见遗精） 补中益气汤（方见中风） 　　卷之八　下窍门 　　遗精 　　大意遗精之主宰在心。精之藏制在肾。凡人酒色过度。思虑无穷。（直指）致真元下渗。虚火流行。精气滑脱（指掌） 　　内因有思想无穷。相火妄动而精走者。有用心过度。心不摄肾而失精者。有饮酒浓味。痰火湿热。扰动精府者。 　　有淫欲太过。闭藏失职。精窍清脱者。有脾虚下陷者。有肝火炽强者。（汇补） 　　外候其为证状。亦复不同。或小便后。出多不可禁者。或不小便而自出者。或茎中痛痒常欲如小便者。（丹溪）或睡中无梦。流出不自觉者。大抵夜睡而自遗者轻。昼觉而自遗重。（汇补） 　　五脏遗精五脏各有精。肾则受而藏之。故遗精之病。五脏皆有。不独肾也。如心病而遗者。必血脉空虚。本纵不收。肺病而遗者。必皮革毛焦。喘急不利。脾病而遗者。必色黄肉脱。四肢懈惰。肝病而遗者。色青筋痿。肾病而遗者。色黑髓枯。更当以六脉参详。昭然可辨。若肾脏自病者。专治其肾。如他脏移病者。则他脏与肾两治之。（汇补） 　　脉法遗精之脉。当验于尺。结芤动紧。二症之的。微涩阴伤。洪数火逼。（紫虚） 　　治法治宜抑火清心。安脾实肾。则水火既济。坎离协议。何病之有。（玉策） 　　用药心火妄动者。茯神汤。心肾不交者。炒香散。脾胃湿热者。二陈汤。加苍术、黄柏、升麻、柴胡。肾元不固者。 　　山药丸。加牡蛎、龙骨、鹿茸、韭子。脾气下陷者。补中益气汤。肝火炽盛者。加味逍遥散。（汇补） 　　【附梦遗】昼之所思。为夜之所见。凡男女性淫者。则心肝与肾之相火。无时不动。故劳怯之症。多梦鬼交。（正传）盖心藏神。肝藏魂。梦中所主之心。即心之神也。所见之形。即肝之魂也。所泄之精。即肾之精也。故心为君。肾为相。未有君火动。而相火不随之者。（指掌）所以寐则神游于外。魂化为形。神魂相感。俾君相二火。吸撮三焦之气。尽趋阴窍而跃出。（准绳）故治此病者。当先求其心。非君不能动其相。非相不能使其精。故宁心益肾为要药也。（绳墨）若寡欲之人。亦患此者。当作脾湿治。盖脾湿则气化不清。而分注于膀胱者。亦混浊而稠浓。由是扰动阴火。精随火泄。（指掌）治宜定志丸、珍珠丸、水陆二仙丹之类。 　　【附鬼交】鬼魅相感者。其状不欲见人。如有人晤对。时独言笑悲泣。脉来乍大乍小。乍有乍无。及脉绵绵不知度数。 　　而颜色不常。乃其候也。（必读）治以苏合香丸。或朱砂、雄黄、麝香、鬼箭、虎骨之类。或灸鬼哭穴二三十壮良瘥。（汇补） 　　遗精选方茯苓汤 治欲火太盛。君火妄动而遗精。 　　茯苓 远志 枣仁 菖蒲 人参 茯神黄连 生地 当归 甘草妙香散（荆公） 治心虚神弱。不能摄肾而精遗。 　　龙骨 益智 人参（各一两） 茯苓 远志 茯神（各五钱） 　　朱砂 甘草（各二钱） 　　为末。每服二钱。空心温酒下。 　　山药丸（子和） 治肾气虚脱。腰痛体瘦。目暗耳鸣而遗精者。 　　赤石脂（ ） 茯神 山萸肉 熟地 巴戟 牛膝泽泻（各一两） 杜仲 菟丝子 山药（各三两） 五味（六两） 肉苁蓉（四两） 　　为末。炼蜜丸。空心。温酒或盐汤下。 　　二陈汤 治膏粱太过。脾胃湿热遗精。（方见痰症） 　　补中益气汤 治脾元下陷。精气不统而精遗。 　　加味逍遥散 治肝火妄动。疏泄太过而精遗。（二方俱见中风） 　　水陆二仙丹 治相火动而精遗。以致烦躁者。与补阴药同用。 　　金樱子入粗袋。擦去刺。捣碎。水浸二宿。滤去渣。又将汁澄清。入锅熬成膏。芡实去壳为末。入金樱膏内。 　　和为丸。如梧子大。每服百丸。淡盐汤下。 　　珍珠粉丸（洁古） 治虚热遗精。