证治准绳类方 - 第 42 页/共 217 页
上将皂角仁、半夏为末，与诸药研匀，生姜汁煮面糊丸，如桐子大，金箔二十片为衣。
每服十五丸，加至二十五丸，食后姜汤下。
皂角化痰丸（东垣） 治劳风，心脾壅滞，痰涎盛多，喉中不利，涕唾稠粘，嗌塞吐逆，不思饮食，或时昏愦。
皂角木白皮（酥炙） 白附子（炮） 半夏（汤洗七次） 天南星（炮） 白矾（枯） 赤茯苓（去皮） 人参（各一两） 枳壳（炒，二两）
上为细末，生姜汁面糊丸，如梧子大。每服三十丸，温水送下，食后。
法制清气化痰丸 顺气快脾，化痰消食。
半夏 南星（去皮脐） 白矾 皂角（切） 干姜（各四两）
上先将白矾等三味，用水五碗，煎取水三碗，却入半夏二味浸两日，再煮至半夏、南星无白点为度，晒干。
陈皮 青皮（去穣） 紫苏子（炒） 萝卜子（炒，另研） 杏仁（去皮尖，炒，研） 葛根 神曲（炒） 麦（炒） 山楂 香附（各二两）
上为末，蒸饼丸，桐子大。每服五七十丸，临卧食后茶汤下。
薛新甫曰：一男子素浓味，胸满痰盛，余以膏粱之人，内多积热，兴此丸服之而愈。彼见有验，修合馈送，脾胃虚者，无不受害。
飞矾丹 化痰神效。
白矾（通明者，二两，枯） 白僵蚕（一两半，用米醋浸一宿，炒） 半夏（汤洗七次） 南星（各一两，切作片子，用皂角一两半，去皮弦，用水一小碗同熬，水尽去皂角不用，只用南星）
细末，姜汁糊丸，如桐子大，水丸亦可。每服十五丸至二十丸，姜汤下。又治喉闭，用薄荷两叶，以新汲水浸少时，嚼薄荷吞药，用水送下。咽不得，即用十五丸捣细，用皂角水调，灌下即开。又治小儿急慢惊风，牙关紧急，不可开者，亦用皂角水调涂牙龈上，入咽即活。
法制半夏（《御药》） 消饮化痰，壮脾顺气。
用大半夏，汤洗泡七遍，以浓米泔浸一日夜，每半夏一两，用白矾一两半，研细，温水化浸半夏，上留水两指许，频搅，冬月于暖处顿放，浸五日夜，取出焙干，用铅白霜一钱，温水化，又浸一日夜，通七日尽取出，再用浆水慢火煮，勿令滚，候浆水极熟，取出焙干，以瓷器收贮。每服一二粒，食后细嚼，温姜汤下。又一法，根据前制成半夏，每一两，用白矾水少许渍半夏，细飞朱砂末淹一宿，敛干焙用，根据前法。亦可用生姜自然汁渍焙用。
神芎导水丸（《心印》 下同）
黄芩（一两） 黄连 川芎 薄荷（各半两）
大黄（二两） 滑石 黑牵牛（头末。各四两）
河间制，治一切热证，其功不可尽述。设或久病热郁，无问瘦悴老弱，并一切证可下者，始自十丸以为度。常服此药，除肠胃积滞，不伤和气，推陈致新，得利便快，并无药燥搔扰，亦不困倦虚损，遂病患心意。或热甚必急须下者，使服四五十丸，未效再服，以意消息。常服二三十丸，不动脏腑，有益无损。或妇人血病下恶物，加桂半两，病微者常服，甚者取利，因而结滞开通，恶物自下也，凡老弱虚人，脾胃经虚，风热所郁，色黑齿槁，身瘦萎黄，或服甘热过度，成三消等病，若热甚于外则肢体躁扰，病于内则神志躁动，怫郁不开，变生诸证，皆令服之。惟脏腑滑泄者，或里寒脉迟者，或妇人经病，产后血下不止，及孕妇等，不宜服。
十枣汤（见水肿。）
舟车神 丸甘遂 芫花 大戟（各一两，俱醋炒） 大黄（二两） 黑牵牛（头末四两） 青皮 陈皮 木香槟榔（各半两） 轻粉（一钱） 取蛊，加芜荑（半两）
为末，水丸。空心服。
河间根据仲景十枣汤例制出此方，主疗一切水湿为病。戴人云：十枣泄诸水之上药，所谓温药下者是已。如中满腹胀，喘嗽淋闭，水气蛊肿，留饮癖积，气血壅滞，不得宣通，风热燥郁，肢体麻痹，走注疼痛，久新疟痢等，患妇人经病带下，皆令按法治之，病去如扫，故贾同知称为神仙之奇药也。缘此方河间所定，初服五丸，日三服，加至快利后，却常服以病去为度。设病愈后，平人能常服保养，宣通气血，消运饮食。若病痞闷极甚者便多服，反烦满不开，转加痛闷，宜初服二丸，每服加二丸，加至快利为度，以意消息。小儿丸如麻子大，随强弱增损，三四岁者三五丸，根据前法加减。至戴人变为神芎丸，神秘不传。
然每令病患夜卧先服百余粒，继以 川等药投之，五更当下，种种病出，投下少末，再服和膈药，须以利为度，有五日一下者，三日一下者，病轻者可一二度止，重者五六度方愈，是擒纵卷舒之妙，临证制宜，非言可谕。观其药虽峻急，认病的确，自非老手谙练，有大负荷者，焉敢见诸行事。予每亲制用之，若合符节，然又随人强弱，当根据河间渐次进服，强实之人，根据戴人治法行之，神效。
大圣浚川散大黄（煨） 牵牛（取头末） 郁李仁（各一两） 木香（三钱） 芒硝（三钱） 甘遂（半钱）
评曰：此下诸积之圣药也。诸湿为土，火热能生湿土，故夏热则万物湿润，秋凉则湿复燥干，湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣通，停滞而生水湿也。凡病湿者，多自热生，而热气多为兼病。《内经》云：明知标本，正行无间者是也。夫湿在上者，目黄而面浮；在下者，股膝肿厥；在中者，肢满痞膈痿逆；在阳不去者，久则化气；在阴不去者，久则成形。世俗不详《内经》所言留者攻之，但执补燥之剂，怫郁转加，而病愈甚也。法当求病之所在而为施治，泻实补虚，除邪养正，以平为期而已。又尝考戴人治法，假如肝木乘脾土，此土不胜木也，不胜之气，寻救于子，已土能生庚金，庚为大肠，味辛者为金，故大加生姜，使伐肝木，然不开脾土，无由行也，遂以舟车丸先通闭塞之路，是先泻其所不胜，后以姜汁调 川散大下之，是泻其所胜也。戴人每言，导水丸必用禹功散继之，舟车丸必以 川散随后。如寒疝气发动，腰脚胯急痛者，亦当下之，以泻其寒水。
世俗喑于治体，一概卤莽，有当下而非其药，终致委顿而已。岂知巴豆可以下寒，甘遂、芫花可以下湿，大黄芒硝可以下燥，如是分经下药，兼食疗之，非守一方，求其备也。故戴人曰：养生与攻 ，本自不同，今人以补剂疗病，宜乎不效，是难言也。
第二册
咳嗽
《金匮》：咳而脉浮者，浓朴麻黄汤主之。
浓朴（五两） 麻黄（四两） 石膏（如鸡子大） 杏仁 半夏 五味子（各半升） 干姜 细辛（各二两） 小麦（一升）
上以水一斗三升，先煮小麦熟，去渣，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。
安肾丸（《直指》） 治肾经虚寒，咳嗽痰唾，面色黯黑，小腹动气作痛。（见喘。）
桂枝汤（见伤湿。）
《易简》杏子汤 治咳嗽，不问外感风寒，内伤生冷，及虚劳咯血，痰饮停积，皆治疗之。
人参 半夏 茯苓 细辛（减半） 干姜（减半） 甘草 桂枝（减半） 五味子 芍药（各等分）
上 咀，每服四钱，水一盏半，杏仁去皮尖锉五枚，生姜三片，煎至六分，去渣温服。
若感冒得加麻黄（等分。） 若脾胃素实者，用御米壳去筋膜，锉碎，以醋淹炒，等分加之，每帖加乌梅一枚煎服，尤妙。呕逆恶心者，不可用此。若久年咳嗽，气虚喘急，去杏仁、人参，倍加麻黄，芍药、干姜、五味子各增一半，一名小青龙汤。
附：《济生》橘苏散 治伤风咳嗽，身热有汗恶风，脉浮数有热，服杏子汤不得者。
橘红 紫苏叶 杏仁（去皮） 五味子 制半夏 桑白皮（炙） 贝母（去心） 白术（各一两）
甘草（炙，半两）
上 咀，每服四钱，水一盏，生姜五片，煎七分，温服，无时。
二陈汤（见痰饮。）
宁嗽化痰汤 治感冒风寒，咳嗽鼻塞。
桔梗 枳壳（麸炒） 半夏（姜汤泡七次） 陈皮 前胡 干葛 茯苓（各一钱） 紫苏（一钱二分）
麻黄（一钱，冬月加，夏月减） 杏仁（炒，去皮尖） 桑皮（各一钱） 甘草（四分）
水二盅，姜三片，煎八分，食远热服。
金沸草散（《和剂》） 治肺感寒邪，鼻塞声重，咳嗽不已。
旋复花（去梗） 麻黄（去节） 前胡（去芦。各七分） 荆芥穗（一钱） 甘草（炒） 半夏（汤洗七次，姜汁浸）赤芍药（各五分）