证治准绳幼科 - 第 162 页/共 215 页
上件药,都研为末,用猪胆一枚,取法酒一盏和药末,都于铫子内熬如膏,丸如绿豆大。五岁至七岁,以粥饮下五丸,日三服,三岁以下三丸。
青黛散 治小儿干疳,日久不瘥,骨立形枯,诸治无效者。
青黛 朱砂 芦荟 地龙 夜明砂(各微炒) 干虾蟆(灰) 熊胆(各一分) 麝香(二分)
上件药,都细研为散。每服半钱,空心以粥饮调下,更用少许药吹入鼻中。后以桃枝汤看冷热浴儿,衣盖,有虫子出为效也。
牛黄丸 治小儿干疳,体热羸瘦,心神烦躁,少得眠卧。
牛黄(细研) 朱砂(细研,水飞过) 子芩 犀角(屑。各半两) 麝香(一分,细研)
上件药捣,罗为末,都研令匀,以糯米饭和丸,如麻子大。每服、用粥饮下三丸,量儿大小,增减服之。
按:干疳既是五脏之涸,则当以人参白术散、加减八味丸之类补而濡之,若专恃以上诸丸药,恐无愈理。
卷之八·脾脏部(下) 疳
内疳
《圣惠》云:小儿乳食不消,心腹虚胀,眼目涩痒,体热皮枯,肠胃不调,痢下五色,渐渐羸瘦,虫蚀肛肠,日月弥深,痢转不止,故号内疳。钱氏云:疳在内,则目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也,宜使君子丸。
使君子丸 治脏腑滑,及疳瘦下痢,腹胁胀满,不思乳食,常服安虫补胃,消疳肥肌。
浓朴(去粗皮,姜汁涂炙,半两) 使君子(去壳,一两,面裹煨) 陈皮(去白,一分) 甘草(炙,锉,半两)
诃子(半两,半生半煨,去核) 青黛(半两,是兼惊及带热渴者,宜此方,如只脏腑不调,不用青黛)
上为细末,炼蜜和丸,如小鸡头大。每服一丸,米饮化下,儿生百日以上、三岁以下服半丸,乳汁化下。元方,无青黛。
东垣浓肠丸 治小儿失乳,以食饲之,不能克化,或生腹胀,四肢瘦弱,或利色无常。
陈皮 半夏 苍术 人参(各三分) 麦 枳壳 曲末(各五分) 青皮 浓朴(各二分)
上为细末,面糊丸,如麻子大。每服二十丸,温汤送下。忌饱食。
张涣金粟丹 治腹大疳瘦,好吃泥土,泄利不调。
干蟾(五枚,酥炙焦黄) 川黄连(夏用二两,冬用一两) 母丁香 浓朴(姜汁制) 草龙胆(各一两) 夜明砂(微炒) 蝉壳(洗) 诃子皮(微炮。各半两。以上捣罗为细末,次用) 好朱砂(细研,水飞) 青黛(研,各一两) 好麝香(半两,研)
上件一处拌匀,用炼蜜一半、白面糊一半,和如黍米大。每服十粒,米饮下,不拘时候,量儿大小加减。
《本事》芎朴丸 治小儿疳瘦,泻白水,腹胀。
芎 浓朴(各一两) 白术(半两)
上为细末,炼蜜丸,如小弹子大。每服一丸,米饮化下,三岁以下半丸。
小儿腹大泄泻,水谷不化,吃食不知饥饱,累效。
神曲(炒) 麦芽(炒) 三棱 青皮 香附 山楂 浓朴 甘草 藿香 枳实 地黄砂仁 黄连 枣子(各等分)
上为末。白汤调下,量儿加减。
《圣惠》木香丸 治小儿内疳,乳食不调,心腹胀满,肌肤羸瘦,下痢无常。
木香 蝉壳(微炒,去足) 麝香(细研) 黄连(去须) 黄丹(微炒) 熊胆(研入) 夜明砂(微炒) 干蟾(涂酥,炙微焦。各一分) 赤石脂(半两) 肉豆蔻(一颗,去壳) 田父(半两,炙令微黄)
上件药捣,罗为末,用水浸蒸饼丸,如麻子大。每服,以温粥饮下二丸,量儿大小,以意加减。
芦荟丸 治小儿内疳,四肢羸瘦,腹胀鼻痒,皮肤干燥,下痢不常。
芦荟 雄黄(各细研) 没石子 蝉壳(微炒,去足) 蛇蜕皮(灰) 丁香 熊胆(研入。各一分) 麝香(细研) 蟾酥(研入。各一钱) 黄连(半两,去须)
上件药捣,罗为末,炼蜜、和丸如黄米粒大。每服以粥饮下三丸,日三服,别研一丸,吹入鼻中,量儿大小,以意加减。《圣惠》又收治疳痢。
麝香散 治小儿内疳,下痢不止,肌体消瘦,诸治未瘥。
麝香 芦荟(各细研) 蛇蜕皮(灰) 夜明砂(微炒) 蜗牛壳 黄连(去须,微炒) 没石子(各一分)
黄丹 定粉(各微炒,一两) 诃梨勒(半两,煨,用皮)
上件药捣,细罗为散,都研令匀。每服以粥饮调下半钱,早辰午后各一服,看儿大小,加减服之。
胡粉丸 治小儿内疳,下痢不止,昏沉多睡。
胡粉(微炒) 青黛(细研。各半两) 黄连(末,一两,微炒) 麝香(一钱)
上件药同研令细,以猪胆一枚取汁、和丸如黄米粒大。不计时候,以粥饮下五丸,量儿大小以意加减。
《谭氏殊圣》宝命丹 治内疳。
皂角(一两,炙令焦黑色,去皮为末,三分) 巴豆(二七个,去心膜,细研,新瓦上出油了,用之) 雄雀儿粪(二钱)
上细末,以粟米饭丸,绿豆大。空心,温水下三丸。
卷之八·脾脏部(下) 疳
外疳
钱氏云:疳在外,则鼻下臭烂,自揉鼻头,上有疮,不着痂,渐绕耳生疮,今分走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳,胪列诸方如下:
卷之八·脾脏部(下) 疳
走马疳
走马疳,疳蚀之极也,乃五脏蒸热上攻,甚即遍沿作崩砂候,牙边肉肿烂,口内气臭,身微有潮热,吃食不得,齿缝出鲜血,常动摇似欲脱,肉烂自漏落。治之先以淡淡盐汤洗口内,即下紫金散掺之,一日三次,揩杀牙边肉内虫。如大假甚,即下秋霜散掺之,然后将朱砂膏、牛黄膏、天竺黄散、夹调理(此茅先生法)。或以天竺黄散夹地黄膏亦好,(此《惠眼》法)如此调理即安。如调理不退,先落齿一两三个,即死不治。相次面光发,腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾肺风热,宜吃槟榔散五七服后,用此药贴龈上。以大枣一个,砒少许,去枣核,入砒在内,烧灰存性,临卧时贴龈上,数次效。〔曾〕凡得此候,多因气虚受寒,及有宿滞留而不去,积温成热,虚热之气上蒸。或食甘酸咸腻之物,而脾虽喜甘,积滞日久,蕴热上熏于口。
致齿焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭成虫,侵蚀口齿,甚致腮颊穿破,乳食不便,面色光浮,气喘热作,名走马疳。治之之法,先去积热,用当归散合三棱散,水姜枣煎服,次投芦荟丸、玉露饮,及以温盐水灌漱,或软鸡翎蘸盐水拂洗,略拭干,仍以烧盐散、内金散、密陀僧散敷之。若经久不愈者,传于唇之上下,乃成崩砂证,或穴发满腮,齿落骨露,饮食减少,气促痰鸣,必致危矣。