证治准绳女科 - 第 81 页/共 133 页

上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。   卷之四 胎前门   胎漏黄汁下或如豆汁   〔薛〕前证肝脾湿热,用升阳除湿汤。(血崩。)肝脾风热,用加味逍遥散。肝脾郁怒,用加味归脾汤。脾胃气虚,用钱氏白术散。若脾气下陷,用补中益气汤,肝经风热,用防风黄芩丸。风入肠胃,用胃风汤。一妊娠因怒胸膈不利,饮食少思,服消导顺气之剂,脾胃愈弱,饮食愈少,大便不实且无度,久而便黄水或带白,视其面色黄中隐白。余曰:黄色脾虚也,白色肺虚也。朝以补中益气汤升补胃气,夕以六君子培补脾气而愈。   《大全方》治妊娠忽然下黄汁如胶,或如豆汁,胎动腹痛。   粳米(五合) 黄 (六两)   上以水七升,煎取二升,分为四服。   银苎酒(见前胎动不安。)   又方 用生艾汁二盏 阿胶 白蜜(各一两)   煎至七分,温服。如无生艾,煎干艾浓汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。   《脉经》云:妇人怀躯六月、七月,暴下斗余水,其胎必倚而堕,此非时孤浆预下故也。(胎漏徐徐下水,今暴下而多,故知堕胎也。)   卷之四 胎前门   跌扑伤胎毒药伤胎   〔大〕妊娠惊胎者,乃怀妊将满,胎神已具,坠仆伤胎,甚至下血不醒。若欲验其子母安否,当参第四论治之。   〔薛〕愚按前证若因怒跌仆,或手足抽搐,用钓藤汤。(见前。)若因气滞,用紫苏饮。   (胎上逼心。)若因脾胃气虚,用六君子加苏梗。若郁结伤脾,用归脾汤。若郁怒伤肝脾,用四七汤(杂病气。)加芎、归。若去血过多,用佛手散。如不应,胶艾汤。气血虚,八珍汤加胶、艾。   催生神妙佛手散 治妇人妊娠五七月,因事筑磕着胎,或子死腹中,恶露下,疼痛不已,口噤欲绝,用此药探之。若不损则痛止,子母俱安。若胎损,立便逐下。本出徐文仲神验胎动方,云治血上冲心腹满闷者,如汤沃雪。又治产前、产后体热败血腹痛。(又名芎 汤。)   当归(六两) 川芎(四两,张氏方等分)   上为粗末,每服三钱,水一大盏,煎令泣泣欲干,投酒一大盏,止煎一沸,去滓温服,口噤灌之。如人行五里再服,不过三五服便生。一方云:此药治伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙去血多,昏晕欲倒者,以水煎服。或先以漏血,腹内疼痛,加芍药、官桂减半,随手效。(余详胎产大法)   治妊娠忽因倒地,或擎重作劳促损,腹中疼痛肿重,及子死腹中不出,三服立下。   川芎(一两)   上为细末,以热酒调服方寸匕,日三、四服。   按:川芎上窜散气,有服之暴亡者。若诊其脉举之有,按之无者,忌服。   治妊娠从高坠下,腹痛下血烦闷。   生地黄 益母草(各一两) 当归 黄 (各半两)   上 咀,每服四钱,水一盏,姜四片,煎至六分,去滓无时候。   《集验》疗妊娠二三月,上至七八月,顿仆失跌,胎动不安、伤损,腰腹痛欲死,若有所见,及胎奔上抢心短气,下血不止方。   干地黄 当归 艾叶(各二两) 阿胶 川芎(各三两)   上以水七升,煮取二升半,分作三服。腹痛甚,加杜仲、五加皮(各三两) 一方无地黄,有甘草。一方无地黄,却用生姜自然汁一匙,地黄汁半合,马通半合,煎成药去滓,入此再煎三沸,温服。一方有人参、白茯苓,水煎。   〔丹〕妇人因闪挫伤胎,肚疼血崩。   归尾 陈皮 白术 人参 茯苓 白芍药 川芎(各三钱) 甘草(炙,五分)   上 咀,分四帖,水三盏,煎取一盏,下缩砂末一钱五分,炒黑五灵胎一钱。   竹茹酒 治妊娠误有失坠损血,胎损疼痛。   青竹茹(二合) 好酒(一升)   上煮三五沸,分作三服,即安。   秦艽汤 疗妊娠或因僵仆,胎动不安,脐腹 痛。(方见胎动不安。)   治妊娠偶有所伤,胎动不安,疼痛不可忍。兼治崩血,又兼治子冒,又名子痫。   缩砂(不以多少,)和皮炒令黑色。一方用仁,熨斗内略炒为细末,热酒调下二钱,不饮酒者以米饮调下皆可。觉腹中热,则胎已安矣。此方神效,予常用之有验。   补遗安胎散 治卒然腰痛,下血不已。   熟地黄 艾叶 白芍药 川芎 黄 阿胶(炒) 当归 甘草 地榆(各等分)   上 咀,每四钱,姜五片,枣一枚,煎温服。   〔薛〕若因毒药,用甘草、黑豆、淡竹叶。若因顿仆,用阿胶散,未应,煎送知母丸。若因顿仆下血腹痛,用佛手散,未应,用八珍送知母丸。血出过多,用八珍汤斤许,益母草四两,水煎徐徐与服。若胎死,以朴硝或平胃散下之。   快捷方式方 治用毒药攻胎,药毒冲心,外证牙关紧急,口不能言,两手强直,握拳头低,自汗身微热。外证与中风相似,但其脉浮而软,十死一生,医多不识,若作中风治之,必死无疑。用白扁豆二两,生,去皮为末,新汲水调下即效。   阿胶散 治妊娠不问月数深浅,或因顿仆,或因毒药,胎动不安,腰痛腹满,或有所下,或胎上抢心,短气乏力。(方见前胎动不安。)   妊娠误服诸药毒,致胎动不安治之方。   甘草 黑豆 淡竹叶(等分) 浓煎汁饮之。   夺命丸 治妇人小产,下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指、唇口、爪甲青白,面色黄黑,胎上抢心则闷绝欲死,冷汗自出,喘满不食。或食毒物,或误服草药,伤动胎气,下血不止,胎尚未损,服之可安,已死服之可下。若胎腐烂腹中危甚者,立可取出。此方的系异人传授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋汤嚼下不同耳。方即牡丹皮、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍药等分是也。丹溪亦称妙。)   卷之四 胎前门   心痛   〔大〕妊娠心痛,乃风邪痰饮交结。若伤心正经为真心痛,朝发夕死,夕发旦死。若伤心支络,则乍安乍作。若伤于子藏,则胎动而血下。