脉症治方 - 第 27 页/共 33 页
思郁。右关脉结。加白术、陈皮、石菖蒲(各一钱)、木香、沉香(各五分)。
忧郁。右寸脉短涩。加贝母(一钱五分)、陈皮、枳实、乌药、苏子(各八分)、木香、槟寒郁。加吴茱萸、干姜(各八分)、木香、沉香(各五分)、葱白(三节)。
悲哀太甚而郁。加贝母(一钱五分)、茯神、远志、石菖蒲、木香、砂仁(各七分)。
右越鞠丸。加减方法也。须量虚实新久。斟酌用之。庶无误矣。
[卷之四 补门] 诸虚
脉形大力薄。为虚损。浮大无力为阳虚。细数无力为阴虚。寸脉浮软而弱为上虚。尺短涩而微为下虚。左尺短涩不均。为血虚。右寸沉微为气虚。六脉细微者盗汗。六脉细数者。潮热。右关脉弦大。为脾虚。又男子右尺脉细微如丝者。为阳衰精竭。女人左尺细微如丝者。
为阴衰经闭。皆不治也。
症按集成云:虚损之症。皆由色欲过度。喜怒不节。起居不时。饮食失宜有所劳伤。皆损其气血。盖气衰则火旺。火旺则乘其脾土。而胃气散解。不能滋营百脉。灌溉脏腑。卫护周身。故虚损之症生焉。病则百脉烦疼。腰痛脚软。胸满短气。心烦不安。耳鸣目眩。咳嗽。
寒热交作。自汗盗汗。遗精白浊。飧泄食少。食亦无味。不长肌肤。或睡中惊悸。午后发热。倦怠无力。女子则崩漏带下。经闭不行。咳嗽。吐血。发热。皆虚损之候也治经云:虚者补之。损者益之。又云:形不足者温之以气。参术茸附之类。精不足者。补之以味。鹿角胶地黄之类。气虚则补气。普用四君子汤。血虚则补血。兼用四物汤。气血俱虚。十全大补汤。痰嗽者清肺。麦门冬黄芩贝母之类。阴虚发热者。滋阴降火。黄柏知母地骨皮之类。用者详之。
方十全大补汤治气血虚损。随症轻重加减。
人参(二钱五分)白术(三钱)黄(一钱五分蜜炙)甘草(四分)白茯苓(一钱二分)川芎(七分)当归(一钱五分)熟地黄(一钱)白芍药(一钱二分)桂(三分)如虚甚者。
加熟附(一钱)以行参之功。
上用姜枣煎。食远服。
老人但觉小水短少。即是病进。本方。去黄、熟地、甘草,加牛膝、陈皮、春。倍川芎、夏。加麦门冬(一钱)、黄芩(八分)、秋冬。加炒黑干姜(五分)、倍当归(此丹溪先生养母之法也)男妇大病后。气血虚损。脾胃不足。本方去芎桂,加山药、陈皮、麦门冬(各等分)。
男子真阴虚损。加黄柏、知母、麦门冬、地骨皮(各等分)。
妇人胎产虚损。本方去桂,加香附(一钱五分)煎调鹿角胶服。
大吐血后虚损。加麦门冬、侧柏叶(各一钱)、去黄、川芎、桂。
男子遗精白浊。或梦遗精滑。加黄柏、知母(俱童便浸炒各一钱)、山药、芡实。
鹿角霜(各一钱五分)、龙骨(五分)。
妇人赤白带下。日久。或湛浊黄瘦潮热。加升麻、柴胡(各五分)。
男妇心虚手振。加麦门冬、酸枣仁、天麻(各一钱)、白芷(五分)、去桂。
心脾血虚。昼则怠堕嗜卧。夜不能寐加麦门冬、酸枣仁、山药(各等分)、远志(减半)、圆眼肉(五个)、去芎、桂。
健忘、怔忡。加麦门冬、陈皮、竹茹(各等分)、去芎、桂、脚软无力。加牛膝、黄柏、木瓜、防己、去川芎(各等分)脾胃虚弱。畏寒易泄。加陈皮(一钱)、干姜(五分)、倍白术,去川芎、当归、地黄。
肝虚眼目昏暗。加黄连、扁豆、甘菊花(各等分)、去桂。
男子左尺既虚。右尺亦微。命门火衰。阳事不举。加熟附子(一钱)、沉香(五分)。
气血两虚。眩运。加半夏、天麻(各一钱)。
自汗盗汗。加麻黄根(一钱五分)、去桂、妇人胎产有汗。加同上。
疮疡溃后。或平后气血俱虚。用本方。加防风(八分)、去桂、妇人产后诸疾。加黑干姜、(八分)、去芍药。
产后恶露不行。腹疼。加牡丹皮、红花、干姜(炒各八分)、去参、。
产后恶露不止。加赤石脂、续断、地榆(各等分)。
妇人胎动。或痛或漏。加黄芩、枳壳、阿胶、艾叶、砂仁(各等分)、去桂。
妇人经水涩少。或行。或作痛。气血虚也。用本方。
小儿诸疳。加胡黄连、使君肉、山楂、芦会(各等分)、去黄、桂、川芎、或丸或散皆可。(此十全大补汤加减法也)。
又方加减人参固本丸养心补脾。清肺滋肾。
天门冬(去心二两)麦门冬(去心二两)生地黄(二两)山药(一两五钱)枸杞子(一两去梗)五味子(去梗五钱)熟地黄(二两四钱另用酒煮)人参(一两去芦上五味正方)黄柏(四制一两五钱)知母(同上制一两五钱)上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服九十丸。空心白汤送下。兼有他症。根据后加减。
有汗。加黄、知母(各一两)。
有痰火。加贝母、黄芩(各一两二钱)。
遗精。白浊。梦遗。加鹿角胶、鹿角霜、菟丝子(各一两)、山茱萸(一两五钱)、龙骨、(五钱)。
上热下寒。加附子(制一两)、干姜(五钱炮)、沉香(三钱)。
阴虚火动。加知母、龟板(各一两五钱)、虎胫骨、牛膝(各一两)。
咳嗽。加知母、贝母、当归(各一两五钱)、阿胶、杏仁(各一两俱妙)。
吐血。加牡丹皮、紫菀、薏苡仁(各一两)。
腰痛。加杜仲、破故纸、肉苁蓉(各一两)。
下元虚冷。阴痿。加熟附子(一两)、桂(五钱)。
脚膝无力。加牛膝。木瓜、虎胫骨(各一钱)。
眼暗。或翳膜失明。加白芍药、当归、甘菊花(各一两五钱)、川芎、黄连(各一两)、生甘草(四钱)。一方加犀角。羚羊角(各八钱)、决明子、青葙子、菟丝子、石斛、枳壳(各一两)名固本还睛丸。治肝肾虚损眼疾有效。
命门火衰。阳事不举。精气虚竭。加熟附(一两五钱)、鹿茸(一两)、沉香(五钱)男妇上盛下虚。久无孕育。加熟附、鹿茸、巴戟、牛膝(各一两)、海狗肾(一副)、妇人。再加当归、蕲艾、香附(各一两五钱)。
又方六味地黄丸治男妇肾虚。寝汗潮热。烦蒸骨痿。妇人经水不调。赤白带下。
山药(二两)山茱萸(去核二两)白茯苓(去皮)牡丹皮(去木)泽泻(各一两五钱)淮庆熟地黄(四两酒煮捣烂)上为末。蜜丸梧了大。每服九十丸。空心清米汤送下。下焦虚寒。加熟附(一两)、桂心、(一钱)名八味丸。
上焦热。加麦门冬(一两五钱去心)、五味(八钱)。