续医说 - 第 7 页/共 15 页
卷五 汤名
三建汤
三建汤所用附子天雄川乌而莫晓其命名之义比见一老医云川乌建上头目虚风者主之附子建中脾胃虚寒者主之天雄建下腰肾虚惫者主之故名之曰三建汤是也(癸心杂志)
卷五 汤名
承气汤
凡人胃气为湿热所伤必泻其土实而元气乃得上下同流此承气之所由名也
卷五 汤名
泻心汤
或曰吐血衄血之症乃心气不足所致仲景治法不用补心汤而反用泻心汤何也余曰若心气独不足则不止吐衄也此乃邪热因不足而客之则虚火妄动故有吐衄之症得大黄之寒以苦泄其热以苦补其心则火亦有制而无妄动之害一举而两得之矣岂莫学所能知哉
卷五 汤名
达生散
古人汤散命名必有取义如催生方名为达(音脱)生散何也羊初生曰达羊子易生无留难也故取其易生而无产难之义诗经生民篇云诞弥厥月先生如达是也
卷六 伤寒
传经失次
戴原礼辩伤寒论中所谓传经一日太阳二日阳明三日少阳岂有第二日病在里而第三日又在半表半里者何也以五行生克论之阳主生则水生木太阳膀胱阳水合传之少阳胆木兼太阳在表少阳表里之间阳明在里自外渐入于内次第正当阳明居少阳之次此说实前人之所未发陶节庵伤寒琐言未之及何耶
卷六 伤寒
退阴回阳
近世患阴症伤寒往往疑似参瘥初便不敢用附子直待阴极阳竭而用之则为迟矣大抵治法有是病而投是药岂可狐疑而误治也哉且夹阴伤寒先因欲事伏阴于内却又着寒内外皆阴阴气独盛则阳气以衰故脉沉而足冷也必须急用人参健脉以益元气为主佐以附子温肾经散寒邪以退阴而回阳也若舍此二味不用将何以救之哉近见一人病阴症伤寒先因感寒湿既而发热不食数日后不省人事语多错乱神思昏迷面青齿露人谓其必死张致和诊之两手脉沉细先以小柴胡汤与之急以四君子汤加炮附子数片煎成药置盆中以水制其热性少时令温与服其脉渐回神思亦爽更用他药调理而愈
卷六 伤寒
仲宾治伤寒
一人病伤寒期月体兢兢而振齿相击不能成语医环视束手仲宾后至诊之曰急取羊肉来群医曰伤寒大忌羊肉仲宾曰诸君无哓哓以羊肉斤许熟之取中大脔别用水煮良久取汁一升与病患服须臾战止汗大出而愈(王止仲文集)
卷六 伤寒
秀州医僧
平江张省 病伤寒眼赤舌缩唇口破裂气喘失音大便自利势甚危笃诸医皆欲先止其泻适有秀州医僧宝鉴者过苏张延视诊脉乃投以茵陈五苓散白虎汤而愈诸医问故僧曰仲景云五脏实者死今大肠通更止之死可立待五苓以导其小便白虎以导其邪气此则医家之通晓也何难之有(云麓漫抄)
卷六 伤寒
伤寒坏症
世谓伤寒汗吐下三法差谬名曰坏症昔张致和用独参汤救治一人垂死手足俱冷气息将绝口张不能言致和以人参一两去芦加附子一钱于石铫内煎至一碗以新汲水浸之若冰冷一服而尽少顷病患汗从鼻粱尖上涓涓如水此其验也盖鼻粱上应脾若鼻端有汗者可救以土在身中周遍故也近陆同妇产后患疫症二十余日气虚脉弱即同坏症亦以此汤治之遂愈孙真人云人参汤须得长流水煎服若用井水则不验盖长流水取其性之通达耳
卷六 头痛头风
头痛治验
世俗尝言头无寒疼腹无热痛此不经之说也黄帝问曰病头痛以数岁不已此何说岐伯对曰当有所犯大寒内至骨髓髓者以脑为主脑逆故令头痛齿亦痛也余昔治杨氏妇年五十余病头痛历岁侵久或治以风或治以痰皆不效余脉之左寸沉迟而芤曰此气血两虚也用当归二两附子三钱一服减半二服其病如失更不复发用药对症不啻影响有如是乎一妇人偏头痛久不愈医用大承气汤即瘳何也盖阳明燥金胜乘肝气郁气郁则血壅血壅则上下不通故燥结以承气汤疏通之则气血流行而肝气通矣伤寒治例云少阳偏头痛多便闭宜下之此为新病者设若久病元气不足者更作处治
卷六 膈噎诸气
气主生化
天地之气万物之祖也是故气化则物生气变则物易气盛则物壮气弱则物衰气正则物和气乱则物病气绝则物死是故先天而天弗违后天而奉天时在乎善养之而无暴云耳内经云百病皆生于气良有以哉
卷六 膈噎诸气
形小气大
俗儒谓形实气虚虚如何载得实殊不知形小气大形亦是气之所凝结者也气虽运乎形之外而实未尝不行乎形之中若非气之至健则形虽实岂能以自立哉气在天地则该乎万物而言在人身则该乎一体而论夫人之一身所以能运动奔走者莫非气之所载及其此气一绝则形即仆矣是气之健非形之健也虚能载实此之谓也(理学类编)
卷六 膈噎诸气
七气汤
诸气成疾有若同门失欢惟和而已若用峻剂下之则元气受伤变症百出矣余尝治周时中内伤七情腹中有块坚牢如杯或上或下小腹绞痛气奔息急七日不食别无他症此名奔气古人虽有奔气汤与脉不对只宜加减七气汤大剂与服至夜半稍定明旦又进一服气平如故若不论其虚实概以耗气破坚之剂投之则元气愈伤而气喘愈急矣所谓差之毫厘失以千里也
卷六 膈噎诸气
猫胎治噎
猫生子胎衣阴干 存性酒调服之治膈噎病极有效尝闻猫生下子后即食胎衣若欲取之必候其生时急令人取可得若稍迟则落其口矣(菽园杂记)
卷六 喘嗽痰火
附子治嗽
吾乡沈方伯良臣患痰嗽昼夜不能安寝屡易医或曰风曰火曰热曰气曰湿汤药杂投形羸食减几至危殆其子恳求治于张致和张脉之乃曰脉沉而濡湿痰生寒复用寒凉脾家所苦宜用理中汤加附子其夜遂得贴枕徐进调理之剂果安或曰痰症用附子何也殊不知痰多者戴原礼常用附子疗治之出症治要诀
卷六 喘嗽痰火
积痰类祟
昔刘子正妻病气厥笑哭不常人以为鬼祟所凭后遇儒医倪惟德胗其左右手曰脉俱沉胃脘必有所积有所积必作疼遂以二陈汤导之吐痰升许病果愈
卷六 喘嗽痰火
单方愈嗽