素问要旨论 - 第 12 页/共 13 页

诸暴强直,支痛软戾,里急筋挛,(缩也。)皆属于风。诸病喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便混浊,腹胀大而鼓之有声如鼓,痈疽疡胗,瘤气结核,吐下霍乱,瞀郁,肿胀,鼻塞鼽衄,血泄淋闭,身热恶寒,战栗,惊惑悲笑,谵妄衄 ,(血汗也。)皆属于热。诸痉强直,积饮痞隔,中满,霍乱吐下,体重 肿,(肉如泥,按之不起也。)皆属于湿。诸热瞀 ,暴喑,冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇, 肿疼酸,气逆上冲,禁栗,如丧神守,嚏呕,疮疡,喉痹耳鸣,呕痛溢食不下,目眯不明,暴注, ,暴病暴死,皆属于火。诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。诸病上下所出水液,澄澈清冷,瘕 疝,坚痞腹满急痛,下利青白,食已不化,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。   (新添)夫医教者,伏自三坟,流于黄帝,至今数十万载。人皆不达《素问》五运六气造化之理,皆检寻方论,妄为调治,全不论五运六气造化之理,标本顺逆,与三阴三阳,虚实邪正者也。《素问》:曰治之者,正者正治,反者从治,从少从多,皆平是也。正治者,寒者热治,寒者寒治是也。病逆者,可以从治。病反逆者,脉大气衰,脉小气盛,谷入多而气少,谷入少而气多,此为反也,可以从顺其病势。若逆之者,命以危之矣。药有四时之宜,曰用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒。食宜同法。有假者反常。此乃四时之用也。春宜服凉药,夏宜服寒药,秋宜用温药,冬宜用热药。又曰:不远寒、不远热者奈何?经曰不远寒则寒至,寒至则坚痞腹满急痛,下利青白,不远热则热至,热至则惊骇瞀闷,悲笑谵妄,疮疡,鼻窒鼽,衄血溢血,淋病生矣。又曰:不知标本,是谓妄行,知标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,此之谓也。夫标本之道,浅而博,小而大,可以言一而知百病之害。言标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,明知逆顺,正行无问,为万民式,天之大道也。   (旧经)凡此六气,为诸病之本也,候其六脉,而可知矣。大凡治病,必明此之寒暑燥湿风火六气,最为要也。其治病之法者,以寒治热,以热治寒,以清治温,以温治清,以燥治湿,以湿治燥,乃正治之法也,又云逆治,所谓药气逆病之气也。诊其脉候,惟不应气,而无左右尺寸交反,其病轻微,则当如此之治也。或其左右尺寸脉见交反,君臣易位,其病必重而危,当从反治之法也。其反治者,亦名从治,所谓药气从顺于病气也,是故以热治热,以寒治寒。然以热治热者,非谓病气热甚而更以热性之药治之,本是寒性之药,反热佐而服也。所谓病气热甚,药气反寒,病热极甚而拒其药寒,则寒攻不入,寒热交争,则其病转加也。故用寒药,反热佐而服之,令药气与病气不相为忤。其药本寒,热服下咽之后,热体既消,寒性乃发,由是病气随之。余皆仿此也。然正治之法,犹君刑臣过,逆其臣性而刑之矣,故病热不甚,治之以寒,逆其病气,而病除自愈矣。反治之法,犹臣谏君,非顺其君性,而以说之,其始则从,其终则逆,可以谏君去其邪而归其正也。又,王冰:病小犹救人火,火得草而KT ,得木而燔,得水而灭。病大犹救龙火,然火得湿而焰,得水而燔,以人火逐之,其火自灭尔。然病气热甚,攻之以寒,病气热盛,必能与药气相持,而反生其祸也。是故以寒,反热佐而服之,其始顺其病气,使病不为相忤,而终必去其邪矣。又,久病热泄,以寒药下之,久病寒泄,以热药下之。又,中满下虚,则峻补于下,疏通于中,下虚得实,中满通利,乃得和平,亦皆反治之法也。故经曰热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已,此之谓也。   凡此之道,是以明其药寒热温凉之性也。药有酸苦辛咸甘淡之味,皆各有所能,而不可不通矣。夫药之气味,不必气寒之物而味皆咸,味咸之物其气皆寒之类也。凡同气之物,皆有诸味,同味之物,皆有诸气,元相气味各有浓薄,性用不等,制其方者,必且明其用矣。经曰味为阴,味浓者为纯阴,味薄为阴中之阳,气为阳,气浓者为纯阳,气薄为阳中之阴。气味者,各有五也,五味者,酸苦甘辛咸,五气者寒热温凉中。又曰:辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。又曰:五气肝凑臊,心凑臭,肺凑腥,脾凑香,肾凑腐也。气味浓薄,性味燥静,治补多少,力化浅深是也。然味浓则泄,味薄则通,气薄则发泄,气浓则发热。又云:辛甘发散为阳,酸苦咸涌泄为阴,淡味渗泄为阳。然发之谓发汗也,涌之谓吐也,泄之谓下也,渗泄谓利小便也。凡此之味,各有所能,然辛能散结润燥,苦能燥湿软坚,咸能软坚,酸能收缓收散,甘能缓急,淡能利窍。故经曰:肝苦急,急食甘以缓之,心苦缓,急食酸以收之,脾苦湿,急食苦以燥之,肺苦气上逆,急食苦以泄之,肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通气也。   肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之。心欲软,急食咸以软之,用咸补之,以甘泻之。   脾欲缓,急食甘以缓之,用甘补之,以苦泻之。肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,以辛泻之。   肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,以咸泻之。凡此者,是以明其味之用也。若用其味,必明气之可否,用其气者,必明味之所宜。适其病之标本,腑脏寒热虚实,微甚缓急,而以其药之气味,随证所宜,而以制其方也。是故方有君臣佐使,轻重、缓急、大小、反正、逆从之制也。然主治病者为君,佐君者为臣,应臣之用者为使,皆随病之所宜,而又赞成方而用之也。故经曰:君一臣二,奇之制也,君二臣四,偶之制也,君二臣三,奇之制也,君二臣六,偶之制也。去咽嗌近者奇之,远者偶之,汗者不以偶,下者不以奇。补上治上制之以缓,补下治下制之以急。急者气味浓也,服剂大,缓者气味薄也,服剂小。薄则少服而频于食后,浓则多服而稀于食前。肺少九服,肾多二服,余皆相次而为加减,随证大小,而以制之。故曰:君一臣二,制之小也,君一臣三佐五,制之中也,君一臣三佐九,制之大也。微者逆其病气治之,正治之法也,甚者从其病气佐之,反治之法也。从少从多,观其证用。然一同二异,谓之从少,二同三异,是谓从多,随证所宜,而以其毒?然毒者,所谓药有三品,上品为小毒,中品为常毒,下品为大毒。三品之外,谓之无毒。《神农》云:药有三品,以应三才之义也。上品为君,主养命,小毒,以应天,中品为臣,主养性,常毒,以应人,下品为佐使,主治病,大毒,以应地。凡此君臣佐使之义,是以明其药性善恶之殊贯,乃服饵之道也。治病之道,不当从此,皆从病之所宜,而以用其毒矣。又,其人皮浓色黑,大骨肉肥者,皆能胜毒,治之以其浓药。瘦而薄肤,色 白者,皆不能胜毒,治之以其薄药。故经曰:能胜毒者以浓药,不能胜毒者以薄药,宁小勿其大,宁善勿其毒。小者是谓奇方,奇方不去,偶方主之。   偶方病在,则反偶以佐之,而以同病之气而取之。勿令太过,而反中其毒。若妇人重身,而病瘕坚积,痛甚不堪,不救必死者,以其毒衰其大半而止,则子母无殒。若令太过,则伤其命。故经曰:病有新久,方有大小,有毒无毒,固有常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法。   必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃,无致邪,无失正,绝人长命,此之谓也。   及夫治病之要者,必明五气为病,郁之甚者,如法治之。故曰木郁达之,所谓吐令条达也,火郁发之,所谓汗令疏散也,土郁夺之,所谓下令无壅碍也,金郁泄之,所谓渗泄、解表、利小便也,水郁折之,所谓抑其冲逆也。通其五法,气乃平调,复视其虚实,而以调之,乃治病之大体也。及夫诸阳病热而脉数,重手按之,其脉不动者,乃寒盛格阳而致之,非热也,是谓阳中伏阴,而寒气郁之甚也,治之则当以热,逆其外而顺其内也。诸阴病寒而脉迟,顺其阴证,重手按之,其脉反甚,鼓击于指下而盛者,所谓热盛拒阴而生其病,非谓寒也,是谓阴中伏阳,热气郁之甚也,治之以寒,是以逆其外而顺其内也。逆外顺内则生,逆内顺外则死矣。故曰:知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问,然病有标本,治有逆顺。百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中者。有其在标而求之于标者,有其在本而求之于本者,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治病有取之本而得者,有取之标而得者,有取中气而得者,有逆取而得者,有从取而得者。然反佐取之,是谓逆取,乃反治之法也。奇偶取之,是谓从取之,乃正治之法也。故曰:知逆与从,正行无问,知标与本,万举万当,不知标本,是谓妄行。夫阴阳逆从标本之为道也,然先病为本,后病为标。或其先病而后逆者,先逆而后病者,先寒而后生病者,先热而后生病者,先中满而后生烦心者,先小大不利而后生病者,先病而后泄者,先泄而后生他病者,皆治之本。必且调之,乃治其他病,必谨察之矣。其或先热或先病而后生中满者,皆治其标。人有客气有主气。小大不利者治其标。其或先病而重大者,后发病而轻小者,先治其本后治其标,是谓本而标之。其或先发病而微缓,后发病而甚急者,先治其标后治其本,是谓标而本之。审量标本不足有余,而以治之,谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。然间而并行者,非谓一经病也,所谓他经共受邪,而令病也。甚者独行者,一经受病,而无异气相掺也。   标本相参,随证治之,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,微者逆而治之,甚者从而伏之,燥者润之,湿者燥之,散者收之,结者散之,坚者软之,软者坚之,缓者收之,急者缓之,客者除之,留者攻之,劳者温之,逸者行之,惊者平之,衰者补之,盛者泻之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,灸之刺之,适事为故,各安其气,必清必静,则病衰去,腑脏和平,归其所宗,此治之大体也已矣。   夫历古及今,圣贤先达之谈,论修真保命、治病防危之言,不为少矣。世人多不能悟者,由乎心不明而志不坚,行非良而工所误也。然圣经所论妙道玄机,非谓圣意故惑后人,而以藏机隐意,惟恐轻泄圣传,乃密传于有志之士,是故愚昧莫能明矣。况有非其人者,其于经旨,百未达一二,强自分别,以为小法傍门,编成歌颂,自谓已能递相授受,以矜己德,而惑乱他人。及其为用,全无征应,致使圣经妙典日远日疏,而习者少矣。修学之士,真伪邪正,不可辩也。则如世传《灵枢》、《甲乙》,以为课之术。以六十甲子为法,将日干取运,日支取气,便言何脏受病,及宜何治,而几日痊愈。然将甲为土运,子为足少阴肾水,土能克水,便言肾病则当泻脾补肾,则六日痊愈。所谓水一土五,而至六日痊愈。以此之类为法,误也。何以明之?且天下地理、方位、节令、气候不同,及人之老幼男女,脏腑禀受所生,大小高下,前后偏侧,浓薄长短,坚脆虚实,各各不同,岂能世人同日得病,而证候皆同,及宜一法治疗,及同日愈者耶!夫世传十二经络病证歌诀,以为课病之法。然以始病之日,以干取运,以病患支干加在日运帝王之辰,阳命之人,顺而数之,阴命之人,逆而数之,至于得病之日,见何支干,便谓是何脏腑受病,如何传。若以此为法者,误也。此法世工多传,以为运气推病法治,及其为用,而多不应焉。何以明之?且天下同属之人,同日得病,岂能证候相同,而一般传变者邪!及夫日中运气与人命相合加临,取其相生相克,以定吉凶者,误也。何以明之?且天下同命之人有病,岂能同日吉凶者耶!或将日中支干纳音,与病患命及支干相合,而定吉凶者。此是推平人灾福之法,非谓占病之道也。凡此之类,皆非圣经之旨,足以狂惑人心,征之无验矣。   然圣经妙旨,大包天地,细入毫毛,合造化咸有所宗,何止于此端异论乎?欲穷病之吉凶,必明岁之天地盈虚,运之太少,谨察胜复之用,适主客同异盛衰。次推病之标本,何气使然,以厉何脏,及虚与实。将岁中运气加临,取其同异逆从,而可定其吉凶者也。故经曰天符为执法,犹辅相,岁会为行令,犹方伯,太一天符为贵人,犹君主。若中执法者,其病速而危,执法官人绳准,自为邪僻,故病速而危也。中行令者,其病徐而迟,犹方伯无执法之权,故无速害,故病但执持而已。中贵人者,其病暴死,羲无凌犯,故病暴而死也。然邪者,五运六气胜复之受也,有变则病乘其气之至也。清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生而流于胆也。热气大来,火之胜也,燥金受邪,肺病生而流于大肠也。寒气大来,水之胜也,热火受邪,心病生而流于小肠也。   湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生而流于膀胱也。风气大来,木之胜也,湿土受邪,脾病生而流于胃也。所谓感邪而生其病也,外有其气,而内恶之,中外不喜,周而遂病,是谓感也。   乘年之虚,则邪乃甚也,则如年木不足,而外有清邪,至而肝病之类也。   失时之和,亦邪甚也,所谓六气临统,与主气相克,感之而病者也。遇月之空,亦邪甚也,遇月下弦之后,上弦之前,是谓月空,感于邪,则亦甚也。重感于邪,则病危也,所谓年已不足,邪气大至,是谓一感,年已不足,天气克之,此时感邪,是谓重感,内气召邪,天气不 ,不危何哉!则如丁卯、丁酉之岁,外有清邪,至而肝病,己巳、己亥之岁,外有风邪,至而脾病,辛丑、辛未之岁,外有湿邪,至而肾病。凡言病之吉凶,必明病之腑脏虚实,而与岁中运气胜复之变,而以加临,可以言也。假令风木之胜,民病脾肺实而肝气虚者,病皆微也。若病脾肺虚而肝气实者,皆甚也。余皆仿此,推而可知也。   欲知五脏得失间甚之时,死生之期者,必明其脉候,以知何脏也。其病者,愈于子,子不愈,甚于鬼,鬼不死,持于母。四时日干时辰同法。故经曰夫邪气之客于身也,以胜相加,至其所生而愈,是谓病藏生之子也,至其所不胜而甚,是谓病藏之鬼也,至于所生而持,是谓病藏之母也,自得其位而起,是四时五行旺相及日干时辰与病之藏同也。必先定五脏之脉,乃可言间甚之时,死生之期,此之谓也。   欲知热病间甚大汗之期,取其本脏,遇胜己日甚,己旺日大汗,气逆则胜己日死。故经曰肝热病者,小便先黄,腹痛,多卧,身热,热争则狂言及惊,胁痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛,烦满,喜呕,头痛,面赤,无汗,壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。脾热病者,头重,颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热,热争则腰痛不可以俯仰,腹满,溏泄,两颔痛,甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。肺热病者,洒淅然起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热,热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不甚,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。肾热病者,先腰痛 酸,苦渴数饮,身热,热争则项痛而强, 寒且酸,足下热,不欲言,其逆则项痛员员,澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。及夫肝热病者左颊先赤,心热病者颜先赤,脾热病者鼻先赤,肺热病者右颊先赤,肾热病者颐先赤,皆所谓病之始也。诸汗者,至其所胜日汗出,谓气旺日为所胜,则如肝甲乙、心丙丁之类也。汗后脉迟静而愈,脉尚躁盛者死。今不与诸汗相应,此不胜其病也。狂言失志者,死矣。   然皆圣经之旨也,必凭问望闻切,知其病宗,而与天地时日阴阳相合,推其胜克,而为法也。审察间甚逆从,而以随证治之,适其治之逆从可否,而以言吉凶,慎不可执其阴阳而已。然虽阴阳为万物之纲纪,论其吉凶,亦须由其用也。   大抵死因病致,病由邪生,邪因变起,变由不平。平则安而无咎,否则祸患由生。内则内验,外则外征。外者心行德过,内者腑脏衰兴,大小缓急,无不相应。故经曰:德者福之,过者伐之,有德则天降福以应之,有过则天降祸以淫之,则知祸福无门,唯人所召耳。故曰主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌,主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,然则岂不亦由人之所为乎!   卷第八   守正防危篇第九   夫天地阴阳,与人之无异,天地乃得长久,惟人不然者,所谓人事不合天机,失其至道则故也。夫天地之道者,犹权衡也,高者抑之,下者举之,强者制之,弱者益之,胜者复之,有者用之,德化政令,无不报之,致使气运无有终始,故能长久而无已矣。人之道者,不然也,高者不抑或更举之,下者不举或更抑之,强者不制或更益之,弱者不补反更损之,真伪不辨,邪正不分,虚实不察,损益不明,虚者误损,实者误益,终无所悟,迷于六欲七情之邪。种种盗扰天真之气,数犯其禁,累冒贼邪,致使腑脏偏倾,气乱而病,不已则气绝而死,不能尽其天寿也。大抵内真则外假不能为害,内正则外邪不能有伤,故有达士密符天机,预防祸患,勿使受邪而生其疾,乃得身安而满其天寿矣。或持功积行而圆成,亦得与天同长久矣。且夫世人多因内邪而外盗,耗竭真气,以致危亡而已。先圣恤之,故得传修真保命,备患愈疾之道。然养生之要,内功外行,衣饮药食,诸所动止,应其时候,各有益否。宜者为之,禁者避之,盛者制之,衰者益之,使气血和平,精神清利,内无邪僻,外没冤嫉,安得有祸患夭亡而至于己矣。   夫岁主药食之宜者,上下征火宜以咸寒,上下宫苦热,下宫中征下甘温,上宫中角征上苦温,下宫中宫下苦温,下宫中商羽下甘热,上商苦小温,下商苦小温,下商中宫下酸热,下商中商中征羽下酸温,上羽宜苦温,下羽宜苦热,上羽中宫商羽上甘热,下羽中宫商征下甘温,上下角宜辛凉。   木运之岁,是谓中角,上商角中辛和,上宫中辛温,上征中酸凉,上火羽中酸和。火运之岁,是谓中征,上征中甘寒,上角中咸和,上宫商中咸温,上火羽中甘和。土运之岁,是谓中宫,上羽中苦温,上宫商角中甘和,上火中咸和,上征中苦热。金运之岁,是谓中商,上征火羽中辛温,上商中苦和,上宫角中酸和。水运之岁,是谓中羽,上火羽中酸和,上宫商角中苦和,上征中咸热。   凡此五味四气者,所谓岁主药食之宜也。上谓司天,前三气也,下谓司地,后三气也,中谓司运,通主岁也。或上下火者,谓寅申少阳相火司天地之岁也。然药食之宜者,必明岁中运气同异多少,而以治之也。然同异者,寒湿燥同,阴也,风热火同,阳也。否者,异也。又,燥湿者,小异也。将其岁运参合,取其同异。同天化者多,地化以治之,同地化者多,天化以治之,同少同多,加减治之,有毒无毒,谷肉果药法服之。无使太过,而生其害。适其气运,先取化源,而以刺之。郁者取而折之,衰者资而益之,强者抑而制之,弱者扶而补之,以平为期。无使盛衰,而生其病矣。   然取其化源者,是谓先于五常气位未主之前,适其运气胜复之甚兆已彰,方可取其化源,而用针补泻也。则如风木将胜,苍埃乃见,林木乃有声,东风数举,雨湿不行,岁星明大,镇星光芒,彰其兆也,则于年前十二月先取其化源,用针泻其木而补其土矣。二火将胜,远视天涯,光辉赤气,草乃萎,南风频至,荧惑明,太白光芒,其兆已彰,于三月先取化源,泻其二火,补其金矣。土湿将胜,黄埃四起,溽蒸乃作,浓云数布,燥物皆濡,辰星光,镇星朗然,有此之兆,于五月先取化源,泻土补其水矣。燥金将胜,西风数举,地气先燥,濡物皆干,土生白卤,山彰白气,林起青烟,肃杀乃作,柔叶先凋,太白明大,岁星微是,彰其兆也,于六月先取化源,泻金补于木矣。寒水将胜,太虚深玄,阳光不治,寒气乃至,蛰虫早藏,辰星明,荧惑失色,胜兆已彰,于九月先取化源,泻水补其二火矣。   凡言化源者,所谓六化之源也。肝木之源,名曰中封,在足内踝前一寸,仰足而取之。   君火(真心)。之源,名曰通里,在手腕后一寸。相火(心包络。)之源,名曰内关,在掌后,去腕二寸,两筋间陷中。脾土之源,名曰公孙,在足大指本节之后一寸。肺金之源,名曰列缺,去腕后上侧半寸。肾水之源,名曰涌泉,在足内踝骨上动脉中为太溪,次下一寸是也。   凡取化源者,其气欲旺之前,迎而取之,泻其盛气,无使行胜,而生其疾,补衰之源,勿令受邪,而生其疾。谨候其时,各无志乱,以手持针内之,至于经脉之分,无问息数,不可久留,于欲得气之前后,呼而徐徐引至其门,呼尽乃出,勿按其穴,大气皆出,是谓泻之法也。其补者,必先以左手指循按其穴,令气舒缓宣散,推 其皮,弹而怒之,使脉气 满,忽而下之,置针有准, 按穴皮,令当应针之处,则令神气内守。候呼尽而内针,无令气忤,无问息数,静以久留,使气布。吸则转针,以得气,故气至慎守,勿令改变,而生其咎。候吸引针,急按其穴,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,是谓补法也。   卷第八 守正防危篇第九   补泻生脉法(新添)   惟针补泻,最为急用,偏取一脏,不防他脏也。假令治心者,根据前说,左手扪背 穴,第三椎两傍各一寸半,捻定其穴。先以六字气法调和阴阳,泻者先呵气七口,次呼气五口,次吁气九口,次吹气六口,次 气八口,自穴内气至,然后诊之,脉当高现。补者先呼气一口,气尽下针。先以缓缓入针二分,候气至而推而内之,而候脉大得气。左手按穴,吸气一口,缓缓出针。气尽针出,勿令真气随针出,以左手闭其穴,名曰补。次针阴跷穴,乃曰阴中生阳也,即左手先应也,次针阳跷穴,乃曰阳中生阴也,右手脉应,后再针左边心穴,而胃气和也,即病愈。凡用针者,甲子日子时,乙丑日丑时,丙寅日寅时,丁卯日卯时,补泻最验。余准此也。十二 穴,肺三憔,心五憔,肝九憔,胆十,脾十一,胃十二,三焦十三,肾十四,大肠十六,小肠十八,膀胱十九,白环二十,其穴皆在脊背骨傍一寸半。阳跷者,申脉二穴,在外踝下赤白肉际中,针入三分。阴跷者,照海二穴,在内踝下赤白肉际中,针入三分。   卷第八 守正防危篇第九   用药食法(旧经)   假令风木之胜,多食辛凉,制其肝木之胜,少食酸温,无佐木强,多食甘物,佐其土衰,以平为期。余皆仿此。五运六气之用,有胜至则以制其胜而益其衰,无胜衰则当明主客同异,而以为其法。客气同,其至则不可犯其主化,宜服主气不相得之化。客气异,其至者则可小犯其主之化也。邪反胜其主者,是谓主气衰也,则如春反凉、夏反寒、秋反热、冬反温之类也,则可犯其主化,而以助其主之衰也。其诸所宜及可犯者,皆不可太过,以平而为期,如太过,则反生其害也。若假寒热温凉治其病,则无问四时主客气之同异宜否,皆当从其治病之法为其制耳,则如汗不远热、下不远寒之类也。故经曰:用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法,有假反常,此之谓也。又,经曰:司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司气以温,用温无犯,间气同其主则无犯之,异其主则小犯之,亦其道也。是故冬气寒则安处,衣饮药食之类,皆不可已其寒也,夏气热则不犯其热也,春秋温凉,也不可犯之。故曰寒无犯寒,热勿犯热,是谓远也,远者,避忌之禁也。若不避而犯其禁者,无病则生,有病则甚,病大则危而死矣。然犯寒则寒病起,而上下所出水液,澄澈清冷, 瘕 疝坚痞,腹满急痛,下利清白,食已不化,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固之类也。犯热则热病生,而喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便混浊,腹胀大而鼓之有声如鼓,吐下霍乱,瞀郁,肿胀,鼽衄,血溢血泄,淋 ,痈疽疡胗,身热恶寒战栗,惊惑悲笑,谵妄衄 暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇, 肿疼酸,气逆冲上,禁栗,如丧神守,嚏呕喉痹,耳鸣或聋,呕涌,目眯不明, ,暴病暴死之类也。其犯温凉者,虽无暴过,以积温而成热,则实生热疾,积凉而成寒,则实生寒病矣。其治者,求其所犯,而以其所胜制之。犯热治以咸寒,犯寒治以甘热,犯温治以辛凉,犯凉治以苦温,以平为期,无使太过,而反伤其正矣。然五味四气,当所宜者,尚由不可过度,况乎犯其禁忌,岂无祸患哉!及夫五味者,食入于口,聚入胃,脾胃变磨,布化五味,以养五脏气也。酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。然五脏得其五味,随其本化,变为五气也。酸化为温,苦化为热,甘化重阴,辛化为凉,咸化为寒也。是故气味不可偏食,偏食则久而五脏偏倾,生其病矣。故经曰:味过酸,则肝气以津,脾气乃绝,味过于咸,则大骨气劳,短肌,心气抑,味过于甘,则心气喘满,色黑,肾气不衡,味过于苦,则脾气不濡,胃气乃浓,味过于辛,则筋脉阻弛,精神乃央。又,经曰多食咸,则脉凝涩而色变,多食苦,则皮槁而毛拔,多食酸,则肉胝 而唇揭,多食甘,则骨痛而发落,多食辛,则筋急而爪枯。   凡此之谓,戒偏他多,不必禁所不宜者,以平为期,亦不可过度矣。又,经曰辛走气,故气病无多食辛,苦走骨,故骨病无多食苦,甘走肉,故肉病无多食甘,咸走血,故血病无多食咸,酸走筋,故筋病无多食酸。   又,经曰肝病禁当风,心病禁温食热衣,脾病禁温食饱食湿地濡衣,肺病禁寒衣寒饮食,肾病禁犯淬HT 热食温炙衣。凡此之谓病之禁忌也。又,卒风豪雨,大寒大热,无问病否,悉当避之。故经曰:冬伤于寒,春必病温,春伤于风,夏必飧泄,夏伤于暑,秋必 疟,秋伤于湿,冬必咳嗽。然四时之气,性用不同,此乃顺四时生长收藏之道也。   及夫卒暴喜怒悲思惊恐,寒热劳逸,亦当禁之。故经曰怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,思则气结,劳则气耗。然怒则气上逆,甚则呕血及飧泄,故气上也。喜则气和志达,营卫通行,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气下矣。思则心有所存,神有所归,正气留止不行,故气结矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。热则腠理开,营卫通,汗大泄,故气泄矣。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。又曰:喜怒伤气,寒暑伤形,暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉以形。又,经曰:怒伤肝,悲胜怒,喜伤心,恐胜喜,思伤脾,怒胜思,悲伤肺,喜胜悲,恐伤肾,思胜恐。凡此之谓,五脏之志,其志过度,则伤其本脏。以所胜之志制之则止矣,则如怒胜思,怒发而无思之类矣。又,经曰:风伤肝及筋,燥胜风,热伤气,寒胜热,湿伤肉,风胜湿,燥伤皮毛,热胜燥,寒伤骨,湿胜寒。然则性用不同,故各随其性用而以言其伤及胜也,不必皆取所胜而类推矣。又,经曰:酸伤筋,辛胜酸,苦伤气,咸胜苦,甘伤脾及肉,酸胜甘,辛伤皮毛,苦胜辛,咸伤血,甘胜咸。然此之五味性用不同,故有自伤及伤其己胜而不等也。则如肝主伤风,心主伤热,是中本化之气自伤也。脾主伤饮食劳倦者,是谓本化之用自伤也。肺主伤寒者,是中子之邪而伤也。   肾主伤湿者,是中已所不胜之邪伤也。凡此之道,各随其脏所恶者,感之而生其病也。此之五邪所伤,是以明其所主,细而推之,则五脏原有五邪相乘而病矣。   逮夫五方者,东南中西北也。五方生五气者,风热湿燥寒也。五气生五行者,木火土金水也。五行生五味者,酸苦甘辛咸也。五味生五脏者,肝心脾肺肾也。五脏五养者,筋膜血脉肌肉皮毛骨髓也。五养生五子者,心脾肺肾肝也。五脏生五神者,魂神意魄志也。五神生五志者,怒喜思悲恐也。凡此之道,乃五行造化之理,养生之道也。正则和平,互相济养,变则失常,而克伐戕生。   若论养生之道,则当诚心避忌一切能为害者矣。故《仙经》日:冬夏处于深堂,避于大寒大热之气,无使伏留肌腠生疾也。寒多衣不顿多,暖来衣不顿减。久劳则安间,以保极力之处,久逸则导引,以行积滞之气。暑汗当风,则营卫闭结,夏热卧湿,则气散而血注,冬居极热,则肾受虚阳,而春夏肝与心有壅蔽之疾,夏冒极凉,则心抱浮寒,而秋冬肺与肾有沉滞之患。大饥则损胃,食勿极饱,极饱则伤神。极渴伤血,饮勿过多,多则损气。   沐浴不频,频则气壅于上,留滞于中,令人体重而形瘦,久而经络不能通畅,血凝而气散,气不胜血,神不胜形,则成瘫之疾也。夫五日五行气流传遍,浴之则营卫通畅,旬日十干数足,真气复还于脑,一沐之则耳目聪明。又,远唾则损气,极视则昏睛,极听则伤肾,久立则伤骨,久卧则伤肉,多睡则浊神,频醉则散气,多汗则损血,力困则伤形,奔车走马则气乱而神惊,登峻望高则魂飞而魄散。及夫气者,为形之主,神之母,不可以伤也。   然才所不敏而强思,力所不及而强举,悲哀憔悴,喜乐过度,汲汲所欲,戚戚所怀,久谈语笑,寝息失时,拽弓引弩,耽酒呕吐,饱食便卧,跳步喘息,欢呼哭泣,而皆伤其气也。又,观死气而触生气,近秽气而触真气,朝饥暮饱,亦皆伤其气也。又,多思则神殆,多念则志散,多欲则损气,多事则役形,多语则弱气,多笑则伤心,多愁则摄血,多乐则溢志,多喜则气错。行而多言则损气。睡而张口则气泄而神散。   吊死问病则喜神自散。看斗则气结。解救怨生,狂禽异兽戏之则神恐。古庙凶祠入之则神惊。对三光濡溺则折人年寿。负四重深恩则减人大数。饮宴圣像之侧则魂不宁。坐卧于冢墓之间则精神自散。饮息于枯木大树之下则久阴之气烛入阳神。渡于深水大泽则寒性逼人真气。折出众花卉则多招媚狂人室。食非时果实则多带邪气入腹。非济患难而频说妄言绮语则减人正寿。非遇会合而频饵肥醇酒则除人本禄。负贤忘恩则必有祸应。轻财毁物则自无福生。酷爱美物则少吉。深入大山则多凶。损人害物则以冤报冤。妒贤嫉能则以怨报怨。虚传慢友妄受则轻师。凡此之类,皆能为其祸患,悉当避忌,无使犯禁,而生其害,是谓真斋戒也。故曰洗心日斋,防患日戒,斯之道矣。   然病生之绪,其有四焉。一者,因气变动而内成积聚、 瘕、瘤气、瘿气、结核、癫痫之类也。二者,因气变动而外成痈肿、疮疡、痂疥、疽痔、掉 、浮肿、目赤、瘭疹、肿、痛痒之类也。三者,不因气之变动,而病生于内,则留饮、辟食、饥饱、劳损、宿食、霍乱、悲恐喜怒、想慕忧结之类也。四者,不因气之变动,而疾病生于外,则喑气、贼魅、虫蛇、蛊毒、蜚尸、鬼击、冲薄、坠堕、斫射刺割、摇仆打扑磕位、触冒风寒暑湿之类也。凡此之类,乃一切祸患之由,其非六欲七情之邪,而祸患无由生矣。   然六欲者,眼耳鼻舌身意,此之六贼是也。七情者,喜怒哀乐好恶爱是也。凡此六欲七情之邪,而为祸患之本,死亡之因。世人不悟,恣纵其心,悦乐其志,有误养生之道。   不畏危亡,种种耗失天真之气,而致精神衰弱,根蒂不坚,多感邪而生其祸患,及乎殆而澌矣。故养神法曰:少思寡欲,而以养心。绝念忘机,而以养神。饮食有节,而以养形。务逸有度,而以养性。鼻引清气而入,口吐浊气而出,以养气。绝淫诫色,而以养精。又曰少思、少念、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶,故得灵光不乱,神气不狂,方可奉道。保生之要,以忍为其上也。其忍者,不必忍其嗔怒,而以凡事皆能忍之,为其妙矣。所以制其心而养其性,收其意而保其神也。   故心者,火也,纵之则狂,制之则止,狂则躁乱邪生,止则安宁清净。然火本不燔,因风而烁,心本不乱,遂境而狂。若能对境心欲动时忍之,不动不为,是谓无为。若能临事忍事,不为其事,是谓无事。无为无事,则为清浮,乃习道之本,养生之要,勿谓忍之不已,而反不忍。但能忍之,多则多妙,少则少福,不能忍之,则生患害。若能全固守其一,则为妙矣。然一者,丹田也。若能忍其外境,不扰其心,常以志意存想丹田,神识内定,则是火入水乡,其火息矣。   是故《玉皇圣胎诀》言:人常降心火于丹田,外境不入,内境不出,泯绝狂虑,一气不散,委于气海。肾气不能上升,其息渐少,纵出之,则亦悠悠然减省也。故先圣曰自然胎息也。