简明医彀 - 第 92 页/共 104 页

食肉   经曰:膏粱之变,足生大疔。此言富贵人也。日食浓味以助其阳,不能走空窍以行阳道,反行阴道,则脾土湿气大胜;子能令母实,则心火大炽。火土既盛,肾水亏伤,湿热上行,必出于太阳膀胱之经,为脑疽。为发背等诸最重之证。故患时不宜再食浓味,以助宿积之蕴热也。若贫家则不然,无过气郁而成。盖诸 补阴,诸肉补阳。素不得 肉之养,再泥以诸毒戒肉,何所赖以补益乎?故不可一途而论也。   (一贫士患发背,无力买人参补药,日食肉馄饨而愈。)   卷之八   作渴   (附:预防)   疮疡之证,必因膏粱浓味,或恚怒郁结,致毒火蕴蓄。渐觉心烦躁热,口作大渴,引饮不休,食已即饥,乃欲发痈疽之候。当急服清火解毒之药而预防之,可免斯患。如患后因脓水泄其津液,亦至口渴不已,无问初重,溃后作渴,竹叶黄 汤;脉数无力,口干,补中益气汤;便秘,清凉饮;尺脉洪大,按之无力,用加减八味丸。若口燥舌黄,渴欲饮水,此丸尤妙。渴与口干不同,若用丹药镇坠,祸不旋踵。惟截嫩桑枝同五味子煎汤饮,可以救阳水。   卷之八   灸法   (隔蒜灸、豆豉饼灸、净土灸)   疮疡用灸,有回生之功。一切痈毒发背初起,赤热肿痛,可拔引郁结滞气,及攻散沉凝留血,必能取效。老弱元气虚寒者,不灸必至败亡。先以湿纸覆其上,立视纸先干处,即痈头也。取蒜炙,独蒜犹佳。切片如三文钱浓,安疮头上,用大艾炷灸之,三壮换蒜。痛者灸至不痛,不痛灸至痛。一、二日,十灸十愈;二、四日,灸六、七愈;五、六日,灸三、四愈;十数日,灸无功。若有十数头,蒜研成饼,聚艾灸之亦愈。如疮大,日夜灸;若有椒眼一、二十,逐眼灸之,用蒜并淡豆豉、乳香、捣作饼灸尤效。初起中有一黄粟米头,用独蒜切去两头,安疮上灸十四壮,多至四十九壮。一人背疽,逾月益甚,艾加疮上,早灸至晚,百五十壮知痛。明日镊去黑痂,敷药服药即安。如无蒜,用豆豉捣作饼;如俱无,用净土以众人唾,或加葱汁,或嗽口水,和捏作饼,大小根据疮,浓一、二分。痛则加浓,不大热,减薄。一壮一换,灸四十九壮,以验为度。   卷之八   明灸   明灸者,着肉灸也。患人勿畏痛楚而失之,能耐一时之痛,免多日之大痛苦也。人年四十以上,患发背等毒,急宜早治。为治之要,莫过灼艾之功,胜于用药。使毒瓦斯外泄,而有行散之力;使热气内攻,而有消逐之能,则凝血滞气由此而解矣。若处乡居僻境,深山穷谷,及游宦行商,舟车驿邸,无医药之处,尤宜行此灸法,其效甚捷。明灸之法,亦施于阴毒、顽木不痛恶疮。   在阳证疮疡肿毒,隔蒜可也。最胜者,独蒜大颗,切片三分浓;次赤皮蒜捣烂作饼,或切片。古有豆豉、椒、姜、盐、葱,相和捣烂捻饼灸法。其硫黄灸,豆豉饼灸,净土灸,皆良法也,取其便而用之。初起攻散,已溃接补阳气。如疮不开大,肉不败坏,疮口易敛,皆一灸之神力也。灸后根据次采取方法,随证而治之,庶几可云十全矣。   卷之八   桑枝灸法   发背不起,或瘀肉不溃,乃阳气虚。用桑枝燃火吹息稍近肉,取其火气,灸患处片时。日三、五次,助肿溃。若已腐溃,新肉生迟,宜四畔灸之。瘰 、流注、 疮、恶疮、久不愈者,亦宜此法。未溃,解毒止痛消瘀;已溃,补气、散余毒,生肌肉。阳证初起,用此即出毒水内消;日久用之,虽溃亦浅,大有神功。勿以平易而贱忽之。   卷之八   骑竹马灸法   竹马灸图 治一切痈疽肿毒,按诸项灸法皆好,惟此尤能消患于未形。诸师首取,惜乎近世少用,是不知其妙也。其法令患人以肘凭几案竖臂腕,腰直,用篾一条,自臂腕中曲纹尽处,男左女右,贴臂肉量起,直至中指尖,不连指甲。用竹杠一条,患人脱衣骑定,身正直前行,二人扛起,令脚不着地,使二人扶定,勿令仰覆。将量臂腕篾,从竹杠坐处尾 骨尽边,直竖竹杠上,贴脊背量至篾尽为则,用墨点记,此只是取中,非灸穴也。另用薄篾量病患中指中节,相去两横纹尖为则,截为一寸,就前所点记处,两边各量开指篾尽处,乃是灸处。两穴各灸五壮或七壮,不可多灸。不问痈生何处,及乳痈,并用此法灸之,无不愈者。如疽发身左,灸左;发身右,灸右;甚者,左右皆灸。盖此二穴,心脉所过。经曰:诸痛痒疮疡,皆属心火。又云:心主血,心气滞则血不行,故逆于肉理而生痈。灸此使心火调畅、血脉流通,即能奏效,起死回生。   卷之八   神灯照疽法   雄黄 朱砂 血竭 没药(各一钱) 麝香(等分) 共研,掺绵纸十四条作燃润麻油点,照疮毒,离半寸,自外而内周遭照药气熏毒令热,先三条起,渐消用敷药。车前草、 草、五龙草、金银花(俱鲜者)同捣细,加陈年小粉、飞盐少许,又捣如糊,频敷,中留头。早可散,迟略溃。诸草缺鲜者,取根或干者为末,加陈醋调,内兼服败毒散、护心散、活命饮、十宣散尤效,忌凉药。   卷之八   灸漏   凡疮疡日久成漏者,非止一端。有因生于虚软卑下之处,其气脉下行而难于收口;或气血亏伤,迁延不收;或患疮毒未平复,因犯房室成漏,小孔出水不已,渐成不救之患。用大附子一个,重一两者气足,为末,津唾调作饼。如漏孔大,三文钱浓,用艾炷于饼上灸;内服大剂十全大补汤助之,至孔合为度。如无附子,用淡豆豉捣作薄饼灸。或犹在穿溃时,难于生肌,疽毒根深,水从内出,用硫黄为末,和入白面,以大蒜捣捻成饼。如孔大,浓三分艾灸,勿令痛,要令大热,至二十一壮,每壮一换。隔五日,用翠云锭、信效锭子,以些许用入疮口,歹肉去,好肉生。次上生肌散,内服大补托之药。   卷之八   针法   疮疡用针为贵。有肉已溃,脓不出,必宜针之,惟审浅深。若皮薄针深,恐伤良肉;肉浓针浅,脓毒不出。如先见血、后见脓,绵纸条捻塞口。若附骨疽、气毒流注,及其经久不消内溃者,用针开之。若治咽喉,宜用三棱针。及痈 痛而四畔赤肿如灼,用瓷锋砭破,皂角刺亦可(毒破脓出,重者即轻,切勿见风。)痈若皮薄,而多有椒眼、蜂窠之状、脓血不出者,用针横直裂之。凡疮不起可托,不脓可补,脓成不出,及时针之,但不宜早。如在虚处近筋骨,未可针,若畏痛而不针则误矣。恐伤良肉则惑矣。疮发于肉薄之处,肿高寸许,针入二分;发背高三、四寸,针入寸许(附骨疽同)。况患处肉已腐,何痛之有?怯弱人,及附骨疽不破,迁延日久,脓变臭水而透内膜,必致大溃而死。   卷之八   火烙针法   如附骨疽、气毒流注及其经久不消,内溃不痛,宜火针开之。铁箸一焙,极为快意,烙后脓水流通,名曰熟疮(此法必用于日久顽木不痛者。)如用尖针,恐口再合。必如箸大头圆,长六、七寸一样两枚。捻时蘸香油于炭火上烧红,于疮头近下烙,宜斜入向软处,一烙不透再烙,必得脓水流出。不假按抑,须用真绵纸作捻,折转如索样,随深浅入疮口,余纸分开,疮外贴膏药,焙直入恐透膜,宜斜入之。   卷之八   吸法   诸毒初感,用苦竹长一、二寸,用头节妙,削去青皮,似纸薄为佳,其大小随疮斟酌。当毒疮初发时,用白蒺藜、苍术、浓朴、乌 皮各五钱锉片,用水一碗,药与竹筒同煮,以药将干为度。乘竹筒热,以手按之于患处,须待其筒自粘在疮上,不必手按。须臾用前药分两再煮,候前竹筒冷,以手拔去,再将热者如前法,其脓自吸入筒中而疮愈矣。   卷之八   葱熨法   治疮疡、肿毒、痈疽及流注、结核、鹤膝风、附骨疽等,及妇人乳痈。若先已用灼艾等法,而余肿犹未消,或轻者未经艾灼,皆宜用此法。以葱连白头根须捣烂炒热,勿畏痛楚,须布包着实熨之,必用二包轮转炒熨。痛者熨至不痛,硬者熨揉至软为度。大抵此法必用于微觉之时,且熨且揉,必至于散而后已,最有大功。若跌扑伤损,瘀血凝滞,亦用此法。更以南星、草乌为末,拌入烂葱内热熨,尤为神效。葱与生姜捣、炒、布包熨。伤寒结胸及男、妇、老、幼,一切食积气滞,胸膈满胀痞闷,大有功力,顷刻见效。   卷之八   渍法   凡疮肿诸毒,无出气血凝滞而然,所谓热则行,冷则凝。又云:热则流通,寒则凝结。必使热气攻之,使腠理疏通,经络融畅,诚至理也。古人有此方焉,其法以药浓煎成汁。如疮在四肢,则 渍之;在腰腹者,则淋洗之;下部者,则荡浴之。仍以净布蘸汁多淋患处,冷则再热。日用十余次,夜亦不息,乃效。药方见后。   卷之八   围法   发表不远热,敷围亦发之意。又云:热则行,冷则凝。不可一于寒凉,当随阴阳寒热,各适其宜。如果极热阳证,清凉可用,大都寒兼之。若非极热,必从温治。如大凉非特气血凝滞,致令腠理闭塞而毒攻内矣。如围药时,但宜敛其根脚,必不可当头敷遏,所谓避其来锐是也。   卷之八   砭法   治背痈等证及小儿丹毒肿赤,游走不定。用细瓷器打碎,取有锋 者一块,以竹箸劈开头寸许,夹住瓷锋,用线扎定,以两指轻撮箸梢,将锋 对患处悬寸许,再用箸击之, 刺其毒,血出自愈。若如是而痊者,不可怠缓。不然毒入心胞,多致不救。按心属火,毒亦火,同气相求,故独攻心。   卷之八   刺法