简明医彀 - 第 84 页/共 104 页

夫半产堕胎之患，每至三月而落。盖妊娠三月名始胚，至此则血不流行，形象始化，未有定仪，易于伤堕，皆由气血不充，肌体薄弱。有禀赋而致者，有劳损而致者，胎元虽成，而无以滋养之故也。或因七情火炽，逼血妄行，或因行动跌磕致伤而堕，皆宜随证用药调理，最宜安静为贵。盖胎元（说见胎前）仅得脐带系母腰肾，名紫河车蒂，甚微甚脆。有孕妇气血充足，胎元安稳，饮食起居如常，忽然小产，实非产也。乃少年男妇，不谙事理，惟恣情欲， 褥妄为，致妇蜷腰曲腹，忽断此蒂，瞬息母死胎亡，若此甚多，深可痛悯。 　　主方 （三个月服） 人参 黄 白术 条芩（各二钱） 当归身（一钱） 熟地 川芎白芍（各七分） 陈皮（五分） 黄连升麻 柴胡（各三分） 糯米八十一粒，水煎服。为丸亦可。 　　磐石散 因瘦而血虚有热，肥而气虚不实，少食体羸而致堕胎者。此方平和气血，补益脾胃。有热倍芩，减砂仁，无热反之。 　　人参 黄 当归 川续断 熟地（各一钱） 白术（二钱） 川芎 白芍（各八分） 糯米（一撮） 炙甘草（五分） 黄芩（一钱） 砂仁（五分） 　　上水钟半，煎七分，食远服。二、三、四月间日服。丸亦可。 　　卷之七　妊娠 　　恶阻 　　谓孕妇呕吐恶心，气逆胸满，不能饮食，四肢倦怠。 　　主方 橘红 半夏（制） 茯苓 木瓜 麦冬（各二钱） 人参（一钱） 藿香（五分） 　　加竹茹一团，枇杷叶（三大片，去毛），生姜水煎服。 　　安胃饮 妊娠恶阻不食。 　　半夏（姜汁浸透，香油拌炒，不伤胎） 藿香 白茯苓 陈皮 神曲 白术 香附（炒） 　　当归 白芍药 砂仁（等分） 姜、枣水煎。 　　乌附汤 孕妇恶心阻食，养胃调和元气。 　　乌药 香附 白术 陈皮 人参（等分） 炙甘草（减半） 上加生姜三片，水煎服。 　　时另以姜汁入糯米（炒，一撮，泡汤送；或加丁香、砂仁。） 　　苏梗饮 治血热气逆，呕哕异常，汤药难进。 　　苏梗（五钱） 山楂 芍药（各二钱） 茯苓（一钱二分） 黄连（盐酒炒） 木瓜（各钱半） 橘红（一钱） 水煎，徐徐热服。 　　未止去苏梗、山楂、芍药、茯苓、黄连，加麦冬、人参、竹茹（各一钱），枇杷叶（三片） 　　真藿香（五分），即安。 　　参橘散 妊娠胃虚，恶阻呕吐，饮食少进，益胃和中。 　　人参 橘皮 白术 茯苓 麦芽（各一钱） 炙草（五分） 生姜（二钱） 竹茹一团粳米（一撮） 　　上水煎服。未止，加制半夏。 　　安妊进食汤 治不食。胎气冲心，遍身疼痛欲死。 　　黄芩（条实） 白芍药 白术（各一两） 砂仁（五钱） 　　上分四剂，水煎服。次服藿香正气散，易产。 　　卷之七　妊娠 　　漏胎 　　妇人怀孕，胞内惟有水，水涵儿身。胞儿脐带系母左肾，即犹果蒂在枝，赖母之元气生长，胞之外皆是血养。若母因忧悲怒郁以动其血，或饮食辛热、老酒浓味，其鲜猪肉尤忌（诸失血证，食之即甚。）经曰：形役则阳亢。或因作劳所致，或跌扑振击胎元，致伤冲任之脉。先则微下，后略有伤动则源源而来。有至八、九个月血大行，仅存胞儿，视之如无孕者，能服参、归大补之药，将理得宜，仍得分娩无虞，母子皆安。有不得药饵、饮食补益，致胎干难产，母子俱损者亦有之。有逐月血微下，谓之记月。有少壮者，怀孕而复行经，名曰盛胎。有过月不产，十八、九，二十三、四月而产者，惟宜大补气血可也。 　　主方 当归 川芎 白芍（酒炒） 熟地 阿胶 山药 条芩 白术 砂仁 香附（童便制） 艾叶（等分） 糯米（一撮）水煎服。 　　不止 加蒲黄、荆芥（俱炒焦、）地榆之类。 　　有八、九月儿哭者，因母仰身承高取物，致儿口含脐带脱出故也，仍曲身令儿含之即安。或煎黄连汤啜之。胎不安之故，非有触犯，不外虚热二字。虚者，气血之虚；热者，非五志之火，则欲念之火，亦致不安。当加制相火之药治之。 　　卷之七　妊娠 　　鬼胎 　　妇人鬼胎之说，非实有鬼交而成胎也。皆本妇自心所现之境也。凡人昼之所思，即为夜之所见，亦犹男子之梦遗。因女子血盛思欲所致，或虚而有欲念者，则相火无时不起。故淫津血液流入子官，结聚成块者也。遂至腹中胀满，俨若胎形，因而精神气血相感，亦能转动，世俗谓之鬼胎也。古良医治一女，因抵暮入庙，见黄衣神，忽然心动，是夜梦神与交，腹大似孕。母告其由，医以破血堕胎药进之，下如蝌蚪鱼目者二升许而安。噫！非神之感女，乃女感于神。智者明之。 　　卷之七　妊娠 　　妊娠药忌 　　雄黄、雌黄、水银、铅粉、麝香、朴硝、芫花、大戟、牛黄、巴豆、野葛、牛膝、薏苡、皂角、藜芦、槐子、瞿麦、附子、乌头、天雄、蜈蚣、斑蝥、水蛭、虻虫、蝼蛄、蛴螬、 皮、蝉蜕、蛇蜕、蟹甲、半夏、南星、牵牛、代赭、大黄、滑石、木鳖、红花、苏木、三棱、蓬术、甘遂、干漆、桃仁、官桂、丹皮。 　　卷之七　妊娠 　　妊娠食忌 　　螃蟹、兔肉、虾、羊肝、羊眼、犬肉、鳖肉、鳝鱼、田鸡、雀、驴、马肉、菌、茨菰、无鳞鱼、烧酒、姜、椒、蒜、辣、煎爆、热毒。忌鹅肉、HT 鲤、鸭子、糯米、鸡子、桑椹同食。孕妇喜食桃、梅、李、杏、杨梅、酸醋之类。经曰：心出血，肝纳血，肝味酸，血养胎。肝虚而求外之酸味以补之耳，亦不宜过多，恐肝木盛，克制脾土也。亦有过食酸物聚痰而成子痫者。 　　卷之七 　　胎前 　　（附：论胎元 论自产 论收迟 胎前十要 盘肠产） 　　《诗》云：诞弥厥月，先生如达（惟弥满其月，虽首产，亦如羊子之易。）夫孕妇生育之难易，母子性命之安危，全赖人事调护之。其最者至八、九个月，极宜保养气血，安和脏腑，谨慎起居，严避风寒，不妄作劳。加餐饮食，栖止适宜，身心悦逸，乃得胎元稳足。尤宜禁戒房帏，自然十月弥满，此生生之道得也。设若孕妇气血不充，形体 羸，而复无药饵之补益，饮食之滋养，反致劳役不息，怒忿忧愁，诸法乖违，必至危殆而生矣。凡能根据十法调理，可保万无一失，明者细心体行。 　　卷之七　胎前 　　论胎元 　　夫胎元之形，不可不知。儿在母腹胞衣之中，惟水涵儿形，团身胞内，男头向左，女头向右，两手抱耳，两膝抵颔，胞外血护。儿之脐带连胞系母左肾，即命门也，名紫河车蒂。正产者，即犹果熟自落；半产者，因气血两虚，犹树木无力，花果脱落，触损胎堕者，即此喻也。至若房室放纵，蒂断肾伤，及未当产而强收，致损母子，犹摘生果而枝折也。 　　卷之七　胎前 　　论自产