简明医彀 - 第 56 页/共 104 页

又东引桃枝，酒煎服。　　又槟榔二钱、陈皮一两为末，每二钱蜜汤送下。　　又桃仁七枚，研水调服。　　又嫩槐枝，水煎服。　　又萱草根一寸，醋磨服。　　又枯矾，蜜调服。　　又久痛，小蒜醋煮顿服。　　卷之五　心痛　　膻中（两乳之中）痛　　属忧思久耗心血，遇忧即发。　　主方当归（钱半）白芍（一钱二分）枣仁丹参（各三钱）陈皮（一钱）贝母茯苓（各二钱）甘草（三分）　　脉数，加酒炒黄连一钱。　　卷之五　　脾痛　　经曰：心痛脾疼，阴寒之设。凡病胸膈心腹疼痛，动辍饮食劳倦，七情致伤，则脾气为之郁滞。或犯寒暑湿热，及食积痰气，脾受之而作痛，非心痛也。　　主方木香丁香檀香香附乌药莪术官桂片姜干姜白豆蔻砂仁炙草（等分）上为末，每服二钱，紫苏汤调下。　　化食丸治饮啖生冷水果、油腻难化之物，留积胃脘作痛。　　浓朴草果砂仁山楂麦芽神曲干姜陈皮良姜（等分）炙草（减半）　　上为末，每服三钱，空心，热淡盐汤送下。　　胃苓汤（方见泄泻）治脾虚积黄而痛。如内伤不食而痛，补中益气汤（方见虚损）加草豆蔻；热加栀子。实热痛，枳实大黄汤（方见心痛）。　　大安丸（方见饮食）治胃不和，食不化，胀痛，或以本方煎服。　　简便方（治脾疼）用乌药、陈皮、紫苏煎服。　　又吴茱萸（一两）、桃仁（一两），和炒令茱萸焦，去萸用桃仁研末，分三服，用葱白三茎煨热，煮酒调下。　　又良姜（为末一钱），米汤下。　　又生姜、川椒、丁香（研末），盐汤下。　　又川椒二十五粒，浆水浸一宿，盐汤送下。　　卷之五　　胃脘痛　　经曰：木郁之发，民病胃脘当心而痛。夫胃为脾之腑，阳先于阴，故脏未病而腑先病也，甚而致于胁下如刀刺之痛，已连及于脏矣。胃之下口，名曰贲门，与心相连，俗谓心痛。虽曰五运胜复之气，未有不由清痰食积，郁于中宫；七情九气，触于内腑而成者。致病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸热辣，煎爆酒腥，生冷溷淆。朝伤暮损，日积月深，痰积血液，妨碍升降。故酸嗳嘈杂，呕哕，噎膈，翻胃之渐也。寸口脉沉而迟，关上小紧而数。初治暂用辛温疏散，后当养正，兼以除邪。　　主方（气郁痰火）抚芎干姜（炮）苍术栀子（姜炒焦）陈皮半夏（姜制）　　茯苓（各一钱）草豆蔻（研碎）甘草（各五分）生姜（五片）水煎，正痛时服。痛止半日，方可饮食，即食复作痛。　　寒痛去栀，加木香、砂仁；痛不止加灵脂、玄胡；痛甚加乳香、没药。　　草豆蔻丸治客寒犯胃作痛，及心脾胞络诸痛，或湿热郁滞寒热痛。　　草豆蔻（面包煨，去皮，一钱四分）益智陈皮僵蚕延胡索黄吴萸（各八分）　　甘草（三分）炙草当归青皮神曲姜黄（各四分）泽泻（一钱，小便数减半）桃仁（七个，去皮尖，另研）柴胡（四分，详胁痛加减）半夏（制，四分）　　上除桃仁另研，余为末。蒸饼糊丸绿豆大。每服三十丸，空心白汤送下。热厥痛，金铃子散；大实痛，三花神佑丸（方见痰门）。　　卷之五　　腹痛　　（附：绞肠沙）　　帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行。客于脉外则血少；客于脉中则气不通，故卒然而痛。夫腹痛之证，多因劳役过甚，饮食失节，中气不足，寒气乘虚而客之，故卒然而作大痛。经曰：得炅则止。炅者，以热治寒，治之正也。然腹痛有部分，脏位有高下，感受不同，为病非一。故痛有九种，曰寒、热、食、血、湿、痰、虫、虚、实是也。凡痛绵绵无减增，以热手暖气按之，饮热姜汤之类得暂止，脉沉迟者，虚寒也。时痛时止，腹满坚实，按之愈痛，口渴，大便秘结，脉洪数者，实热也。痛甚欲大便，利后痛减，脉沉实者，食积也。痛有常处而不动移，从心下至腹，遍满而痛，若小便不利，宜通小便。若小便利者，属蓄血，脉涩者，瘀血或死血也。居处卑湿，多饮停蓄为涎，肥人气虚，脾湿生痰，小便不利，或得辛辣热汤少可，脉濡滑者，湿痰也。痛定能食，时作时止，面白唇红，或肚上青筋肿聚，往来无休止，呕吐清水，脉乍大乍小者，虫也。（脉宜沉细，忌浮大）。　　主方苍术香附抚芎茯苓白芍（各一钱）陈皮浓朴神曲半夏枳实（各七分）甘草（三分）上生姜三片，水煎服。　　寒痛加良姜、干姜（炮）、肉桂、藿香、木香、砂仁、吴萸、浓朴；不止加玄胡、茴香，甚者加乳香、没药各五分，研细，调入服。寒极手足冷加附子，去良姜、吴萸，甚则用理中汤之类（方见寒门）。热痛加栀子（炒）、滑石、黄连（炒）、白芍（煨）；不止加玄胡，甚者加木香、砂仁、茴香、乳香从治。食痛加浓朴、山楂、麦芽、木香、砂仁、官桂、干姜。湿痛，小便不利加猪苓、泽泻。痰痛加南星。痛甚防干霍乱，戒米汤，一口即死。　　活血汤治瘀血作痛。　　乌药赤芍药当归尾桃仁牡丹皮玄胡（各一钱）枳壳（一钱）抚芎红花官桂木香（各五分）加姜煎服。　　桂枝大黄汤治腹满痛，躁渴。经曰：痛随利减，胀以利宽。　　白芍（六钱）桂枝生姜（各三钱）甘草（二钱）大黄（一钱）姜、枣煎服。　　芍甘汤治诸腹痛效。　　白芍（三钱）甘草（一钱）　　上加生姜五片，水煎服。热痛加黄芩。　　草蔻汤治脐腹虚寒疼痛。