简明医彀 - 第 49 页/共 104 页
大便不通加大黄(三钱),小便不通加滑石(三钱)。
丁香散 脏腑实热,大小便不通,兼服八正散(方见淋门)。
苦丁香(五分) 川乌(炮) 草乌(炮) 白芷 皂荚(炮) 细辛(各三钱) 胡椒(一分) 麝香(少许)
上为末,用竹管吹入肛门即通。
简便方 皂荚炙去皮子为末,酒糊丸,桐子大,每三十丸酒下。
又 木通为末,酒下。掩脐法(见秘结),更以朴硝同蜜汤调下。
卷之四
遗溺
(附:不禁)
经曰:膀胱不约为遗溺。又曰:督脉主病为遗溺。夫人之游溺,藉心肾二经传送。盖心与小肠为表里,肾与膀胱为表里。若心肾气衰,阳道不固,传送失度,必成遗溺不禁之愆。亦有因三焦气虚而作者;肺从上焦,通调水道,下输膀胱,肾上连肺,母子相关,肾与膀胱亏损则子能令母虚。肺金水源渗流,膀胱无能藏摄,尤致斯患。或热病时过用寒凉药,或立夏前多服白虎汤,并宜温药升阳。然二证大同小异,遗溺较甚。遗溺者,睡中遗出而不自知;不禁者,时常欲溺而不能制。左尺微涩,皆宜补肾滋阴,调荣益卫,少佐升提。
主方 人参 黄 当归 白术 熟地黄 石斛 益智(研。各一钱) 陈皮(七分)
肉桂(五分) 升麻末(效,倍加) 柴胡(各三分)
虚、老加附子(制)。姜三片,枣一枚,水煎,空心服。
体虚加山药、山萸、枣仁、五味;或六味地黄丸合补中益气汤煎服(方见虚损)。
家韭丸 治少、长遗尿不禁,白浊,梦遗,精滑,补元进食。
鹿茸(一对,制) 韭子(炒) 肉苁蓉 菟丝子(煮饼) 熟地黄 当归 牛膝(各二两)
杜仲(姜炒断丝) 巴戟天(去骨) 石斛 肉桂 干姜(各一两)
上各根据法制度,除鹿、地外,共为细末,制鹿、地(法见前)。入好酒,糊和丸,桐子大,每服五十丸,空心,盐汤或酒下。
秘元丹 治小便不禁、自汗。
龙骨(另研,三两) 灵砂(水飞,二两) 诃子肉 砂仁(各一两)
上为细末,煮糯米糊丸,桐子大,每服五十丸,空心盐汤下。
缩泉丸 治频数不禁。
益智仁 乌药(天台者) 等分为末,山药糊丸,桐子大。每五十丸,盐汤送下。
益血固元汤 治阴虚血少,火盛不禁。
黄柏 知母(俱盐水炒) 当归 白芍 生地 熟地 天门冬 麦门冬 白术 栀子(炒)
益智(各一钱) 姜、枣煎。
六味地黄丸 久患不愈,去泽泻,加益智,多合久服,见效。
简便方 遗溺不禁。
鸡肫内黄皮(火炙为末,男用雌,女用雄),空心酒下。
又 牡蛎(入小砂罐,上下安盐,瓦盖外盐泥溏,炭火 红取用) 赤石脂(研细,拌醋,铁铫内慢火炒干)
上各研极细末,等分,酒糊丸,桐子大。每五十丸,空心盐汤下。
又 茯苓为末,同面 饼,空心米汤下(忌茶)。或猪脬烧研,酒下。
又 小茴香(一钱),川椒(七粒),盐(一撮),炒研,晚间糯食蘸吃,温酒送下。
又 猪脬(糯米泔洗),入椒盐煮,蘸茴香食,酒下。或羊脬盛水,两头扎紧,煮食。
又 鹿肉霜为末,酒糊丸,酒下。或益智(两半),酒煎。或乌药为末,酒下。
老人夜溺多:白芷(一两) 糯米(五钱) 炒黑为末,糯糊丸,木馒头或根煎汤下。
小儿遗尿:肉桂为末,雄鸡肝捣丸,每寸丸,酒下。或燕去后窝内草,烧研末,水调下。
卷之四
淋证
经曰:血泄淋闭,皆属于热。盖诸淋始作,当以同类析之。小便浊,痛不甚。白曰白浊,赤曰赤浊。不痛自出,或胀痒者为滑精。不痛下血为溺血,不痛胀涩为癃闭。惟小腹胀急,痛引脐下,小便频少,解时滴沥涩痛,叫喊难忍为淋。有五证:血、石、膏、劳、肉是也。血淋火动则发,所下皆血;石淋如小砂石,涩痛难出;膏淋邪热煎稠,状如脂膏;劳淋作劳则甚,痛引气冲;肉淋成条窒塞,甚至人呼多方得出,随腹大痛,死证不治。又气淋者,小便涩数,常有余沥。
膀胱经客热,皆由斫丧致伤肾水。七情饮食,助其火邪,水道不下输,而施其清化之令也。脉盛实大生,虚细涩死。戒发汗。
主方 (诸淋) 黄柏 (酒炒) 知母(酒炒) 滑石(水飞,调服) 木通 栀子蓄 生地黄 当归 赤茯苓 枳壳 麦门冬 牛膝(各一钱) 甘草(五分) 加灯心煎。
血淋加炒蒲黄、茅根汁。石淋,石苇。膏淋加川萆 、石莲子。劳淋加人参。肉淋,连翘、秋葵子。气淋加青皮。热淋,黄连、酒煮大黄。尿淋,车前草捣绞汁。死血淋,桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀(另研,调服)。老人虚淋加人参、黄 、升麻(少许),去知、柏、 、滑。久虚,补中益气汤、六味地黄丸。
五淋散 诸淋初感皆效,日久宜滋阴补肾。忌泻肾与膀胱药。
赤茯苓 赤芍药 栀子(各一钱) 木通 泽泻 生地 车前子 黄芩(条) 当归(各八分) 滑石(水飞。减半) 甘草梢(五分) 水煎成调滑石服。
八正散 治心经蕴热,脏腑秘结,小便赤涩,淋沥不通。
大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 栀子(炒) 车前子 甘草梢(各等分)
上加灯心二十枝,水煎,空心服。
海金砂散 五淋,一服效。
当归(酒洗) 大黄(酒浸) 川牛膝(酒洗) 木香(另研) 海金砂(研) 雄黄(等分)