秘传证治要诀及类方 - 第 10 页/共 43 页

饮流入臂 　　（见诸嗽门停饮伏痰证） 　　卷之五·诸痛门 　　肩背痛 　　肩背痛。未辨何证。俱宜和气饮。每服加乌药半钱。 　　当肩背一片冷痛。背膂疼痛。古方用神保丸愈者。此有积气故也。 　　其人素有痰饮。流注肩背作痛。宜星香散。或导痰汤下。五套丸。更于呕吐门。停饮证选药。 　　有肾气不循故道。气逆。挟背而上。致肩背作痛。宜和气饮。每服加炒茴香半钱炒水椒十粒。 　　有本体虚。及病后心膈间痛。或牵引乳胁。或走注肩背。此乃元气上逆。当引使归元。 　　不可复下疏刷之剂。愈刷愈痛。发汗太多。人患此者众。惟宜温补。拘于气无补法之说。误矣。 　　经云、汗者心之液。又曰、阳受气于胸中。汗过多则心液耗。阳气不足。故致疼也。 　　卷之五·诸痛门 　　心脾痛 　　有近方得病者。有病得之已久。时发动者。不问诸证。并宜异攻散。香灵汤。仍佐以挝脾汤。 　　若积冷而痛者。宜手粘散。酒调下。于内加官桂等分。仍以挝脾汤。铁刷汤佐之。或用苏合香丸。姜汁和酒调开热服。前后心痛。亦可用。 　　若服温药不效者。痛愈甚。宜微利其大便。量虚实。先进神保丸。以利为度。继进加味七气汤。若因饮食冷物而痛者。宜调气散。和挝脾汤。 　　若因蛔作痛。蛔攻啮心痛。有休止。其人吐蛔。或与之汤饮药饵。转入转吐。盖缘物入则蛔动。蛔动则令人恶心而吐。用川椒十数粒。煎汤下乌梅丸。 　　有肾气逆上攻心。以致心痛。用生韭研汁。和五苓散为丸。空肚茴香汤下。 　　卷之五·诸痛门 　　胁痛 　　诸胁痛。各有所感。若止是冷气作楚。与 扑闪挫。宜和气饮。及乌药顺气散。或浓煎葱白汤。下枳壳散。左右胁。有气块而痛者。此是积聚。见诸气门积聚证。停饮胁痛。本事方而丸。最佳。 　　曾有人胁痛连膈。进诸气药。并自大便导者。其痛殊甚。后用辛热补剂。下黑锡丹方愈此乃虚冷作痛。愈疏而愈虚耳。胁痛病在肝胆。伤寒。胁痛属少阳经。合用小柴胡汤。痛甚而不大便者。于内加枳壳。若寻常胁痛。不系正伤寒。时身体带微热者。本事方中。枳壳煮散用枳壳桔梗细辛芎防风各四分。干葛钱半。甘草一钱。若只是胁痛。别无杂证。其痛在左为肝经受邪。宜用川芎枳壳甘草。其痛在右。为肝经移病于肺。宜用片姜黄枳壳桂心甘草。 　　此二方出严氏济生续集。加减在人。又有肝胆经。停痰伏饮。或一边胁痛。宜用严氏导痰汤痰结成癖。间进半硫丸。盖枳壳乃治胁痛的剂。所以诸方中皆不可少。曾见潘子先说有人胁痛。下青龙汤。痛止。兼嗽得可。此其痛必在右胁故也。灼然知是寒气作痛。枳实理中汤为宜。戴复庵云。腹内诸般冷痛。一个枳实理中汤加减。作无限用。 　　卷之五·诸痛门 　　腰痛 　　腰者。肾之所附。皆属肾有寒有湿有风有虚。皆能作痛有闪挫劳役而痛者。宜生料五积散。加炒桃仁五枚。 　　腰痛如锯刀所刺。大便黑。小便赤黄。或黑。由血滞腰间。名沥血腰痛。桃仁酒。调黑神散。 　　若寒腰痛。见热则减。见寒则增。宜五积散。每服加吴茱萸半钱。 　　若湿腰痛。如坐水中。盖肾属水。久坐水湿处。或为雨露所着。湿流入肾经。以致腰痛宜渗湿汤。不效。宜肾着汤。 　　若风伤而腰疼者或左或右。痛无常处。牵引两足。宜五积散。每服加防风半钱。或加全蝎三个尤好。小续命汤。独活寄生汤。皆可选用。仍吞三仙丹。杜仲姜汁炒研末。每一钱温酒调。空心服。名杜仲酒治肾虚腰疼兼治风冷为患。 　　妇人血过多。及素患血虚致腰痛者。当益其血。见妇人门。若肾虚腰痛。转侧不能。嗜卧疲弱者。大建中汤。加川椒十粒。吞下腰肾丸。及生料鹿茸丸之类。仍以茴香炒研末。破开诸腰子。作薄片。不令断。层层掺药末。水纸裹。煨熟。细嚼酒咽。 　　若因闪肭。或 扑伤损而痛。宜黑神散。和复元通气散。酒调下。不效。则恐有恶血停滞。 　　宜先用酒调下苏合香丸。仍以五积散。每服。加大黄半钱。苏木半钱。当归倍元数。若因劳役负重而痛。宜用和气饮。或普贤正气散。 　　卷之五·诸痛门 　　腹痛 　　腹痛之痛。所感不一。或因寒热。或因暑湿。或因饮食饥饱。不问何证。皆可用藿香正气散。加木香半钱。或正气散。调化苏合香丸。 　　若腹痛欲得热手按。及喜热食者。此是积冷作痛。当用理中汤。或治中汤。小建中汤等药。 　　若冷痛。用温药不效。痛愈甚。大便不甚通。当微利之。用藿香正气散。每服加官桂木香枳壳各半钱。吞下来复丹。或用苏感丸。不利。则量虚实用神保丸。 　　有全不喜食。其人本体素怯弱。而又加以腹冷疼者。养胃汤。以白术苍术。仍加桂茱萸各半钱。木香三分。应腹冷痛。或心脾疼者。生姜均治之。 　　卷之六·诸嗽门 　　嗽证 　　古人云。脏腑皆有咳嗽。夫嗽属肺。何为脏腑亦皆有之、盖咳嗽为病。有自外而入者。 　　有自内而发者。风寒暑湿外也。七情饥饱。内也。风寒暑湿。先自皮毛而入皮毛者。肺之合。故虽外邪。欲传脏腑。亦必先从其合而为嗽。此自外而入者也。七情饥饱。内有所伤。则邪气上逆。肺为气出入之道故五脏之邪。上蒸于肺。而为嗽。此自内而发者也。然风寒暑湿。有不为嗽者。盖所感者重。径伤脏腑。不留于皮毛。七情亦有不为嗽者。盖病尚浅。止在本脏。未即上攻。所以伤寒以有嗽为轻。而七情饥饱之嗽。久而复见。凡诸嗽。未审内外所感。并宜二陈汤。加杏仁五味人参各半钱。重饮水一二口而暂止者。热嗽也。呷热汤而暂停者。冷嗽也。治热嗽以小柴胡汤。加五味。冷嗽理中汤。加五味。皆已试之验。此出医余。 　　诸嗽皆可佐以应梦观音散。而加喘者。以此于食前。吞下养正丹。 　　壅嗽声重痰稠。或咳有血。以薄荷生胡麻各一撮。细嚼。煎苏子降气汤送下。 　　感风而嗽者。恶风有汗。或身体发热。或鼻流清涕。桂枝汤。加人参杏仁五味各半钱。 　　应嗽多汗。体虚而又不胜热药者。橘苏散。 　　感寒而嗽者。恶风无汗。或身体发热。或鼻流清涕。宜杏子汤。 　　若风寒俱感而嗽者。或恶风无汗。或恶风有汗。头痛身疼。塞鼻熏眼。涕疾稠粘者。小青龙汤。以上三药。伤寒太阳经有嗽者。皆可用。 　　感暑而嗽者。自汗烦渴。或带寒。面垢。六和汤。加五味子一钱。