神农本草经疏 - 第 10 页/共 48 页

苏子　　　枇杷叶　　天门冬　　麦门冬参　　　薄荷　　　栝楼根　　棃 　　柿　　　　蔗　　　　童便　　　白芍药五味子 　　赤白游风属血热热则生风故善游走俗名火丹小儿多患此大人亦时有之 　　忌同三焦实 　　宜清热　凉血　兼行血　辛寒　甘寒　苦寒咸寒 　　生地黄　　黄连　　　黄檗　　　生甘草牡丹皮　　蒲黄　　　红蓝花　　连翘参　　　鼠黏子　　牛膝　　　蓝汁苎根　　　童便　　　赤芍药 　　宜兼外治砭出热血及用漆姑草慎火草捣烂敷之即易愈 　　六淫门 　　风　诸暴强直支痛緛戾里急筋缩皆属于风 　　真中风猝僵仆口噤不言不省人事如遗尿直视口开手撒汗出如珠属不治证西北高寒之地有此东南无之 　　忌破气　下　吐　苦寒　酸敛 　　诸药俱见前 　　宜辛甘发散　峻补真气 　　桂枝　　　附子　　　甘草　　　独活羌活　　　天麻　　　麻黄　　　防风芎防　　　细辛　　　藁本　　　蔓荆实牛黄　　　辛夷　　　牡荆实　　白芷人参　　　黄耆　　　有痰加竹沥 　　南星　　　半夏　　　姜汁 　　类中风口眼歪斜语言蹇涩半身不遂口噤不言四肢不举痰涎壅盛昏眊不省人事 　　忌汗　吐　下　大忌破气　温热　苦寒　及一切治风湿辛燥发散　并开窍走真气行血诸药慎勿犯之犯之则轻必重重必毙 　　麝香　　　苏合香　　檀香　　　龙脑香安息香【以上开窍走真气】余忌药俱见前 　　宜滋补　阳虚者补气　隂虚者补血　隂阳两虚则气血双补　兼宜清热降气豁痰及保脾胃天门冬【脾胃薄弱者勿多用】　　　麦门冬　　荆沥苏子　　　栝楼根　　贝母　　　橘红枇杷叶　　甘草　　　竹沥　　　童便霞天膏　　棃汁　　　黄檗　　　次益血于前药中加胡麻仁　　　石斛　　　牛膝生地黄　　五味子　　甘菊花　　枸杞子何首乌　　薯蓣　　　菟丝子　　白芍药丹参　　　山茱萸　　白蒺藜　　酸枣仁柏子仁　　车前子　　竹叶　　　羚羊角鼈甲　　　木瓜　　　青蒿　　　远志栝楼仁　　沙参　　　巴防天　　茯苓茯神　如便闭加肉苁蓉当归倍麻仁　如兼气虚加人参黄耆有肺热者勿入人参 　　感冒风寒俗名伤风其证或头疼身热轻者则否鼻必塞兼流清涕必恶风寒或声重或声哑甚者痰壅气喘欬嗽 　　忌补气　酸敛　闭气 　　诸药俱见前 　　宜发散　辛甘　温 　　芎防　　　细辛　　　藁本　　　防风甘草　　　荆芥　　　白芷　　　前胡桑白皮　　桔梗　　　紫苏　　　薄荷杏仁　　　石膏 　　伤风热 　　忌同感冒风寒 　　宜辛寒　甘寒　发散 　　石膏　　　知母　　　甘草　　　竹叶麦门冬　　前胡　　　桔梗　　　薄荷葛根　　　桑白皮　久而不愈者属虚阳虚者加人参黄耆隂虚者加五味子地黄倍门冬白芍药 　　寒　诸病上下所出水液澄澈清冷症瘕防疝坚痞腹满急痛下利清白食已不饥吐利腥秽屈伸不便厥逆禁固皆属于寒 　　凡中寒必本于阳虚 　　忌破气　苦寒　下　甘寒　辛寒 　　诸药俱见前 　　宜补气　散寒　辛甘　温热　轻者解表　重者温补 　　桂枝　　　干姜　　　麻黄　　　人参附子　　　黄耆 　　伤寒冬月即病宜从仲景法 　　伤寒古今时地不同因之六经治法宜异 　　夫伤寒者大病也时者圣人所不能违者也以关乎死生之大病而药不从时顾不殆哉仲景医门之圣也其立法造论后之明师如华佗孙思邈辈莫不宗之汉末去古未远风景犹厚形多壮伟气尚敦庬其药大都为北方感寒即病而设况南北地殊厚薄不侔故其意可师也其法不可改也循至今时千有余年风气浇矣人物脆矣况在荆交广梁益之地与北土全别故其药则有时而可改非违仲景也实师其意变而通之以从时也如是则法不终穷矣故作斯议条列其方稍为损益以从时地俾后之医师知所适从庶几患斯疾者可免于夭枉尔 　　辨验外感真伪法 　　凡外感必头疼其疼也不间昼夜探其舌本必从喉咙内干出于外多兼烦躁不烦躁者即轻证也不头疼而发热不发热而头疼头虽疼而有时暂止口虽干而舌本不燥骨虽疼而头不疼虽渴而不欲引饮至夜或偶得寐遇食不好亦不恶居处虽若尫怯而神气安静凡若此者皆非伤寒也 　　三阳治法总要 　　太阳病其证发热恶寒恶风头痛项强腰脊强遍身骨痛脉虽浮洪而不数多不传经烦躁脉数急者是欲传经宜先发汗以解表邪其药以羌活汤为主羌活【三钱】前胡【二钱】甘草【八分】葛根【二钱】生姜【三片】枣【二枚】杏仁【九粒去皮尖研烂】水煎服秋深冬月应用此方亦可量加紫苏葱白如冬月天气严寒感邪即病服此药不得汗本方加麻黄【一钱】生姜【四片】共前七片得汗勿再服　如病人自觉烦躁喜就清凉不喜就热兼口渴是即欲传入阳明也若外证头疼遍身骨疼不解或带口渴鼻干目疼不得卧即系太阳阳明证羌活汤中加石膏知母麦冬大剂与之得汗即解　如自汗烦躁头疼遍身骨疼不解者羌活【一钱】桂枝【七分】石膏【一两二钱】麦冬【六钱】知母【三钱】竹叶【一百二十片】白芍药【二钱】甘草【八分】　如冬月即病太阳证恶寒畏风头疼遍身骨疼自汗不渴宜用桂枝【八分】芍药【二钱】甘草【一钱】大枣【二枚】生姜【一片】　太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下之愈其外证不解者不可下当先解表表证罢少腹急结者乃可下之桃仁承气汤无蓄血证大承气汤 　　正阳阳明病正阳阳明者胃家实热是也其证不大便自汗潮热口渴咽干鼻干呕或干呕目眴眴不得眠畏人声畏木声畏火不恶寒反恶热或先恶寒不久旋发热甚则谵语狂乱循衣摸牀脉洪大而长宜急解其表用竹叶石膏汤大剂与之不呕无汗与葛根汤亦须大剂若表证已罢脉缓小便利是病解矣　若表证罢后邪结于里大便闭小便短赤宜用调胃承气汤或小承气汤下之下后按其腹中不作痛而和病即已解如作痛是燥粪未尽也再用前药下之以腹中利二便通利为度　阳明病不能食若其人本虚勿轻议下　阳明病头欬而咽痛者用葛根甘草桔梗麦冬四味浓煎数数与之　阳明病无汗小便不利心中懊憹者当发黄急用栀子麦冬淡豆豉大剂浓煎与之如已见身黄急加茵陈为君主之　阳明病衂血此缘失于发汗宜用荆芥【二钱】葛根【三钱】麦门冬【五钱】牡丹皮【一钱五分】蒲黄【二钱】茅根【二两】侧柏叶【二钱】生地黄【三钱】浓煎与之兼饮童便　阳明病心下硬满者此邪未入于腹中慎勿下之用竹叶石膏汤加栝楼【一个捣碎】桔梗【二钱】黄连【一钱】阳明病邪结于里汗出身重短气腹满而喘潮热手 　　足濈然汗出者此大便已鞕也六七日以来宜下之用小承气汤不行换大承气汤勿大其剂若大便不鞕者慎勿轻下　阳明病发汗不解腹满急者亟下之　伤寒六七日目中不了了睛不和无表证大便难宜承气汤下之　阳明病下之早外有热手足温不结胸心中懊憹不能食但头汗出栀子豉汤主之　阳明病发潮热大便溏胸满不去者与小柴胡汤去人参加栝楼黄连　阳明病自汗出或发汗后小便利津液内竭大便虽硬不可攻之须俟其自大便或用蜜导胆导法通之大下后六七日不大便烦不解腹满痛本有宿食宜 　　再用承气汤下之　食谷欲呕属阳明非少阳也胸中烦热者竹茹汤主之竹茹【三钱】麦门冬【五钱】枇杷叶【三大片】芦根【三两】内无热证者小便利口不渴此为阳明虚也吴茱萸汤主之吴茱萸【二钱】人参【三钱】生姜【一钱五分】大枣【三枚】水煎日三服　凡阳明病多汗津液外出胃中燥大便必鞕鞕则谵语以小承气汤下之若一服谵语止者勿再服　阳明病谵语发潮热脉滑而数者小承气汤主之服药后腹中转气者更与一服若不转气者勿更与之若服药后次日不大便脉反微涩者里虚也为难治勿复议下　阳明病下血谵语者此为热入血室汗止在头用荆芥【三钱】葛根【三钱】黄芩【一钱五分】麦冬【五钱】牡丹皮【一钱五分】生蒲黄【二钱】浓煎以童便对饮之　阳明病脉浮紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出恶热身重若下之则胃中空虚客气动膈心中懊憹舌上有胎者栀子豉汤主之　若渴欲饮水舌燥者白虎汤加人参主之　若脉浮发热口渴小便不利者猪苓汤主之阳明病协热下利者宜六一散心下痞者以黄连栝楼汤调服之　脉浮迟表热里寒下利清谷者四逆汤主之附子干姜甘草　趺阳脉浮而涩小便数大便鞕其脾为约麻子仁丸主之麻仁【十三两】　药【四两】枳实【四两】大黄【八两】厚朴【三两】杏仁【六两】蜜丸如梧子大每用十丸日三服　阳明实则谵语虚则郑声郑声者重语也直视谵语喘满者死下利者亦死　发汗多若重发其汗谵语脉短者死脉和者不死　若吐若下后不解不大便五六日或至十余日日晡时发潮热不恶寒独语如见鬼状若剧者发则不识人循衣妄撮惕而不安微喘直视脉者生涩者死【涩者阳证见隂脉也】微者但发热谵语者大承气汤下之利勿再服　阳明病发狂弃衣而走登高而歌此阳明实也以承气汤亟下之如便不结者大剂白虎汤灌之石膏【四两】麦冬【二两】知母【一两五钱】加大青【一两】甘草【七钱】　太阳阳明病协热下利者宜六一散以黄连煎汤调服之　太阳阳明并病六七日表证仍在其人发狂者以热在下焦少腹当硬满小便自利下其血乃愈当用桃仁承气汤　又二阳并病太阳证罢潮热汗出大便难谵语者宜大承气汤 　　少阳病　其证口苦咽干目往来寒热胸脇痛胸满或痛耳聋脉法细头痛发热者属少阳少阳不可发汗发汗则谵语胃和者当自愈不和者则烦而悸　伤寒三日少阳脉小者欲已也　凡太阳病不解传入少阳者脇下硬满干呕不能食往来寒热未经吐下脉沈紧者与小柴胡汤柴胡【二钱四分】人参【九分】黄芩【九分】甘草【九分】半夏【一钱五分】生姜【九分】大枣【二枚】水煎温服日三加减法　若胸中烦而不呕去半夏人参加栝楼实【一枚】　若心下痞鞕去大枣加牡蛎【二钱半】　若渴者去半夏加人参栝楼根　若腹中痛者去黄芩加芍药【三钱】若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓【二钱】　若不 　　渴外有微热者去人参加桂【一钱夏勿用】温覆取微汗愈若欬者去人参大枣加五味子【一钱】少佐以干姜　阳明少阳并病必下利脉滑而数有宿食也当承气汤下之　若吐下发汗温针谵语柴胡汤证罢此为坏病知犯何逆以法治之　三阳合病脉大上关上但欲睡眠目合则汗药用百合【一两】麦门冬【五钱】炙甘草【一钱】知母【二钱】竹叶【五十片】栝楼根【二钱】鼈甲【如法三钱】白芍药【二钱】三阳合病腹满身重谵语遗尿白虎汤加百合主之伤寒六七日无大热其人烦躁者此为阳去入隂故 　　也　伤寒三日三阳为尽三隂当受邪其人反能食而不呕此为三隂不受邪也 　　三隂治法总要 　　三隂病其证有二一者病发于三阳不时解表以致邪热传入于里虽云隂分病属于热粪结宜下腹满不可按宜下有燥粪协热下利宜下腹痛下利宜芍药黄芩炙甘草以和之如便脓血即加滑石黄连佐以升麻干葛　如邪虽入里粪犹未结宜清其热渴者用白虎汤竹叶石膏汤不渴或心下痞者宜黄连黄芩芍药枳壳麦冬栝楼辈以清之　或邪未结于下焦少腹不坚痛而误用芒硝以伐真隂洞泄不已元气将脱宜用人参白术炙甘草大枣干姜芍药大剂与之不止佐以升提升麻葛根柴胡之类　若从无阳邪表证从不头痛发热寒邪直中隂经此必元气素虚之人或在极北高寒之地始有是证法宜温补以接其阳附子人参干姜官桂大剂与之阳囘寒退即以平补之剂调之勿过用桂附以防其毒 　　三隂各经见证悉从仲景伤寒论法治之如少隂咽痛咽中生疮声不出用苦酒汤到咽即效故知古人立法非今人可及也 　　春温夏热病大法 　　冬伤于寒至春变为温病大都头疼发热或渴或不渴三阳证俱然亦间有先微寒后即发热者大抵发热其常也药用辛温佐以辛寒以解表邪太阳宜羌活汤阳明宜白虎汤无汗不呕者间用葛根汤少阳往来寒热等证不可汗吐下宜和解小柴胡汤渴者去半夏加栝楼根耳聋热盛去人参加麦冬知母栝楼根渴亦加之至夏变为热病其表证大约与春温同但热比于温则邪气更烈耳解表用白虎汤竹叶石膏汤有太阳证则加羌活有少阳证则加柴胡黄芩如发斑白虎汤竹叶石膏汤加参栀子桔梗鼠黏子连翘大青小青青黛大剂与之二证若大便秘宜按之其邪已结于内便鞕宜察邪结中焦小承气汤调胃承气汤下之邪结下焦少腹坚痛始用大承气汤下之 　　伤寒温疫其不可治及难治者皆属下元虚 　　伤寒温疫三阳证中往往多带阳明者以手阳明经属大肠与肺为表里同开窍于鼻足阳明经属胃与脾为表里同开窍于口凡邪气之入必从口鼻故兼阳明证者独多 　　邪在三阳法宜速逐迟则胃烂发斑或传入于里则属三隂邪热炽者令隂水枯竭于法不治矣此治之后时之过也 　　伤寒隂阳易之为病其人身体重少气少腹里急或引隂中拘挛热上冲胷头重不欲举眼中生花膝胫拘急者烧裩散主之取妇人中裩近隂处剪烧灰以水和服方寸匕日三小便即利隂头微肿则愈妇人病取男子裩裆烧灰 　　大病差后劳复者枳实栀子汤主之枳实三枚栀子十四枚豉一升绵裹以清浆水七升空煮取四升内枳实栀子煮取二升下豉更煮五六沸去滓温分再服覆令微似汗若有宿食者加大黄如博棋子大五六枚后寒差已后更发热者小柴胡汤主之脉浮者以汗解之脉沈实者以下解之 　　百合病者百脉一宗悉致其病也其证神思常黙然饮食不美亦不恶如寒无寒如热无热口苦小便赤百合地黄汤主之汗后者百合知母汤下后者滑石代赭汤吐后者百合鸡子汤 　　近代医师卤莽既不明伤寒治法又不识杂证类伤寒往往妄投汗下之药以致虚人元气变证丛生元气本虚之人未有不因之而毙者矣戒之哉汗下之药焉可尝试也 　　时气伤寒除隂证不可服 　　苦参【一两】水酒各一碗煎八分重者水醋各半服之一汗而愈不论伤寒久近立效本草云天行尤良 　　暑　诸病喘呕暴注下迫霍乱转筋身热瞀郁小便浊赤皆属于暑 　　忌破气　升　复忌下　湿润　辛温　辛燥　热发散　闭气 　　诸药俱见前 　　宜清暑益气　健脾　甘寒　甘温　辛寒　酸寒苦寒 　　黄连　　　香薷　　　葛根　　　石膏知母　　　甘草　　　人参　　　黄耆白术　　　白藊豆　　神麴　　　橘皮白茯苓　　木瓜　　　麦门冬　　五味子白芍药　　白梅　　　乌梅 　　大约用清暑益气汤香薷饮生脉散凡病暑之人其气必虚暑伤气无气以动故当补气为本惟肺热多火者忌人参术 　　中暑猝昏晕急以童便灌入即省 　　忌宜俱同暑 　　又方用丝瓜叶一片白盐梅肉一枚并取核中仁共研如泥新汲水调灌立瘥兼治中暑霍乱如神 　　太阳病中暍 　　忌同暑 　　宜人参白虎汤有肺热火病人不能服参者用竹叶石膏汤脾胃作泻者水调六一散 　　霍乱见胃虚条内忌宜俱同 　　疰夏由于脾胃薄弱胃家有湿热及留饮所致 　　忌同前 　　宜益气健脾　酸寒　苦寒　淡渗 　　人参　　　白术　　　半夏　　　橘皮白茯苓　　白藊豆　　白芍药　　木瓜泽泻　　　兼服生麦散 　　湿　诸痉强直积饮痞膈中满霍乱吐下体重胕肿肉如泥按之不起皆属于湿经曰地之湿气感则害人皮肉筋脉故其病筋骨疼痛腰重痛不可转侧身重四肢不利湿在上病呕吐头重胸满湿在中病腹胀中满泄泻湿在下病足胫跗肿脚气臁疮久不愈 　　忌湿润　甘　咸 　　诸药俱见前 　　宜散　渗泄　燥　辛　苦 　　木瓜　　　薏苡仁　　术　　　　石斛萆薢　　　石菖蒲　　茯苓　　　佐以防风 　　葛根　　　寒湿加半夏　　　　　五加皮 　　风湿加独活　　　　　湿热加黄檗 　　车前子　　木通　　　甚者加汉防己 　　脚气由于湿热 　　忌温燥　湿热　补气　复忌破气　升 　　诸药俱见前 　　宜清热　除湿　利小便　甘平　酸寒　苦寒辛温　淡渗 　　黄檗　　　石斛　　　麦门冬　　木瓜石菖蒲　　薏苡仁　　车前子　　茯苓木通　　　泽泻　　　萆薢　　　防己 　　燥　诸涩枯涸干劲皴揭比白属于燥角弓反张筋挛急不舒舌强不能言二便闭涩口渴口干舌苦皮肤皴揭毛发脆折津液不生血枯胃槁以致饮食不化噎膈吐食 　　忌升散　破气　下　辛燥　大热　温 　　诸药俱见前 　　宜润　益血　辛　甘寒　酸寒　咸寒　有热证者宜兼清热 　　麦门冬　　当归　　　地黄　　　肉苁蓉 　　酥　　　　人乳　　　牛乳　　　蜜 　　胡桃　　　甘菊花　　麻仁　　　胡麻柏子仁　　人参　　　松实　　　天门冬五味子　　酸枣仁　　白芍药　　蔗浆芦根汁　　童便　　　梨汁　　　韭汁佐以姜汁 　　火　诸热瞀瘈暴瘖冒昧躁扰狂越骂詈惊骇胕肿疼酸气逆上冲禁栗如丧神守啑呕疮疡　痹耳鸣及聋呕涌溢食不下目昧不明暴注瞤瘈暴病暴死皆属于火 　　忌补敛　升发　闭气　辛燥　温热