白喉全生集 - 第 2 页/共 4 页

（俗所谓时疫毒证者。即专指此热证也。）初起白见于外关。或薄或小。淡红微肿。略痛。声音响亮。牙关饮食稍碍。口干头闷目胀。舌苔与小便微黄。即其候也。此热邪尚在表。治宜人参败毒散。升阳散火汤。连翘饮加减主之。 　　人参败毒散洋参（二钱，或用条参） 防风（二钱，去芦） 白芷（二钱） 浙贝（二钱，去心） 桔梗（三钱）银花（三钱） 僵虫（三钱，姜汁炒） 鼠粘（三钱） 荆芥（一钱） 人中黄（一钱） 蝉蜕（七只，去头、翅、足） 皂角刺（三根，煨） 水煎服。 　　升阳散火汤柴胡（二钱，去芦） 连翘（二钱） 僵虫（二钱，姜汁炒） 防风（二钱，去芦） 桔梗（三钱）鼠粘（三钱） 蝉蜕（七只，去头、翅、足） 山豆根（一钱） 射干（一钱） 薄荷（一钱） 荆芥（一钱） 人中黄（一钱） 皂角刺（三根，煨） 水煎服。 　　连翘饮连翘（三钱） 桔梗（三钱） 鼠粘（三钱） 僵虫（二钱，姜汁炒）银花（二钱） 黄芩（一钱） 人中黄（一钱） 粉葛（一钱五分）赤芍（一钱五分） 薄荷（八分） 皂刺（三根） 水煎服。 　　白喉热证渐重治法 　　白见于关内外。色必干焦。或黄而凸。浓而多。牙关紧闭。满喉红肿。疼痛异常。痰涎壅甚。饮食难咽。 　　语言不爽。舌苔深黄甚或焦黑芒刺。口渴口臭。便闭溺涩。目赤心烦。身轻恶热。即其候也。此热邪已入里。治宜达原饮。普济消毒饮。清咽利膈汤。加减主之。 　　达原饮槟榔（二钱） 草果（二钱，煨） 连翘（二钱） 僵虫（二钱，姜汁炒）浓朴（一钱） 知母（一钱） 蝉蜕（七只，去头、翅、足）栝蒌壳（一钱五分） 黄芩（一钱五分） 人中黄（一钱五分） 水竹茹（一钱五分） 银花（三钱） 水煎服。 　　普济消毒散元参（三钱） 桔梗（三钱） 连翘（三钱） 鼠粘（三钱）薄荷（一钱五分） 陈皮（一钱五分） 黄芩（一钱五分） 马勃（三分，布包煎）黄连（六分） 僵虫（二钱） 板蓝根（一钱，或青黛代） 水煎服。 　　清咽利膈汤芒硝（三钱） 银花（三钱） 鼠粘（三钱） 大黄（六钱，酒炒）黄连（八分） 枳实（一钱五分） 连翘（一钱五分） 栀子（一钱五分）薄荷（一钱五分） 僵虫（二钱，姜汁炒） 人中黄（二钱） 浓朴（一钱） 生石膏（三钱） 水煎服。 　　白喉寒证尚轻治法 　　初起白见于关内或关外。色必明润而平。满喉淡红。微肿略痛。头痛恶寒发热。饮食如常。舌苔白。二便和。即其候也。此寒邪尚在表。治宜柴胡饮。参艾饮。荆防败毒散加减主之。 　　柴胡饮柴胡（二钱，去芦） 羌活（二钱） 法夏（二钱，姜汁炒抖） 僵虫（二钱，姜汁炒）桔梗（一钱五分） 银花（一钱五分） 蝉蜕（七只，去头、翅、足）浓朴（五分，姜汁炒） 陈皮（一钱） 粉草（一钱） 生姜（三片） 水煎服。 　　参艾饮条参（四钱） 前胡（二钱） 法夏（二钱，姜汁炒抖） 僵虫（二钱，姜汁炒）桔梗（三钱） 银花（三钱） 陈皮（一钱） 枳壳（一钱） 粉草（一钱） 艾叶（三皮） 水煎服。 　　荆防败毒散防风（三钱，去芦） 柴胡（二钱，去芦） 僵虫（二钱，姜汁炒） 法夏（二钱，姜汁炒抖）桔梗（二钱） 前胡（二钱） 独活（二钱） 荆芥（一钱五分） 羌活（一钱五分） 银花（一钱五分） 枳壳（一钱） 粉草（一钱） 生姜（三片） 水煎服。 　　白喉寒证渐重治法 　　白见于关内。成点成块。或满喉俱白。色如凝膏。喉内淡红微肿。时痛时止。头项强痛。身重。恶寒发热。咳嗽结胸。声低痰壅。舌苔必白而浓。不思饮食。目眩。倦卧。或手足冷。逆欲吐。腹痛。即其候也。此寒邪已入里。治宜五积散。参桂饮。温胃汤。加减主之。 　　五积散苍术（二钱） 白芷（二钱） 法夏（二钱，姜汁炒抖） 桔梗（二钱）川芎（二钱） 银花（一钱五分） 僵虫（一钱五分，姜汁炒）浓朴（一钱，姜汁炒） 枳壳（一钱） 粉草（一钱） 煨姜（三片） 水煎服。 　　参桂饮条参（五钱） 银花（二钱） 法夏（二钱，姜汁炒抖） 僵虫（二钱，姜汁炒）肉桂（五分，去皮） 陈皮（一钱） 砂仁（一钱，姜汁炒） 粉草（一钱） 生姜（三片） 水煎服。 　　温胃汤条参（五钱） 银花（三钱） 法夏（三钱，姜汁炒抖） 僵虫（三钱，姜汁炒）炮姜（一钱五分，炒） 白芍（一钱五分） 本制附片（三钱） 陈皮（一钱） 粉草（一钱） 水煎服。 　　白喉虚热证治法 　　白见于关内外。色稍不润。喉内红肿。下午痛甚口干不渴。舌苔虽黄而滑。小便略赤而长。饮食稍碍。心烦不眠。此虚阳上浮。不可认作实热攻下。治宜甘桔汤。四物汤。甘露饮。加减主之。 　　甘桔汤甘草（三钱） 桔梗（四钱） 银花（一钱五分） 麦冬（二钱，去心）僵虫（二钱，姜汁炒） 鼠粘（二钱） 冬桑叶（三皮） 水煎服。 　　四物汤生地黄（三钱） 僵虫（二钱，姜汁炒） 川芎（二钱） 白芍（一钱五分）银花（一钱五分） 当归（一钱） 粉草（一钱） 青果（一粒） 水煎服。 　　甘露饮生地黄（四钱） 熟地（三钱） 麦冬（三钱，去心） 僵虫（二钱，姜汁炒）银花（一钱五分） 天冬（一钱五分） 石斛（一钱） 枳壳（一钱） 粉草（一钱） 水煎服。 　　白喉虚寒证治法 　　白见于关内。色明润成块。甚或凹下。不红不肿。不甚疼痛。饮食稍碍。舌苔滑白。二便如常。或自溏泻。间或寒热往来。两颧作红。嘴唇燥裂。此上假热下真寒证也。宜治理中汤。 　　镇阴煎。附桂理阴煎。加减主之。 　　理中汤党参（五钱） 淮药（四钱，炒） 僵虫（二钱，姜汁炒） 炮姜（二钱） 银花（二钱） 炙草（一钱） 水煎服镇阴煎熟地黄（四钱） 泽泄（五钱） 淮牛膝（五分，盐水炒） 本制附片（三钱）僵虫（二钱） 银花（一钱五分） 肉桂（四分，去粗皮蒸兑） 炙草（一钱） 煨姜（一片） 水煎服。 　　附桂理阴煎熟地（四钱） 僵虫（二钱） 本制附片（三钱） 炮姜（一钱五分，炒）银花（一钱五分） 当归（一钱） 炙草（一钱） 肉桂（八分，去粗皮蒸兑） 水煎服。 　　白喉寒热错杂证治法 　　寒热二证既明。复有一种寒热错杂证。宜细详之。初起畏寒微热。疲倦。咳嗽。迨至数日。热愈大。夜间尤甚。喉内渐起白点。日见长大。虽通身大热如火。足趾必冷如冰。或腹痛自利。阴寒犯足太阴牌也。或心胸吵乱作呕者。 　　混杂之邪。扰于脾胃欲成霍乱也。或鼻出浊涕。且见血丝者。风热熏蒸鼻窍也。或齿牙红肿出血。火毒炽于胃腑也。 　　此证之迥乎不同也。察其脉两寸浮洪而数。阳邪见阳脉也。两尺沉细无神。阴邪见阴脉也。此脉之显然有别也。脉证既殊。治疗各异。若专作热证。而用大苦大寒。必至呕吐泻痢。而脾胃败绝。专作寒证而用麻黄炮姜桂附。则上焦之已伤者再伤。定然吐血衄血。此皆难以救药也。惟疏风清燥以宣于上。调中利湿以和其中。温暖散邪以逐于下。乃克有济。 　　治宜辛夷散。苏子降气汤。藿香正气散。加减主之。 　　辛夷散辛夷（二粒） 桔梗（三钱） 防风（三钱，去芦） 茯苓（三钱）僵虫（三钱） 前胡（一钱五分） 法夏（二钱，姜汁炒抖） 蝉蜕（九只，去头、翅、足）白芷（二钱） 川芎（二钱） 黄栗芽（八分，草药店有卖） 薄荷（五分） 陈茶（五钱） 苍耳（四分） 木通（一钱） 陈皮（一钱） 粉草（一钱） 生姜（一片） 水煎服。 　　此方辛夷一派。皆驱风开窍以宣发于上。合二陈生姜除痰去湿。以调和脾胃于中。陈茶能清头面之热。木通能平心肺之火。以降于下。黄栗芽尤解燥热之瘴气。无论喉之已痛未痛。但见脉证相似即投此方。未痛者全愈。已痛者减半。如头面浮肿去白芷加白附。胸结痰鸣气促。去白芷加旋复花。小便赤涩。加茵陈、瞿麦、扁蓄。鼻孔出血或吐血。加丝茅根、藕节、侧柏叶炭。 　　苏子降气汤当归（二钱） 前胡（二钱） 法夏（二钱，姜汁炒） 茯苓（三钱） 僵虫（三钱） 陈皮（一钱）水竹茹（一钱） 浓朴（一钱，姜汁炒） 苏子（一钱） 粉草（一钱） 蝉蜕（九只，去头、翅、足） 肉桂（五分，去皮蒸兑） 生姜（三片） 水煎服。 　　投前方。脉必见下虚上实。再用此方。连进二三服。取归桂以温养下元。苏子降逆气以化痰。如颈项喉内肿痛未除。肺气不降。加葶苈子、旋复花、栝蒌、杏仁之类。 　　藿香正气散党参（五钱） 苡仁（四钱，炒） 陈米（一小杯，炒） 茯苓（三钱）扁豆（三钱） 藿梗（二钱） 法夏（二钱，姜汁炒抖） 前胡（二钱） 苏子（一钱） 陈皮（一钱） 浓朴（一钱，姜汁炒） 腹毛（一钱） 粉草（一钱） 生姜（三片） 水煎服。 　　投前二方。病势虽退。必饮食减少。腹中胀滞微痛。或余热不退。或大便溏泻。小便赤短。此脾胃困乏。 　　余邪滞涩。斯时再逐其邪。正气益虚。欲补其正。邪气未净。宜此方以和解。既和之后。审察脉证偏盛之处。以调其气血。使精气神三者充。自然困倦起病根除矣。 　　续方 　　一 邪热既盛。而真阳复虚之候。欲下之而恐亡阳。欲不下而邪热复炽。法宜附子泻心汤。寒热并用。斯为有制之兵。 　　附子泻心汤大黄（四钱，酒炒） 黄连（六分） 本制附片（三钱） 僵虫（二钱，姜汁炒）桔梗（二钱） 银花（二钱） 黄芩（一钱五分） 生姜（三片） 水煎服。 　　白喉误治坏证治法 　　一 热证尚轻。误服大黄黄连而病愈加者。宜转服人参败毒散加升麻。（恐邪陷下而不得出。或因药伤胃。 　　则必用术附。）寒证尚轻误服姜附而见燥证者。用黄土汤、豆粉散解之。再察何证。斟酌用方。若系虚寒。 　　误服芒硝大黄者。其证与实热相似。舌或黄而黑。唇或红而干。但润而不燥。非附桂理阴煎镇阴煎不治。 　　人参败毒散 见上。