痧胀玉衡 - 第 15 页/共 21 页

苏木 败恶血新瘀者，莫及。用五分至一钱五分。 　　玄胡索 活血行气，气血凝滞作痛。用五分至一钱五分。 　　香薷 通上彻下，利水气，治暑气之要药。用五分至一钱。 　　紫朴 宽中治呕，消痰下气。用六分至八分。 　　牛膝 活血，引痧气下行。用八分至二钱。 　　木瓜 五味子 酸敛忌用。 　　升麻 禁用，恐提痧气上升，而难遏也。 　　肉桂 附子 吴茱萸 禁用，恐助痧毒立刻有变也。 　　干姜 过服寒冷之水，宜少用之，善散寒气也。若用之不当，亦能助热毒，当忌。 　　麻黄 发表太过禁用。 　　簿菏 辛凉利窍，消肿解毒，清气清喉。用五分至一钱。 　　紫苏 疏风顺气。身热当用三分至六分。 　　明矾 解痧毒，消痰定痛。用之探吐宿食甚妙。 　　玄参 清气消痰，滋阴润肺。但色黑止血，痧有瘀血忌用。 　　花粉 性沉寒，止渴。痧毒未清者忌用，恐凝滞痧气也。 　　角刺 透毒，能引诸药至于痧毒血瘀之所，立奏其功。 　　牛蒡子 解痧毒，清喉，痧中要药。用七分至一钱。 　　乳香 消瘀血而不伤新血。痧症用之以治血结。用五分至一钱。 　　黑砂糖 活瘀血，解痧毒，故瘀血作痛者，得此则安。 　　没药 痧痛用之破瘀血。用四分至一钱。 　　食盐 解痧毒，定痛，用之吐去新食。 　　芋艿 治痧热，解毒。有痧患者，食之甘美。 　　晚蚕沙 解痧毒，治热。 　　阿魏 破积聚，逐恶血，其功甚大。 　　大麻仁 消大肠肠胃燥结者，宜用。 　　其中分数，如遇西北强壮人，当加一二三倍，不可执一。 　　卷之下 　　痧方余议 　　郁金 价贵时有换之以姜黄者，其二味温凉之性虽有不同，然以之治痧，下气消瘀，姜黄末为无效。若欲入心经，散郁消瘀，则痧毒攻心者，非郁金不能立奏其功，姜黄有所不及，故方中所载郁金切勿以姜黄代之。 　　穿山甲 土炒用。凡痧毒瘀血壅塞阻而不通，得此透入经络，引诸药所不能到者，即到所犯经络血分之所。识者其留意焉。 　　黑丑 通上彻下，痧毒胀满，必须用此于丸散中，救人立功。凡破气之味俱莫能及，但耗散真气，恐人有宜有不宜，故方中不载。 　　大黄 治食积阻痧毒。余为丸以备急用，其功莫大。若痧胀之极，必须急服此以攻之，恐病有宜有不宜。故方中虽载，不及细加，惟审病症缓急轻重而行之。（丑黄等分，粥丸三分稍冷汤下。） 　　卷之下 　　评半夏、藿香止吐 　　凡治吐症，用半夏、藿香。独痧症作吐，半夏性燥，须防益助火邪，断不可用，若藿香惟取其正气，以治秽浊。然亦必痧毒无阻，乃可俟冷冻饮料之。倘或痧气有害于中，骤用此以止吐，反有闭门逐盗之忧。如肠胃有食积血瘀，留滞痧毒，用藿香香燥止吐，适长其毒，是宜知忌。（下通痧毒，其吐自止。） 　　卷之下 　　评荆芥、细辛、防风、独活 　　痧症寒热不由外感，往往毒从鼻吸而入，搏激肌表。羌活、麻黄俱在所禁，若用荆芥、细辛善能透窍。盖恶毒之气，由窍而入，故用之，以治痧胀亦由窍而泄。若防风乃臣使之味，仅取为透窍之佐，不比麻黄、羌活专攻发表，反有升宣火毒之虑也。至如独活发散治热，其性至颈而还，力不能过发，且可活血解痧毒，是痧症最要之味欤。 　　后卷 　　痧胀看症法 　　治病须凭脉。若犯痧胀，则脉不对症，症不合脉，或云痧筋为据，亦为现外焉。且痧胀有为食积阻滞者，有为血痰阻滞者，或阻于上，或阻于中，或阻于下，又或阻于左，或阻于右，或阻于两腰胁，苟非辨症的确，求其中病也，难矣。故治痧胀，一见脉之不合，先看痧筋，次审气色，三听声音，四推犯病之由。其间或有食积血痰阻于上中下、左右各处之分，须细辨其病原，后用药不误也。凡痧脉有一部独异，有六脉俱异，即有异之中，亦有阴阳虚实，脉之神气可辨。要非一端可执，尚其审诸。 　　后卷 　　放痧辨 　　或曰子于痧也。有先用药而放刮者，有先放刮而用药者。非放与刮，治更无别法欤。曰放刮之法，犹犯伤寒太阳经症，必用羌活、麻黄等药，少阳经症，必用柴胡，黄芩等药。症有所犯，治有所宜。凡气分有痧宜用刮，血分有痧宜用放，此不易之法。至脏腑经络有痧，若昏迷不醒等症，非放刮所得治，兼用药疗之无足怪也。 　　后卷 　　痧胀麻疹不同辨 　　麻疹之发，因伤风热故身体壮热，咳嗽烦闷，即是 疹之候。麻疹在他方，有名厝子，有名蚤疹，在 李则名痧子，而痧胀亦名为痧，不可不辨。麻疹因伤风，肌表必虚，则毒瓦斯乘虚而泄，故药虽或凉仍可用热饮。若痧胀，或因秽气所触，或因暑气所感，或动时行不正之气，或乘伏寒伏热过时而来。总不起于外伤风热，故肌表必实，实则热毒之气既胀于胸腹肠胃之中，若更用热饮，则热气适助其肿胀，无从而泄，故犯此者，有立时胀死，此不可不辨也。 　　后卷 　　痧胀治犹麻疹论 　　痧疹之发，必欲尽透。故治麻疹，须要见于肌表者多，多则毒瓦斯俱泄，然后肠胃不留余毒。治痧，在肌表者，用刮；在血肉者，用放。亦犹治麻疹，须尽透肌表之谓也。