疡医大全 - 第 64 页/共 163 页

奎光曰：牙宣，乃齿缝出血，上属脾，下属胃，实火上攻所致。亦有胃虚火动，腐烂牙龈，以致淡血渗漏不止，内服扶脾清火之剂，外用珍珠散吹。　　　　　　卷十六　龈齿部牙宣门主方　　　　加味地黄汤　　大熟地（四钱）山萸肉山药（各二钱）骨碎补（三钱）泽泻牡丹皮白茯苓（各一钱六分）水煎服。　　　　止血四生汤　　生荷叶生柏叶生地黄生艾叶（各三钱）水二盅，煎一盅，加童便一小杯和服。　　齿龈出血（《兰室宝鉴》）麦门冬煎汤漱。　　又方人中白，研细，擦之。　　又方陈糟茄子灰，擦之。　　又方香附米（）石膏（，各一两）侧柏叶（火焙黄，五钱）青盐（三钱）研细，清晨擦牙。漱口。　　齿衄马粪烧灰存性，研细，擦之，立止。　　窦氏秘方治牙宣并穿腮肿毒。　　鹿角灰（二钱）牛黄玄明粉黄柏（蜜炙褐色）鸡内金（）珍珠人中白（）靛花白硼砂大红绒（烧灰，各一钱）黄连（一钱五分）冰片五倍子（各三分）雄黄（五分）麝香（二分）各另研细和匀，吹患处。　　　　齿衄固齿擦牙散　　上好食盐（成块者）骨碎补生软石膏（各四两）新鲜槐花（二两）捣烂为团，晒干再磨末，擦牙甚妙，且能固齿。一方多寒水石、没食子。（酒煮火烘。）齿根边津流血不止苦竹茹四两醋煮，含嗽吐之。　　齿血。（《医旨绪余》）三制大黄（研末三钱）用枳壳煎汤，加童便调下，即止。　　　　珍珠散　　（奎光。）治牙宣。　　乌贼骨（去壳）象皮（炙脆）降香节（忌铁器）龙骨（）珍珠（各一钱）儿茶没药乳香朱砂（各五分）广三七（二钱）冰片（一分五厘）共研细末，取棉花如指大，捻成团，蘸水再捺成扁式，方蘸药塞患处，以指按之勿动，二三次即愈。　　牙龈出血草决明煎汤噙之，即止。　　齿衄出血吃食不得。　　白龙骨黄连牙硝（各一两）冰片（一钱）白矾（一分）共研细末，每用少许，敷牙龈下。　　满口齿出血枸杞子为末，煎汤漱之，然后吞下，立止。　　　　　　卷十六　龈齿部马牙门主论　　冯鲁瞻曰：小儿生下，啼哭不乳，宜看牙龈之上有白点如粞大者，名为马牙。急以银针挑去，即血出不妨，磨京墨浓搽。间日再看，再生再挑即安。否则脾元中气败绝，面青口撮而死。（《锦囊》）《慈幼外编》云：凡儿生下，每日夜将清汤或苦茶蘸软绢搅儿口内，如齿边有白点，即以指甲或细针挑破，便无惊风撮口之患。　　《保生碎事》云：初生七日内，面赤喘急，啼声不出，即名撮口脐风。看齿龈上有小泡如粟米状，急以温水蘸青软帛裹指，擦破即愈。大约撮口证，必先大便热，须用生犀角及真羚羊角磨汁，和蜜饮之有效，急用大黄甘草各二钱煎服。　　奎光曰：马牙者，用初生小儿胎内受热毒，见风而生。但看牙龈上有白色如脆骨，即是此证欲发矣。出胎即发喷嚏，含乳或吞或吐而不吮，其病已深，苦不急治，入腹即死。切莫认作黄胆之类，出胎便要看，日日要挑破，至三四日病即成真，五六日坚硬难治，甚者有发而又发，大约要盈月后方免此患。先用青水以绢绕在竹箸上，拨开牙关，将银簪挑破出血，吹口疳药。（方载咽喉门。）骆潜庵曰：初生小儿，月内打嚏，即是马牙。盖因气血薄弱，不能伏制其毒，以致心火上炎。牙龈遍生白色，用针刺破，毛青布蘸水掳洗后，用金墨搽，不复长。宜服延寿丹少许即愈。（《推拿秘书》）　　　　卷十六　龈齿部马牙门主方　　马牙验方（《慈幼外编》）取桑树内汁滤清，涂之。　　又方（《保生碎事》）白僵蚕四枚，炒研末蜜调，敷唇内即好。　　　　　　卷十六　龈齿部走马牙疳门主论　　《心法》曰：走马疳惟癖积攻牙成疳者。愈后易发，皆由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜为要，如山药、栗子、鹅、蟹、甜、辣等物，俱当禁忌。若稍有疏忽，必致复发。　　李东垣曰：走马疳者，热毒上攻虚脏所受。肾脏主骨，齿为骨余，上奔而溃，势如走马，故名之。　　　r走马牙疳　p04-a41a88.bmp　r奎光曰：走马牙疳，或因胎毒，或因痧痘后，发毒攻蚀齿龈，腐烂成疳，杀人最速。鼻梁上发红点者不治。色如干酱，一日腐一分，二日腐一寸，故名走马，以喻其速也。有齿者落尽而死。小儿走马疳，大人牙糟风，俱防齿落。　　诀曰：凡看走马疳，无分老幼，但上面左边门牙为牙中之主，此牙一落，则余齿尽落，此牙不落，余牙虽落俱还可治。　　又曰：崩砂疳、口疳自舌下牙龈上肿赤，口内作痛如汤泼，牙龈渐烂，亦防齿落为虞。　　又曰：走马疳，宜吹口疳药（方载咽喉门。）加牛黄倍珍珠、龙骨，痧痘后不用龙骨，加牛黄、珍珠，无不立效。　　陈实功曰：牙疳必起于痧痘之后余毒未尽，或病后内热炽盛而成。所患浮肿破烂流涎。（《正宗》）又曰：凡秽气冲人者死。下蚀咽喉上蚀鼻梁者死，齿落无血者死，涎向内流者死，大肉已脱者死，口臭涎秽者死，黑腐不脱者死，用药不效者死，穿腮透唇者死，鼻梁黑黯者死，饮食不进者死。　　冯鲁瞻曰：走马牙疳者，多因气虚受寒，热郁在内，或食甜酸咸滞之物，积滞日久，蕴热上冲，齿焦黑烂，间出清血，血聚成脓，脓臭成虫，侵入口齿，甚则腮颊穿破，乳食难进，气喘热作而危矣。治法宜内服清解先去积热，外用温盐水洗，吹以去涎拔热之药。切不可纯以寒凉敛遏，以致郁热无从发泄，厥溃更深矣。以走马名之者，盖齿属肾，肾气一虚，则虚火邪热直奔上焦，势如走马耳。（《锦囊》）又曰：小儿脑热肚痛，寒热往来，滑泄频频，口臭干渴，耳内疮脓；外则身体壮热，足冷如冰，面黧爪黑，疮痒肌削，齿断口疮，俗名走马。虚火壅于上焦，故乃口臭，名曰臭息。继此齿黑，名曰崩砂。更若龈烂，名曰溃槽。如热血逆出，名曰宣露。甚至牙为脱落，名曰腐根。其根既腐，病纵得痊，齿不可再，此乃急疳之候。急疳者，肾疳也，一名骨疳。乃肾脏久受伤损所致，甚至饮水好咸，小便如乳，牙焦、牙黑骨枯者死。　　　　　　卷十六　龈齿部走马牙疳门主方　　　　人中白散　　治小儿走马牙疳、口疳以及牙龈腐烂臭黑者，并搽痔疮脓耳、男妇腿上伤、手疮神效。　　人中白（溺壶者佳，红二两）儿茶（一两）冰片（五分）黄柏白硼砂苏薄荷真青黛（各六钱）川连（五钱）共研极细。先用陈松萝茶洗净，日吹五七次。吹后涎从外流为吉，毒涎入里为凶。痔疮用麻油调搽；脓耳吹耳内；伤手疮干掺。　　走马牙疳洗药（章寿祥）黑山栀连翘金银花（净）黄芩白芷梢黄柏玄参（各五钱）生石膏（三钱）胡黄连桑白皮桔梗射干银柴胡（各一钱二分）当归尾牡丹皮茜草赤芍（各一钱二分）灯心（二十根）煎汤频洗。　　又方红枣浸桐油内，阴干又浸，如此三遍，存性，加冰片少许吹之。　　又方（《启玄》）人中白（妇人净桶内碱，一钱）铜绿（水飞，三分）麝香（一分五厘）研细吹之。或加冰片。　　又方马前一两，入去核胶枣内，火烟尽存性，为末，吹之。　　又方多年白螺蛳壳研，加儿茶少许，乳细吹之。　　又方紫贝（即海巴）研吹之。　　又方人中白（）铜绿（各二钱）冰片牛黄（各一分）麝香（一分五厘）研细吹之。　　又方箬叶二十一片研，加冰片少许吹之。　　又方野地白狗粪放瓦上，令烟尽，加冰片研细吹。　　又方人中白（）川黄连五倍子黄丹（飞净炒）雄黄血竭（各一钱）青黛（澄清）硼砂（各三分）冰片麝香牛黄（各一分）研细洗净吹之。　　又方川黄连（三钱）硼砂（一两）牛黄冰片（各一钱）研细吹之。　　又方旧毡子灰，加冰片少许吹之。　　又方取蛔一条洗净，阴阳瓦焙，加冰片二分研细。搽一块好一块。　　又方明雄、雌黄各三钱入黑枣内，纸包煨透，同枣研，吹。　　又方鹅粪去两头留中段，浸水澄清用绢盖，以新笔蘸水洗疳上。　　　　神授丹　　枯矾（五分）冰片麝香（各一分）白毡灰（三分）研细吹之。　　　　玉液丹　　五倍子拣明净者，敲作小块，去净虫网蛀屑，用好六安茶泡汁待温浸洗，滤去茶汁，再用糟坊白药丸研筛拌匀，放瓷器内，棉花覆紧，放于暖处，候生白毛为度。用筛盛放风日中，晒令极干，筛净白毛，如筛不尽，可用布将毛拭净。每五倍子十两净末，加儿茶、生甘草各二两，苏薄荷叶、乌梅肉各一两，研极细末，梨汁为丸，如元眼核大，晾干收贮。每用一丸，清茶调匀，青绢蘸敷患上。　　又方五倍子（大者一个）枣核（十个）白砒（三四厘）将枣核白砒装在五倍子内，火至烟尽为度，研极细。吹牙龈患处。　　又方人中白（一两）儿茶（二钱）铜青麝香冰片（各少许）研细吹上。　　又方青黛白硼砂（各三钱）黄柏川黄连黄芩（各一钱）研细。用米泔水漱净搽之。　　　　何氏济生方　　白硼砂（五钱）蒲黄青黛黄柏人中白（）马屁勃儿茶（各一钱）白僵蚕（五分）甘草节（八分）麝香冰片（各少许）合研如尘，凡走马牙疳、齿落喉烂臭不可近者，漱净吹数次，即愈。　　　　清香散　　（《何氏济生》）红毡子（存性）儿茶乳香（去油）没药（去油）海巴（存性）象皮（炙）珍珠轻粉各等分。研极细吹之，立刻生肌。　　痘后牙疳（《启玄》）蚕茧出过蛾的一个，入明矾一块，灰搽之。　　走马牙疳。　　地虱（即小草鞋虫，瓦焙七分）人中白（三分）研细搽之。　　龈疳蚀烂宣露臭败。（《急救须知》）胡黄连（五分）胆矾孩儿茶（各五厘）研细搽之。　　又方（《普济》）零陵香（洗炙）荜茇（炒，各等分）研末掺之。　　又方（《圣惠》）细辛煮浓汁，热含冰吐。　　又方（《卫生》）桔梗茴香（各等分）烧研敷之。　　又方（《急救》）芥菜秆烧存性，研末频敷。　　又方（时珍。）瓦苔煎水入盐漱口。　　又方（《海上》）丝瓜藤阴干，临时成性，研搽即止。　　又方（《集简》）五倍子（炒黑一两）枯矾铜青（各一钱）研细，先以米泔漱净掺之。　　又方（《惠生》）丝瓜藤（一握）川椒（一撮）灯心（一大把）水煎浓汁漱吐，其痛立止如神。　　走马牙疳。（《简便》）北枣（一枚去核）将鸭嘴胆矾入内，纸包赤，出火毒，研敷出涎。