济阴纲目 - 第 69 页/共 113 页

灶心黄土为末，酒调服二钱。 　　一方 　　锅底墨，酒调服。 　　一方 　　米、麦、赤小豆，同煮浓汁服，立出。 　　一方 　　红花酒煮汁服二三盏。 　　一方 　　以利斧赤置酒中，待温饮之，其子自下。 　　一方 　　用雌鸡粪二十一枚，水二升五合，下米作粥食，即下。 　　一方 　　用三家鸡卵各一枚，三家盐各一撮，三家水合一升，合煮，令产妇东向饮之立出。 　　一方 　　取夫尿二升，煮令沸饮之。 　　一方 　　以黄牯牛粪，涂母腹上，立出。 　　一方 　　以牛粪炒令大热，入醋半盏，以青布包裹，于母脐上下熨之，立下。 　　一方 　　用乌鸡一只，去毛细切，水煎三二升，候汤通手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。 　　一方 　　榆白皮煮汁服二升。 　　一方 　　治有孕，月数未足，子死腹中，母欲闷绝，取大豆三升，醋煮浓汁三升，顿服。 　　一方 　　用栝篓根一味，焙为末，每服二钱，取顺流水下。 　　卷之十一 产后门上 　　[卷之十一　产后门上] 论产后调理法 　　大全 　　云：凡生产毕，饮热童便一盏，不得便卧，宜闭目少坐，须臾上床，宜仰卧，不宜侧卧，宜竖膝，未可伸足，高倚床头，浓铺褥，遮围四壁，使无孔隙，免致贼风。及以醋涂鼻，或用醋炭，及烧漆器，更以手从心至脐下，使恶露不滞，如此三日，以防血晕、血逆。不问腹痛不痛，有病无病，以童便和酒半盏，温服五七服。酒虽行血，亦不可多，恐引血人四肢，且能昏晕。宜频食白粥少许。一月之后，宜食羊肉、猪蹄少许。仍慎言语，七情寒暑，梳头洗足，以百日为度，若气血素弱者，不计日月，否则患手足腰腿酸痛等证，名曰蓐劳，最难治疗。初产时，不可问是男是女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气，皆能致病（吃紧语）。不可独宿，恐致虚惊；不可刮舌，恐伤心气；不可刷齿；恐致血逆。须血气平复，方可治事，犯时微若秋毫，成病重如山岳，可不戒哉。（陈藏器云，渍苎汁与产妇服之，将苎麻与产妇枕之，止血晕；产妇腹痛，以苎安腹上则止。）产妇将息如法，脏腑调和，庶无诸疾苦，须先服黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散；若壮热头痛，此乳脉将行，用玉露散；头目不清，是血晕，用清魂散；粥食不美，是胃气虚，用四顺理中丸。（皆新产切实治法，须熟之） 　　[卷之十一　产后门上] 论产后大补血气为主 　　丹溪 　　曰：产后当大补血气为主，虽有杂证，以末治之（产后虽当大补，亦宜审恶露有无，内伤外感虚实何如？庶为合理）。产后补虚，用参、术、黄、陈皮、归身尾、川芎、炙草；如发热，轻则加茯苓淡渗之（热轻用淡渗，人所易忽，却最妙），其热自除，重则加干姜。 　　凡产后有病，先固气血。产后一切病，多是血虚，皆不可发表。新产后不可用芍药，以其酸寒能伐生发之气故也。大抵胎前毋滞，产后毋虚。（法言） 　　[卷之十一　产后门上] 论产后服热药之误 　　丹溪 　　曰：或问新产之妇，好血已亏，污血或留，彼黑神散非要药乎？答曰：至哉坤元，万物资，理之常也。初产之妇，好血未必亏，污血未必积，脏腑未必寒，何以药为？饮食起居，勤加调护，何病之有？诚有污血，体怯而寒，与之数帖，亦自简便。或有他病，当求病起何因，病在何经，气病治气，血病治血（此论出《局方发挥》，其血病治血以下，尚有寒者温之，热者清之，凝者行之，虚者补之，血多者止之五句，似不可少，姑识之，以便采择），何用拘执此方，例令服饵？设有性急者，形瘦者，本有怒火者。夏月坐蓐者，时在火令，姜桂皆为禁药。至于将护之法，尤为悖理，肉汁发阴经之火，易成内伤之病，先哲具在训戒，胡为以羊鸡浓汁作糜，而又常服当归建中汤、四顺理中丸，虽是补剂，并是偏热，脏腑无寒，何处消受？若夫儿之初生，母腹顿宽，便啖鸡子，且吃火盐，不思鸡子难化，火盐发热，展转生证，不知所因？率尔用药，宁不误人。予每见产妇之无疾者，必教之以却去黑神散，与夫鸡子、火盐、诸品肉食，且与白粥将理，间以些少石首鲞，煮令甘澹食之，半月后方与少肉。若鸡子亦须豁开澹煮，大能养胃却疾。彼当富之家，骄恣之妇，卒有白带头风，气痛膈筑，痰逆口干，经事不调，发秃体热等证，皆是阳盛阴虚之病。天生血气，本自和平，曰盛曰虚，又乌知非此等谬妄，有以兆之耶！ 　　[卷之十一　产后门上] 论新产三病 　　仲景 　　云：问新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉（读此则知痉症亦有外来，不可专主气血不足而骤用补剂，反致不救也）。亡血复汗寒多，故令郁冒。亡津液胃燥，故大便难。（产妇郁冒，即今世所谓血晕也。） 　　[卷之十一　产后门上] 产后诸忌 　　千金 　　云：凡产后满百日，乃可会合，不尔，至死虚羸，百疾滋长，慎之（至言）！凡妇人患风气，脐下虚冷，莫不由此早行房故也。产后七日内，恶血未尽，不可服汤，候脐下块散，乃进羊肉汤（不可服汤，谓不可服补气之剂，故羊肉汤亦俟块散后服）。有痛甚切者，不在此例，候两三日消息，可服泽兰丸，此至盈月，丸药尽为佳。不尔，虚损不可平复也，至极消瘦，不可救者，服五石泽兰丸补之，服法必七日之外，不得早服也。凡妇人因暑月产乳，取凉太多，得风冷，腹中积聚，百疾竞起，迄至于死，百方疗不能瘥，桃仁煎主之，出蓐后服之。 　　妇人总令无病，每至秋冬，须服一二剂，以至年内，常将服之佳。 　　[卷之十一　产后门上] 脉法 　　脉经 　　云：诊妇人生产之后，寸口脉洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生（不调字并附骨不绝字，重看）。妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大坚弦急者死。 　　丹溪 　　曰：产前脉细小，产后脉洪大者，多死。又曰：产前脉当洪数，既产而洪数如故者，多主死。（此亦大概言之，今见产后，岂无脉洪数而生者。）（洪数中得胃气者亦生，坚强者死，亦须审原禀脉何如？乃当知）