济生集 - 第 4 页/共 9 页
胎至九月后服数帖全当归(酒洗一钱五分)川芎牛膝(酒浸一宿,各六分)益母草(不犯铁器)冬葵子(炒研)白术(炒。各一钱)车前子(炒,研)枳壳(麸炒。各五分)大腹皮(四分)炙甘草(三分)广木香(忌火,研末和服三分)姜(一片)食远服。如腹痛加白芷,沉香(各五分)。
胎产保命方
(即保产无忧方)全当归川芎(各一钱五分)生黄荆芥穗(各八分)白芍(一钱二分,酒炒)靳艾(醋炒)川朴(姜汁炒。各七分)枳壳(六分,麸炒)菟丝子(一钱四分。酒泡)川贝母(一钱,去心研)羌活甘草(各五分)加生姜三片,水二盅,煎八分温服,渣水一盅煎六分,再服。此方专治产症,未产前不拘月数,或偶伤胎气,腰疼腹疼,或有血下之势,或小产危急之际,一服即愈。再服全安。或十月正产,交骨不开,横生逆下等症,服之立愈。(眉批:周虚中曰:阳开而阴主合,自然之理也。今交骨不开阴极矣。
必加肉桂以宣布阳和庶为有济,若龟板发灰之纯阴,仅可为妊之向导耳)。此方救人危急,每用不过两剂,屡试无不神效,幸勿轻视,惟药须道地照方泡制、称准,惟产后禁服。
加味芎归汤
治交骨不开,阴气虚也。此方如神。
当归(一两)川芎(七钱)龟板(炙,研,六钱)妇人发(如鸡蛋大一团,瓦焙纯性)水两碗煎一碗,加紫桂一钱冲药服。
佛手散
治一切难产。
当归(一两)川芎(六钱)水七分,酒三分,同煎,如横生倒产,子死腹中加黑马料豆一盒炒黑,乘热入水中,加童便一半煎,上药服少刻,再进一服效。
平胃散
苍术浓朴(姜汁炒)陈皮(各三钱)甘草(炒,一钱二分)凡有孕妇之家,照生化汤方,于孕将临月预制二三帖,至产妇胞衣一破,速煎一帖。俟儿下地,未进食之先即与产妇服之。其余二帖亦即随煎随服、不论正生小产,年纪少壮,服此方以消血块生新血。能保产后一切危症,且长精神。
生化汤
全当归(酒洗,八钱)川芎(三钱)姜炭(五分,夏令四分)炙甘草(五分)桃仁(十粒,去皮尖)水煎热加陈酒六七匙于药内,渣另贮。俟三帖头煎后,合三帖渣于一处,再煎服此方,产后至宝。如虚人见危症及热症,坠胎或产后劳甚,身热头痛,虽服过二三帖痛稍安,而块痛未除,必当再制服之。盖产妇不厌药频,况产后诸症俱以生化汤为君,其余不过随症加减而已。
[卷二] 保产辑要总论
凡妇人生育,此造化自然之理,古今之常事。而临产者,每抱忧疑,皆由未明此理之故。
盖造化原不令人难产,人多不晓调摄,因而难生。造化原不令人逆生,人多慌忙逼死,因而逆生。难逆两端关系二命,倘平时不知讲求,则临产必致误事。至稳婆不可不用,亦不可专意听信倚靠。缘彼无书传,无师授,此理全然不知,多执己见,胡做乱为,误人性命。
凡为夫君者,宜平日家中讲谈,令妇人习闻,有孕知调养,临产有主张,不惧怕不早用力,自无难产逆生之害。
以受胎后论,即不能如古人胎教,凡宜禁忌者,以当省悟。
以临产时论,胎至十月,形完气壮,手足必动,子动则母必腹痛,痛急则胞衣必破,子自出,胞衣而下。
苟不忍耐顺时,若见腹痛半日一日不生为难产,则恐错到底矣。不知儿未出胞衣,倘用药符催其速生,一催之间多致误事。岂知天地生物胎卵蠢动,皆自生自养,何尝用药用符。故临产切不可慌张,即三五日不产亦不妨,须要忍痛安心,自然分娩。万一遇有胎坏腹中之症,亦无待惊慌,自有妙药,能将死胎化水,脱然而下也。
[卷二] 难产七因
一因安逸,盖妇人怀胎,血以养之,气以护之,宜常时微劳,令气血周流胞胎活动。如久坐久卧,以致气不营运,血不流顺,胎亦沉滞不活动,故令难产。常见田野劳苦之妇,忽然途中腹痛,立便生产可知。
二因奉养,盖胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,胎之所养,如恣食浓味,故致胎肥而难产。常见藜藿之家,容易生产可证。
三因淫欲,古者妇人怀孕即居别室,与夫异寝,以淫欲最所当禁。盖胎在胞中,全赖气血育养,静则神藏荫胎,若情欲一动,火扰于中,气血因而沸腾,三月以前犯之,则易动胎小产。三月以后犯之;一则胞衣太浓而难产,一则胎元漏泄,子多肥白而不寿,何不观之物乎,人与物均禀精血以生,惟人之生子,不能胎胎顺,个个存,而牛马犬豕胎胎俱易,个个无损,且并未见有坠胎,以及难产者,何也,缘牛马犬豕一受胎后,则牝牡绝不相交,而人受孕未能禁绝,矧有纵而无度者乎。
四因忧疑,今人求子之心虽切,保胎之计甚疏,或问卜信巫妄言祸患,或适闻产变,常怀忧惧,心悬意怯,因致难产。
五因软怯,如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸,辗转倾侧,儿不得出。又中年妇人,生育即多,气虚血少,产亦艰难。
六因仓皇有等,愚蠢稳婆,不审正产弄产,但见腹痛,速令努力,产妇无主,只得听从,以致横倒,子母不保。
七因虚之孕妇,当产时儿未欲生,用力太早,及儿欲出母力已之,令儿停住,因而产户干涩,惟大补气血,助之可也。
[卷二] 酷暑
夏月酷暑,产室宜清凉,恐热气逼蒸,使产妇热伤气分,头痛面赤,昏沉如醉,多致气乏不能产下,宜服六一散。并置凉水房中收暑,不宜凉台水阁,及睡竹席、竹床,若遇狂风阴雨,亦当谨避。
夏月热产,虑感暑痧,无病者,万勿轻尝药饵,如无块痛,生化汤亦不必服。若陡患腹痛,先须防痧,可先用扭法试探,如一扭即红,多扭而紫及高起者,则患痧无疑矣。切不可认作血块痛。当须扭出,疏通滞血,大忌米汤粥饭,须待腹知饥饿,则痧势已平,方能进食。以干菜汤饭微温服,忌糖食油腻。
[卷二] 严冬
冬产严寒,必须温暖,勿使寒冷,以致血凝难产。多备火炉,使产母腰背下体,就火烘之。衣服宜暖,而下体更宜暖。奈世俗毋论严寒,每于临盆之先,早将裤脱下体,底围单裙,贫苦之家,既无火炉之可温设,遇冻久不下,因而血冷凝滞,坚收产门,儿不得出。速煎芎归汤加炮姜、肉桂服。仍用火炉使腰背温暖即生。
亦有煎紫苏汤一大盆,熏洗产户甚妙。奈竟有不知此理,而归数于难产,岂不冤哉。
凡遇严寒生产者,当预做小脚开裆新花浓棉裤,于将产穿之裤,既开裆临盆可免脱去,不致因冻而难产。
[卷二] 节录临产达生要言
初觉腹痛,先自家拿稳主意,要晓得此是人生必然之理,极容易之事,不可惊慌,但看疼阵渐痛渐紧,此是要生。方可与人说之,以便伺候。若疼得慢,则是试痛,只管安眠稳食,不可乱动。
此处极要着意留心,乃是第一关头,不可忽略。
若试痛认作正产,胡乱临盆,则错到底矣。此时第一要忍痛为主,不问是试痛是正产,忍住疼照常吃饭睡觉,疼得极熟,自然易生。且试痛与正生,亦要疼久,看其紧慢,方辨得清,千万不可轻易临盆,坐草揉腰擦肚。站宜稳站,坐宜正坐,不可将身左右摆扭。须知此处要自家做主,他人替不得你,自家性命相关,与别人毫无干涉。
到此时,必要养神惜力为主,能上床安睡,闭目养神最好,若不能睡,临时起来,或扶人缓行,或扶床站立片时,疼若稍缓,又上床睡,总以睡为第一妙法,但宜仰睡,使腹中宽舒,小儿易于转动,且大人睡下,小儿亦是睡下,转身更不费力。
盖大人宜惜力,小儿亦宜惜力,以待临时用之,切记,切记。无论迟早,切不可轻易临盆用力,切不可听稳婆说:孩儿头已在此,以致临盆早了误尽大事,此乃天地自然造化之理。若当其时,小儿自会钻出,何须着急,因恐小儿力薄、其转身时,用力已尽,及到产门不能得出,或亦有之。宜稍用力一阵助之,则脱然而下,盖此时瓜熟蒂落,气血两分,浑身骨节一时俱开,水到渠成,不假勉强及至生下,即产母亦不知其所以然矣。
或曰:出大便时,尚须用力,如何生产,不用力不知,大便呆物必须人力、小儿自会转动。必要待其自转,不但不必用力,正切忌用力。盖小儿端坐腹中,及至生时垂头转身向下,腹中窄狭,他人有力难助,要听其自家,慢慢转身到产门,头向下,脚向上,倒悬而出。若小儿未曾转身,用力一逼,则脚先出,以为诧异,且赠之美名曰:脚踏莲花生、或转身未定时,用力一逼,则横卧腹中,一手先出,又名之曰:讨盥生,即或转身向下,略不条直,用力略早亦或左或右,偏顶腿骨而不得出,不知此等弊病,皆是时候未到,妄之用力之故,奉劝世人,万万不可用力,然非全不用力,但当用力只有一盏茶时耳。其余皆不可乱动者也。即如大便未到其时,纵用力亦不能出,而况于产也。
或曰:小儿自会钻出之说,到底未敢尽信,不知古人曾言及否。曰:古人立言,不过摄其大要,安能事事而悉言之,只要后人体会耳。观瓜熟蒂落四字,即知小儿自会钻出。观揠苗助长四字,即知将试痛认作正生之弊矣。当观哺鸡与蚕蛾二物,均日足自能啄壳而出,岂有催生之神药,稳婆之妙手乎。古谓有迟至三四年而后生者,此是不肯钻出耳,即自不钻出,谁能强之,自要钻出,谁能御之。
或曰:如此言之,早一时断乎,不可动矣,不知迟不一时,或有妨否,曰不妨,若果当其时,必无不出之理,然或偶有不出者,则是小儿力尽,不能即出。宜令上床安睡,使小儿在腹中亦能安睡,歇力少刻,即自生矣。
或曰:倘或儿到产门,而大人睡下,岂不有碍。曰更好。盖小儿向下时,大人坐立,则小儿倒悬矣、岂能久待,今大人睡下,儿在腹中亦得睡下、有何妨碍。又曰倘或闷坏奈何,曰他十个月不闷,今乃闷乎。
或曰:不宜用力,已闻教矣。不知误用力以致横生倒产,有法治之否。曰:有急令安睡,用大剂加味芎归汤服之。将手足缓缓托入、再睡一夜,自然生矣。又曰:托之不入奈何,曰:若肯睡再无不入之理,若到此时,仍不肯睡,又何动手动脚,乱吃方药,吾未如之何也矣。
或问:盘肠生是何缘故。曰:亦是用力之过,盖因产母平时气虚,及到临时用力,努挣浑身气血下注,以致肠随而下。一次如此,下次路熟,又复如此。若能等待,瓜熟蒂落之时,何得有此怪异之症乎。
或问有一痛便生,令人措手不及者,此又何也。曰:此乃正理,何足为异,盖胎气已足,母子两分,儿自要出,谁欲留之,而不可得,能耐得住,人人皆是如此耳。
或问临产时饮食如何。曰:此时心内忧疑,腹中疼痛,甚至精神疲倦,口中失味,全要好饮食调理,但不宜过于肥腻耳,倘不能食,只将鸡鸭汤,肉汤之类,吹去油澄清,频频饮之,亦能壮助精神,人以食为命,岂可一日缺乎。