此事难知 - 第 7 页/共 17 页

卷上 太阳六传   伤暑有二   动而伤暑。心火大盛。肺气全亏。故身脉洪大。动而火胜者。热伤气也。(白虎加人参汤主之。辛苦人多得之。不可不知也。   卷上 太阳六传   伤暑有二   静而伤暑。火乘金位。肺气出表。故恶寒脉沉疾静而湿胜者。身体重也。(白虎加苍术汤)主之。安乐之人多受之。不可不知也。   春不服白虎为泻金也。   秋不服柴胡为泻木也。   此言体之常。   卷上 太阳六传   伤暑有二   烦者气也。躁者血也。气主肺。血主肾。故用栀子以治肺烦。用香豉以治肾躁。烦躁者。懊 不得眠也。   少气虚满者加甘草。如若呕哕者。加生姜橘皮。下后腹满而烦者。(栀子浓朴枳实汤。)下后身热微烦者。(栀子甘草干姜汤。)   卷上 太阳六传   伤暑有二   火入于肺烦也。火入于肾躁也。烦躁俱在上者。肾子通于肺母也。发润如油。喘而不休。总言肺绝。鼻者肺之外候。肺气通于鼻。鼻中气出粗大是肺也。发者血之余。肾气主之。发润如油。火迫肾水至高之分。是水将绝也。仲景以发润喘大为肺绝。兼其肾而言之发在高巅之上虽属肾。肺为五脏之至高。故言肺绝兼肾也。太抵肺肾相通肺既已绝。则肾不言而知其绝矣。或曰烦者。心为之烦。躁者心为之躁。何烦为肺躁为肾耶。夫心者君火也。与邪热相接上下通。热金以之而燥水以之而亏。独存者火尔。故肺肾与心合而为烦躁焉。此烦虽肺躁虽肾。其实心火为之也。   若有宿食而烦躁者。栀子大黄汤主之。   卷上 太阳六传   伤暑有二   答曰。足阳明者胃也。岂有其言哉。伤寒始自皮毛入是从肺中来。肺主声。入于心则为言。胃即戊也。戊为火化。下从肾肝。   卷上 太阳六传   伤暑有二   伤寒表证。发热恶寒而渴。与下证同。但头痛身热目疼鼻干。不得卧(白虎汤)主之。乃阳明经病也。正阳阳明气病。脉洪大先无形也。杂病里证。发热恶热而渴。但目赤者病藏也。手太阴肺不足不能管领阳气也。宜以枸杞生地黄熟地黄之类主之脉洪大甚则呕血先有形也。   卷上 太阳六传   伤暑有二   气病在表。误用血药。无伤也。为安血而益阴也。血病在里。误用气药。(白虎汤)者非也。   为泻肺而损阴也。   卷上 太阳六传   伤暑有二   狂言者。大开目与人语。语所未尝见之事。即为狂言也。谵语者。合目自言。言所日用常见常行之事。即为谵语也。郑声者。声战无力。不相接续。造字出于喉中。即郑声也。   卷上 太阳六传   伤暑有二   答曰。胃者总司也。内有太阳阳明少阳三经之别以其气血多少。而与声物有无之不同。   即吐属太阳。有物无声。乃血病也。有食入即吐呕。   食已则吐食久则吐之别。   呕属阳明。有物有声。气血俱病也。仲景云。呕多虽有阳明证。不可下。   哕属少阳。无物有声。乃气病也。以此推之。则大便亦各有经耳。但察其有物无声有物有声无物有声。则知何经也。至于脾病。后出余气。以五臭分之。则知何藏入中州而病也。   卷上 太阳六传   伤暑有二   有下之早而发者有失下而发者有胃热胃烂而发者。然得之虽殊大抵皆戊助手少阳心火入于手太阴肺也。故红点如 。生于皮毛之间耳。(白虎汤)(泻心汤)(调胃承气汤)从所当而用之。   及当以肺脉别也。   卷上 太阳六传   伤暑有二   答曰有九。太阳。阳明。少阳。太阴。少阴。厥阴。是为六也。有太阳阳明。有少阳阳明。   有正阳阳明。是为三也。非九而何。阳明者。太阳少阳俱入于胃。故曰正阳阳明也。前三经者。阳明自病。不入于里者。谓之在经。不为正阳阳明矣。   卷上 太阳六传   伤暑有二   太阳阳明。(大承气汤)。少阳阳明(小承气汤)。正阳阳明(调胃承气汤)。   以汗证言之。以少阳居其中。谓太阳证为表。当汗。阳明证为里。当下。少阳居其中故不从汗下。和之。以小柴胡汤从少阳也。以下证言之。阳明居其中。谓太阳经血多气少阳明。   经气血俱多。少阳经气多血少。若从太阳下则犯少阳。从少阳下则犯太阳。故止从阳明也。