松崖医径 - 第 4 页/共 40 页

小腹满痛。四也。其人如狂喜忘者。五也。不思水。或漱水不欲咽。六也。轻则桃仁承气汤。重则抵当汤。在上则犀角地黄汤。凉膈散加地黄。中则桃仁承气汤。下则生地丸。或抵当汤丸。 　　务以一方对一病。毋容差失。 　　发黄 　　脾属土。其色黄。其性湿。以是知黄为脾病也。湿气在里。复瘀热于外。脾胃蒸湿不散而生。 　　谓之湿黄。当汗不汗。当利小便而不利小便之过也。病属阳症。而误用温药而生。谓之干黄。湿黄则一身尽痛。色如黄金样。小便不利。四肢沉重。渴不欲饮。干黄则一身不痛。色如橘样。小便自利。四肢不沉重。渴而引饮。阳明则茵陈蒿汤。兼太阳。麻黄连翘赤小豆汤。兼少汤。柏皮汤。若夫阴证发黄。亦当有辨。引而伸之。触类而长之可也。 　　发斑 　　（阴症附条下） 　　斑之为病。其候至重。有下之太早。热气乘虚入胃而发。有下之太迟。热蓄胃中而发。有病属阳。 　　用热过多而发。有冬月太暖。人受不正之气。至长夏而发。凡得此症。切不可发汗。若误汗。重令开泄。更增斑烂必矣。在肌葛根橘皮汤。在面。阳毒升麻汤。在身。阳毒玄参升麻汤。若黑斑。 　　非药所能也。辨此证。当于胸腹求之。若手足之间。或有蚊子所啮。则难凭据。果是斑证。病人两手脉来浮洪紧数。必有所苦。其斑先红后赤。果是蚊子所啮。病患两手脉来恬静和缓。必无所苦。其斑先红后黄。以此求之不能遁其情矣。 　　病 　　（阴　附条下） 　　病。属太阳经。先曾中风。又感寒湿二气而然。大发湿家汗。亦致此焉。发热恶寒与伤寒似。但项背反强硬。口噤如痫状。此为异耳。身热足寒。项颈强急。恶寒面赤。目赤。头摇。口噤。背反强者。属太阳。头低。视下。手足牵引。肘膝相构。属阳明。一目或左右视不正。并一手一足搐搦者。属少阳。无汗刚　也。大黄加独活防风汤。有汗柔　也。桂枝加川芎防风汤。太阳兼阳明。 　　防风当归散。所谓汗之。止之和之。各随其强。此之谓也。 　　伤寒治法 　　太阳标病。身热。恶寒。头痛腰背强。无汗。脉来浮紧。麻黄汤主之。 　　太阳经病。与阳明标病。鼻干恶热不恶寒。脉浮而长。葛根汤主之。 　　太阳经病。身热。头痛。项脊强。恶寒。烦躁饮水。脉浮紧。大青龙汤主之。 　　太阳经病。身热头痛。项背腰脊强。恶风。心下有水气而呕哕。脉来浮紧。小青龙汤主之。 　　以上四条皆表证发汗药也伤寒五六日。胸胁满痛。喜呕。往来寒热。脉弦而数。少阳经病也。小柴胡汤主之。 　　伤寒至十余日不解。胸胁满痛而呕。少阳经病也。日晡潮热。大便结而燥。 　　脉数而颇沉。大柴胡汤主之。 　　目疼。鼻干。发热而不恶寒。大渴而大便未结。脉浮而长。白虎汤主之。 　　若脉来长而带浮。背微恶寒。无他表证而渴者。阳明经病也。白虎东加人参主之。 　　伤寒头痛。项背腰脊强。恶寒。渴而饮水。小便不利。脉来浮紧。太阳本病也。 　　五苓散主之以上五条和解药也身热。鼻干。身重。气短。腹满。潮热。不恶寒。谵言。谵语。心下痞。胸满。大便难。口渴。心烦。自汗。小便赤涩。脉沉而疾滑实长大。大承气汤主之。 　　身热。鼻干。内热。胃中燥。大便不通。小便赤涩。谵语。心下痞而实。腹中无转矢气。脉沉疾而有力。小承气汤主之谵语。身热。小便赤涩。渴而内热。大便难而不满。腹中有转矢气。 　　脉沉而疾滑实大。调胃承气汤主之。 　　以上三条入里下药也前此传阳经之邪。用药法也。失治则传入阴经。又具三阴经治例于后。 　　腹满实痛。嗌干。手足温。脉沉细实有力。桂枝加大黄汤主之。 　　口燥。舌干而渴。足胫冷。脉沉疾有力。大承气汤主之。 　　烦满而囊缩脉沉疾而有力。大承气汤主之。 　　以上三条。三阴经下药也。 　　心下结硬而痛。兼项背强。如柔　状。自汗直视。脉沉实而疾。大陷胸汤主之。 　　心下结硬而痛。兼懊　不宁者。 　　心下结硬而痛。直至小腹。兼舌燥而渴。潮热而烦者。 　　心下结硬而痛。兼头汗自出。头以下无之。小便不利。或发黄者。 　　心下结硬而痛。兼连胸胁满痛。但微汗出而无大热者。 　　心下结硬而痛兼喘者。 　　以上六证。俱大陷胸汤主之。若非脉沉实而疾。与大便闭结。用不可行也心下结硬。按之而痛。兼有热者。小陷胸汤主之。 　　心下结痛。无热证而脉弱者。此寒实结胸也。枳实理中丸。主之若脉沉实者。三物白散主之。 　　以上八条。治结胸之药也。 　　心下满而不痛。半夏泻心汤主之。 　　心下痞。按之濡。关上脉浮而疾。兼热者。大黄黄连泻心汤主之。 　　心下痞。兼恶寒汗出者。附子泻心汤主之。 　　心下痞硬。胃中不和。兼干呕噫食臭。胁下有水气。腹中雷鸣下利者。生姜泻心汤主之。 　　心下痞硬。兼干呕心烦不得安者。甘草泻心汤主之。 　　以上五条治痞之药也小便利而赤。大便下如豚肝黑色。即褐色也。其人如狂状。桃仁承气汤主之。 　　小便赤而利。其人欲狂。大腹满痛。抵当汤主之。 　　身黄少腹硬。小便自利。其人如狂状。