本草述钩元 - 第 93 页/共 119 页

〔论〕五加皮治风湿痿痹。（本经言。别录言两脚痹疼风弱。权言软脚。皆痿也。　　痹者。即甄氏所言恶风血。瘀血。痹湿内不足也。）夫湿伤肾。肾不能养肝。肝自生风。遂成风湿。其本病于痹湿内不足。而血脉凝滞。其标见于筋伤。不能束骨。而为风弱软脚。然则五加乃疗湿之化风。非疗风病。经曰。风从阳受之。湿从阴受之。其本固区以别矣。此味初辛次苦。苦胜于辛。辛居先而即随苦以直下。故入肝散风。入肾燥湿。而皆以气之温者和之。人惟肾肝气虚。故病于湿。湿者阴之淫气也。阴淫则阳不化而为风。风者阳之淫气也。　　阳淫则阴愈不化而病于湿。至更病于湿。则阴锢阳。阳蚀阴。而成湿热。如疽疮阴蚀。及骨节挛急是也。夫既曰缓弱。又曰挛急者。因湿郁为热。热伤血而不能养筋。故为挛急也。五加皮以辛苦温。散其阳实之淫气。即行其窒滞不化之阴气。是治风也。实由湿而治之。祛风本于宣湿。逐湿又即以清热。所以热痹（如防风丸）冷痹（如巴戟天汤）皆用之。别录言其益气坚筋骨强志意者。固以元阳得畅。真阴能化。而生化之源不竭也。岂得与他味之宣风除湿者例论乎哉。或曰。此味所疗者湿化风。宜曰湿风。乃曰风湿。何也。夫肝司风木。而藏血。而主筋。而主经络。透关节者也。今一切所见之证。皆见于风木。故以风冠湿而言风。　　又即不能离湿也。若但以为驱风之味。则梦梦矣。　　下部无风寒湿邪而有火者。不宜用。肝肾虚而有火者。亦忌。（仲淳）　　〔辨治〕北地生者。微黑而硬。南土者。微白而软。大类桑白皮。用南五加皮。剥去骨。阴干酒洗。通行周身。或用姜汁制。　　卷二十四\枳　　枸骨　　一名猫儿刺。（叶有五刺如猫形）多生江浙间。树如女贞。肌理甚白。叶长二三寸。青翠浓硬。有五刺角。四时不凋。采其木皮煎膏。以粘鸟雀。谓之膏。　　木皮　　味微苦。气凉。浸酒补腰脚令健。（脏器）　　枝叶　　气味同皮。应入肝肾二经。烧灰淋汁。或煎膏。涂白癜风。（脏器）取其叶煮饮。治痰火甚验。按痰火未有不由阴虚火炎。上烁乎肺。煎熬津液而成者。此药直入足少阴补养阴气。其消痰火也。如釜底抽薪然。能散风毒恶疮。昔有老妓。有结毒已三十年。有道人教以单服此药。疮愈而色亦转少。皆假其清热凉血之功也。　　卷二十四\枳　　枸杞　　陕之兰灵九原以西。枸杞并是大树。其叶浓。其根粗。河西及甘州者。其子圆如樱桃。曝干。紧小少核。干亦红润甘美。异于他处。入药以河西者为上。（濒湖）苗乃天精。　　其味苦甘。而气凉性升。根乃地骨。其味甘淡。气寒性沉。子味甘。气平。性润。气味既殊。　　功用自别。而本经止概言之。（又）枸杞凌冬不凋。其叶三发。发于七月者。花即随之。　　而实亦随结。是禀金气而涵水。固不分于苗根及实矣。特金气之专萃者尤在实。而河以西者。　　气味更浓也。　　苗　　如榴叶而软薄。　　味苦微甘。气寒。治上焦心肺客热。去皮肤骨节间风。消热毒。散疮肿。作饮代茶。　　止消渴烦热。火赫毒疮。患此急防毒瓦斯入心腹。枸杞叶捣汁服之。立瘥。　　地骨皮　　即枸杞根。　　味甘淡而苦。气寒。阴也。入足少阴手少阳气分。主治去下焦肝肾虚热。益精气。凉血坚筋骨。解有汗骨蒸肌热。疗消渴。泻胞中火。降肺中伏火。退热补正气。去肾家风。并治在表无定风邪。（此阴虚生风非指外感之邪也）及骨槽风。方书更治虚劳发热。往来寒热。诸见血证。鼻衄嗽血。咳喘消瘅。中风眩晕。痫痉虚烦。悸健忘。腰痛行痹。香港脚水肿。　　小便不通。赤白浊。西土产者。功用如上。他产则泻热较甚。未可一例言也。凡阴虚血少。　　阳气下陷于内而为热。热气薰蒸于表而汗泄。为有汗骨蒸。又肾主骨。肾脏有热。则骨亦热。　　而血涸髓枯。筋失荣养矣。地骨皮入肾益阴气凉血。所以解有汗之骨蒸。并强筋骨也。（类明）三焦之气。原自极里。以至于极表。故去肾风者。即能治在表风邪。（东垣）小便出血。鲜地骨皮洗捣自然汁。无汁则以水煎汁。每服一盏。入酒少许。食前温服。带下脉数。枸杞根一斤。生地五斤。酒一斗。煮五升。日日服之。膀胱移热于小肠。上为口糜。　　心胃壅热。水谷不下。用地骨皮汤柴胡地骨皮各三钱。水煎服之。　　〔论〕地骨皮能益足少阴肾之阴气。以疗手少阳三焦之虚阳。盖三焦为元气使。根于肾脏元阴。兹味由甘而苦。其气有寒。本中土之冲气以至地。且其金气涵水。能裕真阴之化源。而不伤元阳。故与苦寒者特殊。凡人真阴中有火。自相蒸烁。而见有汗骨蒸。宜此对待之。须知此味不兼养血。却专以益阴为其功。虽能除热。却不以泻火尽其用。即曰益阴气者。　　便能泻火。但直以为泻火而用。则此味专于除热。不能治虚矣。彼病后之虚烦地仙散。及健忘之读书丸。心气不足惊悸健忘之补心丹。（心气根于肾气）并赤白浊之清心莲子饮。可概谓之泻火乎。或曰。兹味治风。风正阳之淫气所化者也。独不谓之泻火乎。不知益阴气以退三焦之虚阳。但令阴气得为阳守。所程治效。总完一个阴气耳。其有不病于阴弱阳盛。止由阴气不足而亦用此以为滋益之元者。（并为三焦元阳之始）故于各证之治。须当识此义也。　　士材云。中寒者。禁用。　　〔修治〕凡掘得根。以东流水浸。刷去土。捶去心。用熟甘草汤浸一宿。焙干。恐其太寒。以酒蒸用。根多不能得河西者。必以醇酒浸。近火处顿干。（不可令熟）如此三次。　　老人方可服。　　子　　七月作花紫色。随结红实。凌冬不凋。二月叶发。五月再发。其实乃谢。七月叶又发。　　花即随之。　　气味甘平。主治滋肾润肺。疗肝风血虚。去虚劳。补精气。主心病嗌干。心痛渴而引饮。　　遗枸杞子甘润滋补。生精益气。所谓精不足者。补之以味也。世人但以芩连知柏补阴降火。　　致伤元气。而不知枸杞地骨甘寒平补。使精气充而邪火自退之妙。又以青蒿佐地骨。退热屡有殊功（濒湖）枸杞子为肝肾真阴不足。劳乏内热。补益之要药。又为益精明目之上品。　　老人阴虚者十常八九。故服食尤宜。（仲淳）枸杞煎。治虚劳。退虚热。轻身益气。令一切痈疽永不发。枸杞三十斤。春夏用茎叶。秋冬用根实。水一石。煮取五斗。以渣再煮。取五斗。澄清。去渣再煎。取二斗。入锅煎如饧。收之。每早酒服一合。此药采无刺味甜者。　　其有刺者服之无益。得地黄麦冬五味牛膝青蒿鳖甲地骨皮。除虚劳内热。或发寒热。加天冬百部枇杷叶。兼治肺热咳嗽之因阴虚者。与甘菊花相对蜜丸。久服则终身无目疾。兼不中风。及生疔疽。补虚长肉。甘杞子五升。无灰酒二斗。入瓷瓮内。拌搦勿碎。浸七日。　　漉去子。温饮之。先以三合为始。后任性长饮。以多取效。注夏虚病。枸杞子五味子研细。　　滚〔论〕凡味之兼甘者。即非阴阳偏至之气。枸杞根苗及实俱有甘。但根亲乎地则气寒。　　苗亲乎天则气凉。惟其子本水土合德之精。而结为孕育不息之生意。所以阴中含阳。阳为生育之元。味甘而气平。故能去虚劳。补精气也。其结实于秋。专得金气。而色却红润。是金中有火。所谓金火合而血化者。此为最切。第用杞子者。类知其由肾润肺。而不知水脏得金气之专。实由能润心燥而后至肾。（海藏治嗌干心痛。次乃及于引饮肾渴。）所以益肾阴者。真有母气精专之化焉。（能润心燥。是离中有坎而血生。故下归于肾。乃得坎中有离而气化。盖因火得金以为用。故润心燥而血生。金得火以为主。故归肾宅而气化也。）夫气不化。则精亦不足。此红润而甘者。味固至浓。气亦甚全。味浓而益阴者。有其资生。气全而化精者。有其资始。生精益气之说。岂其诬哉。惟本益阴。而又能化阳。虽化阳而还归益阴。　　是从天气以归于下之阴。即得从地气以达乎上之阳。人身从阴中达阳者。惟肝胆为先。杞子之由阴达阳。适合于肝。故入肝疗风而尤能明目也。　　肠滑者禁用。（士材）　　〔修治〕去蒂及枯者。酒浸一宿。捣烂入药。