本经逢原 - 第 23 页/共 86 页

发明   熟地黄假火力蒸晒,转苦为甘,为阴中之阳,故能补肾中元气。必须蒸晒多次,得太阳真火,确有坎离交济之妙用;若但煮熟,不加蒸曝,虽服奚益。好古曰:生地黄治心热,手心热,益肾水,凉心血,其脉洪实者宜之。若脉虚者,则宜熟地黄。钱氏六味丸以之为君,天一所生之源也。若命门真火素弱者,必须崔氏八味丸,得桂、附共襄之力,方得阴阳兼济之功。汤液四物汤以之为主,乙癸同源之治也,其功专于填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏下血,经候不调,胎产百病,滋肾水真阴,疗脐腹急痛,病后胫股酸痛,坐而欲起,目 如无所见。盖脐下痛属肾藏精伤,胫股酸痛系下元不足,目 如无所见乃水亏不能鉴物,皆肾所主之病,非熟地黄不除。今人治目翳内障,往往用六味丸配磁朱丸服,良非所宜。地黄禁铁,磁为铁之母,安得不忌。予尝用当归代地黄,借其辛温以助 发之势。火盛则用芍药代山茱萸,借其酸寒以收耗散之阴,药虽异而功不殊也。愚按:地黄本手少阴经药,功专清热散血,非经蒸曝不能入足少阴经,得水火既济之功,转苦成甘,变紫为黑,故直入肾脏填补真阴,兼培黄庭后土,土浓戴物,诸脏皆受其荫,是以崔氏八味、钱氏六味为培养真阴真阳之总司。后人借此各随所禀之偏而为增减,无往非受其益。如阴气不固则加鳔胶、蒺藜。阳气不充则加鹿茸、河车。中气不舒则加沉香、缩砂。下气不吸则加牛膝、车前。上气不津则加门冬、五味。肝气内盛则减萸倍泽。精气下脱则减泽倍萸。各得补偏救弊之妙用。其阴火旺者加知柏于六味方中,此与鸩酒止渴无异。他如四物汤中之芎、归,即六味丸中山萸之义。十全大补中之 、桂则八味丸中桂、附之义,方得阴阳相济之妙用。须知八味、十全平调血气,且汤液性味易过,地黄与参并用略无妨碍。六味丸中切不可杂一味中焦药,如人参、白术、甘草之类,咸非所宜。昔人有以六味丸加参而服,下咽少顷辄作迷迷不爽;或令增麦冬、五味功力倍常,深得金水相生之妙用,非专工药性者之可与讨论也。   卷二隰草部   牛膝   《本经》名百倍苦酸平,无毒。怀产者长而无傍须,水道涩渗者宜之。川产者细而微黑,精气不固者宜之。忌牛肉。   《本经》主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气,伤热火烂,坠胎。   发明   牛膝气薄味浓,性沉降泄,乃足厥阴之药。《本经》专主寒湿痿痹,四肢拘挛等病,不及补养下元之功,岂圣法有所未尽欤。丹溪言:牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者宜加用之,其性虽下行走筋,然滑利之品,精气不固者,终非所宜。得酒蒸则能养筋,生用则去恶血。其治腰膝痛不可屈伸足痿之病,非取其养血营筋之力欤。其治痈肿恶疮、金疮折伤、尿血淋痛、妇人经秘不通,非取其活血破瘀之力欤。《外台》以生牛膝一味浓煎,治积久劳疟。《肘后》以二斤浸酒治卒暴症疾,延年。以之同葵子煎服下胞衣。《卫生》以之捣罨折伤。《梅师》以之捣涂金疮。《千金》以之捣敷毒肿。《集验》以之通利溺闭。皆取其性滑利窍,消血解毒之功,虽强阴强筋,而气虚下陷,大便易泄,梦泄遗精,妊娠崩漏,俱禁用。惟川产者,气味形质与续断仿佛,庶无精滑之虞。盖肾司闭藏,肝司疏泄,此味专司疏泄,而无固热之功。世俗妄谓益肾而培养下元药中往往用之,与延盗入室何异。其土牛膝亦能解毒利窍,专治血鼓,一味浓煎,姿意服之。又锁喉风诸治不效,以土牛膝和醋捣绞取汁,蘸鸡翎探吐稠痰,不过二三次神验。   卷二隰草部   紫菀   白者名女菀苦辛微温,无毒。或酒洗,或蜜水炒用。   《本经》主咳逆上气,胸中寒热结气,去蛊毒,痿 、安五脏。女菀治风寒洗洗,霍乱泄利,肠鸣上下无常处,惊痫,寒热百病。   发明   紫菀,肺经血分之药。《本经》止咳逆上气,胸中寒热结气,取性疏利肺经血气也。去蛊毒痿 者,以其辛苦微温,能散结降气,蛊毒自不能留。痿 由肺热叶焦,紫菀专通肺气,使热从溲便去耳。《别录》疗咳唾脓血。《大明》消痰止渴,皆滋肺经血气之效。   《金匮》泽漆汤用以治咳而脉沉者,咳属肺;脉沉则血分之病也。亦治下痢肺痛,与紫参同功。其性辛而不燥,润而不寒,补而不滞,善调五劳体虚,止咳定喘,疗惊悸,吐衄诸血。又能通调水道,故溺涩便血单服一两即效。然大泄肺气,阴虚肺热干咳禁用,以其性专温散而无培养之力也。白者曰女菀,大泄肺气。《本经》主风寒洗洗,霍乱泄利,肠鸣上下无常处,惊痫寒热百病,一皆气分受伤之病。《肘后方》治人面黑令白,方用女菀三分,铅丹一分为末,醋浆服一刀圭,日进三服,十日大便黑,二十一日面白,便止。过用则太白矣。   《千金方》用酒服,男十日,女二十日,黑色皆从大便去。三十岁后不可服,以肺气渐减,不可复泄也。   卷二隰草部   麦门冬   本作 冬甘寒,无毒。去心用,即不烦心。   《本经》主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气,久服轻身不老,不饥。   发明   麦门冬阳中微阴,入心肺肾及足阳明之经,定心热惊烦,疗肺痿吐脓。盖专泄而不专收,寒多人禁服。肺中伏火,脉气欲绝者,加五味子、人参为生脉散,专补脉中元气不足。东垣云:六七月间湿热方盛,人病骨乏无力,身重气短,头旋眼黑,甚则痿软。故孙真人以生脉散补其天元真气。脉者,人之元气也。人参之甘温,泻阴火而益元气。麦门冬甘寒,滋燥金而清水源。五味子之酸咸,泻丙火而补庚金,兼益五脏之气也。时珍曰:麦门冬以地黄为使,服之令人头不白,添精补髓,通肾气,定喘促,令人肌体滑泽。《本经》主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气,一气贯下,言因过饱伤胃而致心腹气结,脉绝不通,羸瘦短气,故宜以此滋其津液,通其肺胃,殊非开豁痰气,消克饮食之谓。其阴虚羸瘦,喘咳上气,失音失血及风热暴嗽,咸非所宜;恐寒郁热邪,牢不可破,多成虚损之疾。麻疹咳嗽不可误用,以其性寒助阴,固敛阳邪不能发越也。凡脾胃虚寒泄泻及痘疮虚寒作泻,产后血虚泻渴,皆非所宜。   卷二隰草部   萱草   一名宜男,一名忘忧甘平,无毒。   发明   萱性下走入阴,故根治砂石淋,下水气及酒瘅大热,衄血。擂酒服治吹乳肿痛。   花治酒瘅,利湿热。其花起层者,有毒勿食。   卷二隰草部   淡竹叶   甘寒,无毒。   发明   淡竹隰生嫩苗,叶绿花碧,根须结子,与竹绝然不同。性专淡渗下降,故能去烦热,清心,利小便,根能堕胎催生。   卷二隰草部   冬葵子   向日葵子也甘寒滑,无毒。   《本经》主五脏六腑寒热、羸瘦,破五癃,利小便。   发明   向日葵质坚耐寒,入冬不凋,故名冬葵。性滑利窍,能治脏腑寒热,羸瘦,破五淋,利小便。妇人乳房胀痛,同砂仁等分为末,热酒服三钱,其肿即消。孕妇难产不下,专取一味炒香为末,芎归汤下三钱,则易生,取晨暮转动灵活耳。夏子益《奇疾方》云,有人手足忽长倒生肉刺如锥痛不可忍,但食葵菜即愈,亦取其寒滑利窍之用也。   卷二隰草部   蜀葵   甘寒滑,无毒。   发明   葵以蜀中最胜,种类最多,其子入药。皆性滑利窍,能润气血之燥。《千金》称其除客热,利肠胃,是言其概也。东垣取其花之白者治白带,赤者治赤带,随其色而为所用;被狗啮者食之,疮永不瘥。   卷二隰草部   秋葵子   甘寒滑,无毒。   发明   葵色种种,惟花于秋者,独禀金气而色黄。其子性专润下,治小便淋,及催生用之,与向日葵不殊。其花消痈肿,浸油涂汤火伤,其痛即止。   卷二隰草部